江水华

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
胸部检查的方法很多，有胸、胸透、彩超、CT、增强CT、三维CT重建、磁共振、血管造影冠脉造影等等，不同的方法都是满足不同的目的。一般以前胸透作为常规体检，后来由于辐射的危害慢慢淘汰，现在改用常规CT进行体检筛查。胸片可以对怀疑骨折以及骨折移位、肺部炎症、气胸、血胸类的疾病用胸片初筛。如果要明确量或者程度，就采取CT或者三维CT重建，彩超一般在胸腔积液定位方面比较好，彩超对于心脏、血管以及心包积液也有优势。增强CT、核磁共振对于胸腔的占位、肺占位性疾病的诊断和鉴别诊断比较有好处。冠脉造影和肺血管造影，对于肺栓、冠心病的检查以及排除性检查比较有用，所以胸部检查方法很多，要针对不同的目的，采取不同的方法。

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
爬山是一项高强度的有氧运动，对身体肯定有好处。对于增强心肌的收缩能力、增加肺活量、改善心肺功能等，肯定有好处。对于促进新陈代谢、加速血液循环、促进有毒物质的排放，是有目共睹的。 长期坚持爬山对于增强体质、陶冶情操、开阔视野、增加自己的交际能力等都有好处，对身心都有好处，对于锻炼肢体的收缩力量、增强体质、预防骨质疏松也有用。对于有慢病的，有三高的，如高血压、高血糖、高血脂，能够起到很好的调节作用，出汗排钠有利于高血压的调节，减轻高血压的状态，爬山消耗的能量能消耗多余的脂肪，对降低血脂有用，对于高血糖也有一定的调节作用，波动不会很大。 爬山是一项关节负重较大的运动，对于身体的某些地方有坏处，最大的影响就是负重关节，对膝关节影响最大，对踝关节、髋关节都会有影响，特别是一上一下、剧烈的蹦跳，对于膝关节软骨磨损有害，都会加重损伤，很容易引起关节退变，导致骨关节炎，所以爬山要量力而行，根据自己的体质而为。

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
运动完就洗澡对机体是不利的，无论洗热水澡还是洗凉水澡，对机体恢复都是不利的。因为刚刚运动结束，特别大量出汗，机体处于散热需要，外周血管处于扩张状态，这个时候洗热水澡，会导致外周血管扩张更加明显，而引起全身血液分配异常，重新调整导致心脑肾重要脏器血供减少，容易引起晕厥，甚至诱发心脑血管疾病、脑出血等。所以要运动以后放松一段时间，等出汗结束、散热差不多，再去冲澡，对缓解疲劳、增加机体舒适感都有好处。运动以后也不能马上洗凉水澡，因为散热需要血管扩张，而凉水会使血管立马收缩，不利于机体散热，容易引起内环境紊乱而诱发疾病，所以运动以后不能马上洗澡，需要一段时间放松，然后再去洗澡，对身体有好处。

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
跑步消耗多少热量取决于跑步的速度，健康成年人在平地上慢走相当于4km/h的速度，能消耗250kcal的热量，如果是快走相当于8km/h的速度，能消耗550kcal的热量。 如果慢跑相当于9km/h的速度，就能消耗650kcal的热量，速度再快达到12km/h，也就是所说的快跑，这时就能消耗700kcal的热量，如果在跑步机上跑6km/h的速度，每小时就能消耗350kcal的热量，所以跑步消耗多少热量跟速度有关系，一般速度越快消耗的热量越多。

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
女人深蹲最大的好处是能够塑身和美观，所谓无深蹲不翘臀就是这个道理。另外，女人深蹲还能够增强下肢的支撑力量，以及背部核心肌群的锻炼，对增强下肢力量和脊柱的稳定性很有好处，增强脊柱抗病的能力，减少椎间盘突出、腰肌劳损等常见病的发生。 深蹲还能潜意识的增强心肺功能，因为深蹲不光是下肢的肌肉参与，还有全身多处的肌肉参与运动，所以深蹲是全身多处肌肉参与的运动，但是深蹲一定要注意不能时间太长，不能深蹲的幅度太大，要循序渐进的进行。 如果运动过度，时间太长会引起韧带损伤、软骨磨损、半月板磨损等，久而久之会引起负重关节，特别是膝关节的退变和骨关节炎的发生，所以一定要根据自己的体质，慢慢加大锻炼幅度。

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就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
长期游泳的危害，可能由于水环境不能满足健康的需要引起炎症性疾病，比如眼睛的角膜炎，耳朵的中耳炎，以及皮肤的慢性炎症、真菌感染比如股癣、体癣，还有些皮肤长期浸滞导致的皮肤病比如湿疹、皮肤糜烂。 长期在强烈阳光照射下游泳会引起皮肤灼伤、变黑，影响美观。长期游泳对于关节炎患者也不利于疾病的恢复，因为水温比较低，潮湿、阴凉的环境不利于关节炎的恢复。长期游泳有可能由于寒冷、潮湿的环境，导致人的抵抗力下降，诱发病毒性感染如感冒等。 所以长期游泳也有一定的弊端，一定要根据自己的体质把握好游泳时间，才能起到强身健体的功效。

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就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
脚踝恢复训练的方法，大部分是由于踝关节制动时间过长，康复不及时引起的关节僵硬导致的。针对关节僵硬采取的是关节松动术，关节松动之前要做20分钟的热敷，比如蜡疗、红外线照射，热敷20分钟以后采取正规的关节松动术，根据关节僵硬的程度做踝关节的背屈、跖屈等关节活动度的训练，目的是慢慢的增加关节活动度。 如果原发性的外伤，如骨折愈合良好，手法达不到应有的效果，足下垂踝关节背屈很受限，可以采取负重的方法。负重如果子角度跟不上可以脚底垫个板子，采取斜坡慢慢的改变板的角度和厚度调整踝关节的方向，采取负重加压，慢慢的增加关节活动度。 前提一定要在充分的关节松动的前提下，要在无痛或微痛的情况下加强训练，才能防止反跳，才能防止炎症的加剧，能起到松动的效果。循序渐进每天5-10度的进展，增加关节活动度。

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
锻炼减肥最好的方法是进行低强度、有节奏、持续时间长，至少超过半小时以上的有氧运动，比如慢跑、快走、舞蹈、武术、跳绳、游泳等。如果时间太短小于半小时，而且强度过大，机体心肺功能没有得到加强，心率没有上来，机体氧供还不能满足运动需要，机体运动就属于无氧运动。无氧运动过程当中，机体消耗的只是糖分，脂肪没有动员，所以短时间运动达不到减肥、降脂效果。随着时间延长超过20分钟以上，心率上升，心肺功能加强，机体氧供能够适应运动需求，能满足机体需要，机体参与的是有氧运动。在有氧运动过程当中，机体糖和脂肪能够充分代谢，消耗多余热量和脂肪，起到很好减肥、降脂效果。

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
踝泵运动就是踝关节的屈伸运动，为什么叫泵？因为下肢血液循环需要动力，泵就是起到了血液循环的动力作用。踝关节的屈伸运动参与的主要是小腿肌肉，小腿肌肉的收缩、舒张就起到了肌肉泵的作用，这个泵能够促进下肢的血液循环加快、血液回流增加，能够预防深静脉血栓形成，所以踝泵最主要的作用是预防下肢深静脉血栓形成。 长期卧床或者手术后患者最容易发生的就是静脉血栓，静脉血栓的原因有三个，即血管损伤、血液黏稠、血流缓慢。如果三个因素叠加，很容易出现静脉血栓，所以术后要积极指导患者进行踝泵的训练，对于预防下肢深静脉血栓大有好处。 踝泵运动能够增加肌肉的收缩力量，防止肌肉萎缩，可以改善关节的活动度。所以要鼓励卧床的患者在床上多做踝泵运动，对身体大有好处。

讲解医师：江水华  （主任医师）
就职单位：无锡市同仁康复医院康复医学科
慢跑一小时对人身体的好处很多，首先能起到减肥、降脂的效果。因为跑步一小时属于有氧运动，心肺功能有所改善，氧供慢慢充足，氧供基本上能满足跑步的需要。在氧供充足的情况下，机体利用糖分、脂肪的效率最高，消耗过多的热量，消耗多余的脂肪的效果最好。 所以慢跑一小时，对想减肥的朋友来说是最好的。其次，慢跑一个小时基本上进入出汗的阶段，出汗就能排出多余的钠，排钠对稳定血压、预防高血压、改善血管的弹性很有好处，对慢性高血压有益，轻度高血压者坚持长时间的慢跑可以起到稳定血压的作用。 慢跑一小时长期坚持下来能够改善心脏收缩能力、增加肺活量、促进血液循环、促进新陈代谢、促进机体有毒物质的排放，对机体的调理、机体状态恢复很有好处。坚持慢跑还对预防骨质疏松、调节身心、改善睡眠都有好处，所以建议大家坚持慢跑而且慢跑半小时以上。