水电解质紊乱和

垂体瘤经鼻蝶入路的术后并发症如下： 1、肿瘤较大、质地较韧，肿瘤切除后患者视力较术前有所下降，可能导致单眼或双眼失明； 2、因肿瘤上方薄膜较薄，肿瘤切除越干净，膜越容易破，可能出现脑脊液顺破口流入鼻腔，形成脑脊液鼻漏的情况； 3、水电解质紊乱和尿崩等发生与垂体部位、垂体前叶、垂体柄的手术操作部位有关，术后应密切观察电解质及尿量的变化，及时进行调整。

放射性直肠炎治疗以对症治疗为主，注意饮食调理。建议饮食清淡、少渣、易消化食物，避免辛辣刺激食物。可局部使用黏膜保护剂，如思密达，以促进局部肠道黏膜修复。严重腹泻引起的水电解质紊乱和酸碱平衡失调者，建议采取输液治疗。另外，中医中药可以起到健脾除湿、涩肠止泻的作用。放疗结束后，通过适当治疗、休息，可达到很好的缓解。

儿童营养不良主要指是缺乏能量或蛋白质所导致一种营养缺乏症，主要发生在3岁以下婴幼儿。儿童营养不良早期表现是活动减少，体重不增，同时有精神比较差。随着病情加重，体重会逐渐下降，出现渐进性消瘦甚至水肿，皮下脂肪减少或者消失，皮肤干燥，失去弹性，肌肉松弛萎缩。长期严重营养不良，骨骼生长也会减慢，身高会低于正常，同时精神萎靡、反应差、体温偏低，严重会伴有各个器官系统功能紊乱，水电解质紊乱和多种营养素缺乏，包括会合并有营养性贫血。 一般是小细胞低色素性贫血最常见，与缺铁和叶酸等这些造血原料有关，可能还有多种维生素缺乏，尤其是维生素A缺乏是最常见。维生素D缺乏往往是在恢复期，生长发育加快时候才会比较明显，大部分还会伴有锌缺乏，而且由于免疫功能低下，容易出现各种感染，尤其是上呼吸道、泌尿系统感染，严重营养不良还可以并发有自发性低血糖，表现是突然面色苍白，神志不清，呼吸暂停，体温不升，甚至会导致死亡。营养不良长期后果是会导致儿童生长障碍，智力发育障碍，学习能力下降，对成年以后健康也会产生不利影响。

对于妊娠剧吐病人，首先需要排除妊娠期急性胃肠炎和妊娠期合并肝炎情况。如果症状比较轻微，可以进食的病人，没有影响到生活，则主张以清淡饮食为主，每日少食多餐，防止水电解质紊乱。 如果妊娠剧吐症状严重，不能进食，明显影响自己生活和工作，一定要及时住院治疗，给病人静脉输液，补充足够热量和每日所需电解质，防止发生水电解质紊乱和酸中毒。临床上少部分病人，严重妊娠剧吐，可发生一系列变化，如导致心率增快。如果妊娠剧吐出现严重并发症，如持续黄疸、蛋白尿、心率增快、韦尼克脑病等情况，要及时终止妊娠。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
由于水电解质紊乱和酸碱平衡，在临床上是一个比较大的题目，它分类也比较多，比如根据缺水的情况，或者是水的丢失情况分为等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水，每种的病因是不同的，电解质丢失也不同，所以治疗的方案是根据缺什么补什么的原则。像临床常见的低钾血症、高钾血症，所以治疗是完全不同的。还有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒，还有呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒等等。总之，水电解质紊乱和酸碱平衡的治疗原则，是要找出造成这种紊乱的原因。首先是要祛除原因，比如糖尿病造成的酸碱平衡，首先要把血糖控制好。第二个，无论是哪一种原因引起来的，血容量一定要补足了。就是失水得尽快的给补充，还有纠正酸碱的失调，都特别重要，在临床上。补充电解质，比如是缺钠还是缺钾，根据缺什么补什么的原则，还有就是纠正缺水。总之，治疗是根据缺多少补多少的原则。边治疗边要复查，不是一味的输液。输液的原则也是先盐后糖，先浓后淡，先快后慢，没有尿是不能补钾的，是见尿补钾。总之，治疗还是一个很复杂的过程，而且针对不同的病因，治疗方法不一样。