李淑欢

婴幼儿胃肠功能紊乱引起的腹泻多见于过多、过早给孩子添加大量淀粉类或脂肪类的食物、突然改变食物品种、断奶、小儿腹部受凉等。一旦出现腹泻，应及时给予益生菌等肠道调节剂，或蒙脱石散等肠道收敛剂，口服补液盐。饮食需以清淡、流质或半流质食物为主，忌食生冷、油腻、煎炸的食物。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

小儿轮状病毒性腹泻多发生于寒冬季节，其主要表现为呕吐、腹泻，鸡蛋花水样大便、大便量及次数增多等。临床上主要通过大便检测轮状病毒，以明确诊断。一旦发现轮状病毒性腹泻，应及时口服补液盐，使用肠道收敛剂、益生菌，补锌，以对症治疗。治疗过程中一定要注意患儿的脱水状态，及时补充水分和电解质。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

生理性腹泻和病理性腹泻的病因及症状不同，其严重程度不同，家长需注意鉴别： 1、生理性腹泻：除大便次数增多和性状改变以外，患儿一般状况较好，无发热、呕吐、腹痛等症状，生长发育和食欲均正常，一般无需药物治疗； 2、病理性腹泻：病毒感染表现以水样便为主，细菌感染表现为黏液脓血便，伴发热、呕吐、腹痛、精神萎靡、食欲下降等症状。

小儿腹泻的主要特点是大便形状和次数的改变，伴发热、呕吐、腹痛等症状。其发病原因如下： 1、内在因素：婴幼儿防御系统功能差和消化系统发育不成熟； 2、感染因素：如病毒（轮状病毒、诺如病毒、腺病毒）、细菌感染等； 3、非感染因素：如过多过早给孩子添加大量淀粉类食物、突然改变食物品种和断奶、腹部受凉等均可导致小儿腹泻。

小儿腹泻是由多种病原，多种因素引起的，以大便次数增多或者大便性状的改变为特点的一组临床综合征，症状严重者可出现脱水、酸中毒、电解质紊乱等。如未得到及时纠正，可引起休克，甚至危及生命。一旦患儿出现精神萎靡、嗜睡、不愿活动、哭时没有眼泪、尿量明显减少、眼眶凹陷、口唇干裂、喝水较多等症状，证明患儿存在不同程度的脱水，应及时就医治疗。

小儿腹泻的治疗方法如下： 1、对症治疗：使用收敛剂如蒙脱石散，以吸收肠道多余的水分；补充益生菌，以改善肠道内环境；补锌； 2、液体治疗：轻度脱水者应给予口服补液盐，建议在每次稀便后补充一定量的液体(＜6个月者，50ml；6个月至2岁者，100ml；2-10岁者，150ml；10岁以上的患儿能喝多少给多少)直到腹泻停止；中重度脱水的患儿应及时进行静脉补液； 3、控制感染：如大便有黏液或脓血，大便常规发现白细胞或脓细胞，应在医生指导下给予抗生素治疗。