晶体脱位

马凡氏综合征是一种先天性常染色体结缔组织病，为遗传性疾病。主要症状如下： 1、主动脉瘤：主动脉明显扩张； 2、身体瘦长：病人身体很高，手指、胳膊都很长； 3、晶体脱位：指眼睛里的晶体位置不当、容易脱位，导致病人的视力出现问题。 这是马凡综合征最常见的三个表现，但其中最致命的是主动脉瘤。因为马凡综合征的特点是结缔组织疾病，比如主动脉上的结缔组织纤维、胶原纤维第一型发育异常导致动脉较薄弱，然后扩张，容易破裂，一旦破裂病人就会死亡。

眼科专业领域并无急性白内障说法，只有严重、不严重。急性白内障可理解为白内障进展一定程度，导致眼睛出现其它并发症，如急性青光眼或视力严重下降。 如果白内障继发青光眼，需先解决青光眼问题，尤其需解决眼压增高。可给予局部药水、输液甚至行前房穿刺等专业性治疗。如果急性青光眼控制较好，可择期进行白内障手术。与普通白内障手术方式相同，但手术风险更大，需较大能量将白内障击碎、吸除，可能损伤角膜。 此外，严重白内障可能发生悬韧带异常，手术过程中可能发生晶体脱位等其它并发症。因此，白内障一旦发现应及早手术，以免加重。

目前白内障手术植入的人工晶体均是经过检验的合格人工晶体，一旦植入通常终身无需进行更换。但少数患者存在人工晶体发生再混浊的情况，需再次进行人工晶体置换。由于人工晶体的生物相容性较好，患者不必对使用时间过于担心，因为通过生物相容性考验的人工晶体才会被投放到临床上使用。此外，患者在进行白内障手术后应避免受到外伤，因为无意中的外伤可能会引起人工晶体脱位。若由于外伤导致人工晶体脱落到玻璃体腔，此时还需再次进行手术，缝合人工晶体。

高度远视一般病患要治愈也非常难，高度远视通常就是病患的眼球非常小造成一种远视叫高度远视，600度以上，最高的度数临床上遇到的眼球长度只有13、14cm，就出现跟婴儿差不多眼球长度，正常人到23、24cm长的眼球长度，所以像该类情况下，通常年轻的时候戴眼镜。 病患观察因为高度远视特别容易继发青光眼，晶体脱位的问题，病患要严密的检测，一旦出现有一点危险，比如病患要治愈，病患就可能把晶体置换，如果病患越往后拖，做高度远视手术的难度越大，容易造成脉络膜上腔的出血或者爆发性出血，因为病患的眼球比较小，操作手术操作的空间比较小，所以通常通过手术病患是可以治愈，病患远视的现象可以治愈，但是病患造成并发症，比如病患眼球弱视通常是无法治愈，病患高度远视会造成继发青光眼的问题，青光眼也会神经萎缩，那是无法治愈的。如果再严重的晶体错位、眼底出血等并发症发生率非常高。 如果确实有高度远视，病患一定最迟每年都到医院查一次，一定要严密监控并发症，一旦有上述危险，就要尽早的给病患进行手术，能够治愈病患高度远视的现象，现在尤其有三焦点晶体以后能够把病患的远视、老花眼等现象都能治掉。本身并发症的问题病患很难得到治愈，所以一旦有高度远视的患者密切观察最主要。

眼睛有光斑闪烁，大部分是由于玻璃体后脱离牵拉视网膜造成，也可以见于视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离早期、视网膜脉络膜炎、晶体脱位。一旦眼睛出现闪光感，不管对视力有没有影响，都应该到医院进行全面的眼科检查。 如果是玻璃体变性、玻璃体后脱离牵拉网膜导致，要注意休息，避免剧烈活动，等玻璃体后结膜与视网膜脱离以后，症状自然就会消失。如果是视网膜变性或者视网膜裂孔，可能需要做视网膜激光光凝术，把变性区和裂孔封住，症状才会改善。如果是出现视网膜脱离，可能需要手术治疗。如果是视网膜脉络膜炎或者晶体脱位，要根据检查结果及时对症处理。

眼睛出现重影，不管是上下重影还是左右重影，都称为复视，即1个东西看成2个。在临床上出现复视，要区分是单眼复视还是双眼复视，具体原因如下： 1、单眼复视：1个眼睛看东西的时候重影，一般是由于眼睛局部病变引起，比如屈光不正、散光或者由圆锥角膜引起的散光、晶体脱位、早期白内障； 2、双眼复视：2个眼睛一起看的时候出现复视重影，挡上1个眼睛，复视可以消失。如果出现这种情况，病因比较复杂，多和全身疾病有关系，比如颅脑肿瘤、高血压、糖尿病、代谢性疾病，如甲状腺相关性眼病也可以引起复视。 一旦出现复视，一定要到医院做全面的眼科检查，首先要消除病因，同时给予积极的治疗。如果遗留有麻痹性斜视引起的复视，也可以到眼科去手术矫正，也可以通过配戴三棱镜消除复视。

散光的定义为角膜上两条径线不一致，多由先天因素引起，常为规则性散光。角膜类似于山坡高地，通常情况下比较平整，但是当其中一条径线偏高，而另一条径线偏低就会引起散光，即规则性散光。不规则性散光多为后天形成，如外伤、疤痕均会引起不规则散光。还有部分不规则散光与眼内晶体位置有关，如偏位、外伤引起晶体脱位等。 综上，正常人出生时散光常位于50-100度以内，因此不用担忧，明确原因并解决即可。不规则性散光应尽量在明确原因后进行处理，如修复角膜损伤、改善晶体脱位等。

如果晶状体半脱位，通过超声乳化以及人工晶体植入，可以使患者恢复视力。这时人工晶体度数是采用另一只眼睛的状态进行计算，因为患侧晶体脱位不可能计算出准确度数。 晶状体脱位以后，要用手术方法进行处理。在手术过程中先植入一个张力环，再超声乳化，将脱位的晶状体清除，然后植入人工晶体。根据晶状体脱位的不同类型选择人工晶体植入方法，人工晶体的植入方法有直接植入法，还有折叠式植入法、注射式植入法、悬吊植入法，可以使脱位的晶状体恢复原来的功能。