易征

小脑肿瘤手术常见并发症主要有以下几方面： 1、共济失调，由于小脑调节作用丧失，病人可以出现站立不稳、摇晃、步态不稳，为醉汉步态。行走时两腿远分，可出现左右摇摆，以及双上肢屈曲前伸，好像要跌倒一样。此外，可出现站立困难，一般不能用一只足站立，以及手臂共济失调等表现。写字的字迹不规则，笔划震颤，一般写字过大，症状麻痹患者多为写字过小； 2、语言异常，可出现言语缓慢、发音冲撞、单调鼻音等； 3、辨距不良或者尺度障碍； 4、轮替动作障碍，被检查患者做轮换动作时，常常出现笨拙、缓慢、节律不清等表现； 5、协同障碍； 6、眼球震颤； 7、肌张力变化，往往出现肌张力增高或者降低等现象。

脑膜瘤手术存在一定风险，首先脑膜瘤做手术的手术部位是在患者颅内，大脑对于患者非常重要，当手术切除肿瘤时，存在的风险主要体现在以下几方面： 1、一旦手术失败会影响患者生命安全； 2、在做手术过程中，常常会对患者神经组织造成一定损伤，也有可能涉及到切除正常脑部组织，患者常会产生相关临床症状，比如造成肢体麻木症状，或是出现疼痛以及语言运动方面障碍等。 所以，对于脑膜瘤手术，建议患者最好选择当地正规大医院进行。

小脑肿瘤手术前的准备主要有以下几方面： 1、进行常规检查，比如头部CT及核磁共振，了解脑部其它位置是否正常； 2、进行血常规和凝血时间、肝功能、肾功能等检查，以及进行心电图检查排除心梗，心电图异常可做胸片； 3、做输血前常规准备； 4、备皮，准备剃头； 5、手术前一天晚上可以给予适当镇静剂，以保证患者充分睡眠和休息； 6、手术前6-8小时禁食、禁水，目的是防止术中呕吐,造成误吸而窒息； 7、术前半小时可给予相关药物起到镇静和减少呼吸道分泌物的作用。

小脑主要负责走路、平衡、共济，走路不稳、经常摔跤往往是小脑病变引起。当小脑出现肿瘤时，患者常可表现为走路不稳，到医院检查可能是小脑肿瘤，这是小脑肿瘤最常见的症状。 小脑肿瘤到晚期患者可能不能走路，因为这种人可能是共济平衡完全失调。因为小脑跟大脑不一样，小脑容积有限，当小脑肿瘤长到一定程度的时候，症状比大脑头痛来得更重、更猛，恶心、呕吐会更严重，来得更快。如果不及时治疗，甚至会引起呼吸停止等生命危险。

脑动脉瘤术后的后遗症可分为两种，一种是与手术无关的并发症，一种是与手术相关的并发症，具体如下： 1、与手术无关并发症，主要是指颅内动脉瘤在术前已经发生破裂，虽然经过手术将动脉瘤处理掉，但脑动脉瘤破裂已经造成脑损害，仍需要一定时间恢复。出血后3-7天进入血管痉挛肌的脑水肿高峰期，部分患者可出现意识障碍加重，严重者出现脑疝以及脑梗塞症状。随着出血吸收、脑循环改善、水肿消退，患者状态可能会有好转，部分患者能够完全恢复生活自理或者回归正常工作； 2、与手术相关并发症，指在处理动脉瘤过程中造成动脉瘤破裂，出血量小时病人可能恢复比较快。一旦术中发生大量出血，患者甚至会死亡。术后血管闭塞可引起大面积脑梗塞以及术后颅内感染，以上都严重影响患者预后。

开颅术后针对面临的风险需过三关，具体如下： 1、第一关为再出血，时间约为术后72小时内发生。如果过了术后72小时，再出血发生率很低。此时一定要及时控制血压，应用止血类药物进行治疗； 2、第二关为脑水肿关，发生时间通常为术后3-5天，一般脑水肿高峰期发生在术后7-10天，在此时期一定要积极应用降颅压药物减轻脑水肿，能够有效降低颅内压力； 3、第三关为并发症关，比如颅内感染、肺部感染、下肢深静脉血栓形成，以及消化道出血等，此时一定要及时观察病情。若出现体温改变，要及时复查相关检查，明确是否存在颅内感染及肺部感染，并给予积极治疗。 完整度过三关疾病则相对进入稳定期。

中风引起的脑水肿危险，临床症状有脑损害的症状、颅内高压的现象，患者会出现剧烈头痛、频繁呕吐。眼底检查可发现有视乳头水肿等症状，还有其它由于脑水肿影响引发的精神障碍，病人会出现神志不清，甚至昏迷，有时会伴有体温升高等现象。脑水肿可以使颅内压升高使脑水肿加重发展。病到一定程度会让脑组织功能和结构受到严重伤害，如果不及时治疗脑水肿，会发生脑死亡等非常严重的后果。所以解除病因是治疗根本，对于治疗的具体要看病因，得了脑水肿及时选择正规医院治疗才最关键。

桥小脑角脑膜瘤做完手术以后，注意事项具体如下： 1、术后1个月内应该进食容易消化、吸收的食物，禁止进食过冷、辛辣食物，禁止烟、酒，也要避免嘈杂环境，避免强脑力、体力劳动、剧烈运动； 2、术后3个月要到医院复查，一般会检查听力以及头部核磁，之后再根据复查情况以及手术者术中所了解的肿瘤情况，再决定是否需要进行下一步治疗，或者决定下次复查时间以及复查周期。

目前颅内肿瘤检测手段很多，确诊方法具体如下： 1、脑肿瘤最主要检测方法有CT、核磁共振，CT对于肿瘤初步判断有一定好处，但最精确的诊断方法是磁共振，即核磁共振。核磁共振对头部结构、功能判断，以及对头部肿瘤性质初步判断都有很大帮助，而且可以利用三维成像、波谱成像等方法判断肿瘤性质。对于一般脑肿瘤可以得到比较明确的诊断，但对于复杂肿瘤可以做PET-CT，即全身核素扫描，观察身体其它器官有没有问题； 2、除了影像学诊断，还有患者病史、症状、体征、体格检查、实验室检查等方法，也能对患者疾病诊断有所帮助； 3、最终定性诊断需要手术后的病理检查结果。

神经母细胞瘤是儿童最常见颅外肿瘤，也是婴幼儿最常见的肿瘤，属于神经内分泌肿瘤。起源于交感神经系统任何神经及部位，最常见发生部位是肾上腺，但也可以发生在颈部、胸部、腹部及盆腔神经组织。不同神经母细胞瘤患者预后差别很大，即神经母细胞瘤存在广泛肿瘤抑制性。根据高危因素不同，神经母细胞瘤可分为低危组、中危组和高危组。对于低危组的神经母细胞瘤患者最常见于婴幼儿，靠单纯观察和手术治疗往往可以取得很好效果，这是低危组。中危组手术切除并辅以化疗。但是高危组神经母细胞瘤患者即使综合各种强化治疗方案其预后仍然不理想。