方芳

讲解医师：方芳  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院/妇科
一般女性的月经量在35-58ml之间，如果大于80ml就属于月经量过多，一般是由于内分泌失调、黏膜下子宫肌瘤、凝血功能障碍引起的，建议去医院检查一下具体原因，再

讲解医师：方芳  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院/妇科
外阴营养不良会发生癌变的可能，癌变率可达百分之二左右，一旦确诊为外阴营养不良，需要明确病变程度，经常随访观察。若是良性病变可以选择保守治疗，若出现明显异常或有癌

讲解医师：方芳  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
试管婴儿的治疗时间，其实并不是特别长，因为每个人会因为自己的事儿，或者是一些特殊的情况，会有一些耽误。试管婴儿的检查大概需要1个月的时间，医生需要了解正常的卵巢功能，卵泡生长的怎么样，内膜的厚度怎么样，有没有一些特殊的疾病，这需要一个月经周期，我们说的1个月大约是一个月经周期的时间。在第2个月经周期，基本上就可以开始试管婴儿的治疗。前半周期是在促排卵治疗，后半周期可以把胚胎移植回宫腔，就可以完成移植，所以整个需要2个月的时间。其实，真正在医院可能需要的时间会比这个长，因为有一些病人她可能因为自身的一些疾病，需要做提前的处理和预处理，这又需要1-2个月的时间。有些病人她需要特别的治疗，吃药时间有可能会到2-3个月。还有一部分病人在取卵治疗时，就是她在促排卵治疗时，因为取了太多的卵，那她这个内膜的情况就会跟正常的生理周期不太一样，她这个内膜就提前黄素化，就是说它比胚胎的生长提前2-3天，这时把这个胚胎种回去，就不太好怀孕，所以医生会建议这个病人等到过1-2个月以后，再去做移植，可能妊娠率会更高一些。

讲解医师：方芳  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院/妇科
通常医院的妇科医生有男的，也有女的，但是女的是多数的，具体需要根据所在地的医院安排。建议不要紧张，如果想要结束妊娠，需要尽早去医院进行手术。在手术前注意避免性生

讲解医师：方芳  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院/妇科
你好，你说的这种情况应该是慢性盆腔炎的表现，建议你可以坚持服用一段时间的药物，平时要注意卫生，尤其是月经期和性生活前后，月经期间服药效果更好。

讲解医师：方芳  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
试管婴儿移植后腹痛一般是有几大原因，先说移植以后马上出现的腹痛，最常见的病人疼是一种隐隐的疼，就是她觉得像痛经一样，不是特别明显，而是有隐隐的疼，原因可能是跟你的子宫收缩有关，毕竟子宫对于外界进入的胚胎，会比较敏感，会有一些排斥的作用，会发生宫缩，这个宫缩就会对这个妊娠的结局不是特别有利。如果出现这种情况，可以寻求医生帮助，看看可不可以用一些药物来抑制这个子宫收缩，这是一大类。第二大类是取卵以后就移植，移植以后又出现腹痛，这时尤其是腹疼比较剧烈，像突然有个东西揪着一样，或者还伴随恶心、呕吐，就要小心一些，比较少见的并发症，比如促排卵后或者大卵巢扭转，扭转也会出现疼痛。还有就是卵巢出血，肚子里有内出血，会出现腹痛，如果疼痛比较严重，一定要就医，除外一些医疗性的问题。第二大类的腹痛，是在移植之后14天左右出现腹痛，可能这时快要妊娠，发现有腹疼，那这就是跟早孕期的一些肚子的不适有关，有一些病人在早孕期，就会有一些胃部或者腹部的不适感，到医院来检查，可能也查不出一些特别的东西，可能是跟激素的改变有关。所以如果出现腹痛，可以到医院来看，如果发现不了什么，也不用太紧张，可以先卧床休息，观察腹痛的性质的变化。如果慢慢的消失了，或者不是特别严重，就可以先不管它；但是如果越来越厉害，还在继续加重，还得再来就医。

讲解医师：方芳  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院/妇科
你好，月经量少颜色淡一般情况是因为月经不调所引起的，没有多大的问题。月经量少的女性应多吃含铁量丰富和滋补效果较好的食物，如牛奶、鸡蛋、豆浆、菠菜、淡菜、乌骨鸡、

讲解医师：方芳  （副主任医师）
就职单位：淮安市妇幼保健院/妇科
慢性外阴营养不良的患者会出现外阴瘙痒、皮肤角化增生色素减退、局部丘疹、角化层脱落等症状，这种疾病是由于局部不清洁、穿化纤内裤、炎性物质长期浸润引起的。建议平时要

讲解医师：方芳  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
试管婴儿移植前后的注意事项，其实有很多病人会问这个问题，比如之前要做哪些调理，要不要吃中药？；之后是不是必须吃什么东西，做什么治疗。其实从医生角度来说，对于普通人群没有特别的要求，和普通妊娠一样，只需要提前三个月补充叶酸，对所有的妊娠女性的要求是一样的。具体对于不同的人群、不同的疾病，他们来做试管，那肯定要求是不一样的，比如年纪比较大的女性，她的卵巢功能差的，可能需要提前几个月，就要补充一些雄激素类的药物；子宫内膜薄的病人可能事先还要去做宫腔镜的检查；如果有基础疾病的，比如甲状腺疾病，或者是有些免疫疾病的病人，还可能需要到相应的内科去做一些检查。之后会给做试管的病人很多的药物，尤其是黄体支持，就是大家说的可能要打好长时间的针，甚至可能要吃药，要吃很多药，各种各样的药，具体是因人而异。但是其他方面，比如是不是要吃特殊的水果，或者是某一种特别的食物不能吃，目前没有特殊要求。中医可能会有一些说法，比如孕期不宜吃这个，不宜吃那个，这个西医角度并没有特别的要求，可以咨询中医大夫。

讲解医师：方芳  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
试管婴儿的成功率其实是一个很大的概念，成功率它分成好多方面，一个叫妊娠率，就是在医院做试管，然后测出来两条杠，“中队长”有人说，两条杠怀上了，这叫妊娠率。还有一个叫做活产率，就是最后把孩子生下来，带着孩子回家，这也是一个非常重要的数据。可能对一般的老百姓来说，更重要的是活产率，就是把孩子生下来这个率。这个妊娠率是做完试管婴儿以后，尿里能测出来两条杠，测出来怀孕，这个率大概每个人群不一样，它跟年龄是不一样的，像我们中心一年大概平均年龄是35岁。这个妊娠率，就是测出两条杠，并且B超能看到宫腔里有孩子，这个大概率是45%。具体到每个年龄概率又不一样，比如30岁以下的女性，这个率能高一点，甚至能高到65%；到30多岁的女性，可能会接近平均值，就是在45%；到40多岁的女性，这个值就会下降，大概只有20%，具体还是跟年龄的影响有关。活产率就是最后能把孩子生下来，因为有些人会出现胎停育、流产等，包括整个孕后期会出现一些问题，最后真正能够把孩子生下来带回家的，其实就没有那么高，平均可能到20-30%，那具体再按年龄细分，还没有去仔细调查每个人群，基本上大概都会有10%左右的损耗率，就是比如妊娠率是45，活产率可能就20-30%，大家可以相应的减掉10%左右。