文宇航

讲解医师：文宇航  （主治医师）
就职单位：宜昌市中医医院脾胃病科
幽门螺旋杆菌阳性是指人体胃内有幽门螺旋杆菌的感染，正常情况下，胃可以分泌大量的胃酸，使胃保持酸性的环境，有利于各种酶消化食物，所以绝大多数情况下，细菌是不能够在胃内生存。但是幽门螺旋杆菌是一类比较特殊的细菌，它能够耐强酸环境生存，是唯一能够在胃内生存的细菌。幽门螺旋杆菌阳性可以没有明显的症状，但是随着时间的延长，幽门螺旋杆菌可以刺激胃黏膜，造成胃黏膜的损伤，导致慢性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等，可引起临床上一系列的症状，最严重的可以诱发胃癌的发生，所以一旦发现幽门螺旋杆菌阳性，应该及早的进行标准的抗幽门螺旋杆菌治疗。

讲解医师：文宇航  （主治医师）
就职单位：宜昌市中医医院脾胃病科
治疗胃病的三联疗法，是两种抗生素加一种质子泵泵抑制剂，治疗有幽门螺旋杆菌感染的胃病。幽门螺旋杆菌是一类比较特殊的细菌，它是唯一能够耐强酸环境而在胃内生存的细菌，它可以刺激胃黏膜，导致胃黏膜的损伤，引起一系列的胃病，如糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至可以诱发胃癌。临床上治疗有幽门螺旋杆菌感染的胃病，通常采用三联疗法，如两种抗生素加一种质子泵抑制剂，抗生素常选用青霉素类、喹诺酮类、氨基糖苷类等等，质子泵抑制剂常选用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等，三联疗法的服用疗程要达到十至十四天。

讲解医师：文宇航  （主治医师）
就职单位：宜昌市中医医院脾胃病科
胃镜活检后应该注意吃抑酸剂，胃黏膜保护剂以及促进胃黏膜修复的药物。胃镜活检是指胃镜过程中人为造成的胃粘膜的缺如，会导致胃痛等不舒服的症状，严重者可导致胃内出血。 所以治疗应该从以下三个方面治疗： 第一、抑制胃酸的分泌，因为胃酸如果过多，就会刺激受损的黏膜，造成疼痛等不舒服，临床常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑等等。 第二、胃黏膜保护剂临床上常用的包括铋剂，如铝酸铋、胶体果胶铋等等，它们可以附着在缺损的胃黏膜表面，起到保护胃黏膜的作用。 第三、促进胃黏膜修复的药物，比如瑞巴派特，有助于受损的胃黏膜尽快的修复。

讲解医师：文宇航  （主治医师）
就职单位：宜昌市中医医院脾胃病科
胃溃疡要通过吃药才能好的快一些，药物主要分为两大类：第一、抑酸剂，抑酸剂主要包括雷贝拉唑、奥美拉唑等，可以通过控制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的腐蚀作用。第二、胃黏膜保护剂，包括铝酸铋、胶体果胶铋等，能够在胃黏膜表面形成一层保护膜，起到保护胃黏膜，促进胃黏膜修复的作用，在胃黏膜修复的过程中可以服用中药来促进恢复。当然胃溃疡的治疗还是要注意病因治疗，有时是因为食物引起，比如吃的食物过烫、过酸、过硬等，所以要改变这种习惯，如果有幽门螺杆菌的感染，要注意杀灭幽门螺杆菌，而且还要注意复查。

讲解医师：文宇航  （主治医师）
就职单位：宜昌市中医医院脾胃病科
胃出血应该根据出血量以及出血部位等具体病情来具体治疗。胃出血临床上最常见的疾病包括糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌，以及食管胃底静脉破裂出血等。对于糜烂性胃炎以及良性胃溃疡，应该通过口服药物来治疗，临床上一般选用抑酸剂和胃黏膜保护剂治疗，治疗完之后应该注意复查胃镜。　　对于胃溃疡中的恶性溃疡以及胃癌导致的胃出血，则应该考虑手术切除治疗。另外，食管胃底静脉曲张破裂出血，应该考虑内镜下止血。当然，要根据具体的病因，一般情况下是门脉高压引起的，所以此时应该针对门脉高压进行治疗，来缓解胃出血。

讲解医师：文宇航  （主治医师）
就职单位：宜昌市中医医院脾胃病科
胃疼、水样便最有可能是得了急性胃肠炎，急性胃肠炎是指由各种病因导致的，细菌在胃肠道内生长和繁殖所引起的感染性疾病，临床上常见的症状包括胃痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便等，有时可伴有发热等全身症状。因为是炎症反应，所以可以引起胃疼等急性胃炎的症状。　　另外，因为炎症导致胃肠道黏膜上的血管通透性增加，血管内的液体渗入到胃肠道内，会引起水样便等不舒服的症状，胃疼、水样便一定要及时到医院就诊完善相关检查，正规的治疗。

讲解医师：文宇航  （主治医师）
就职单位：宜昌市中医医院脾胃病科
十二指肠溃疡黑便，应该服用质子泵抑制剂，如临床上采用的奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等。另外，可加用铋剂，如胶体果胶铋、铝酸铋等等，质子泵抑制剂主要是抑制胃酸的分泌，减少胃酸对溃疡的刺激，促进溃疡尽早的愈合，而铋剂则可以附着在溃疡的表面形成一种保护膜，减少溃疡与胃酸接触的几率，从而有利于溃疡的尽早愈合。但是如果存在幽门螺旋杆菌的感染，应该采用标准的三联疗法进行抗幽门螺旋杆菌治疗。十二指肠溃疡的治疗疗程要达到八周，同时，十二指肠溃疡患者饮食上应该注意清淡、易消化饮食，禁止饮酒，禁止吃辛辣、油腻的食物。

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就职单位：宜昌市中医医院脾胃病科
十二指肠溃疡黑便，应该服用质子泵抑制剂，如临床上采用的奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等。另外，可加用铋剂，如胶体果胶铋、铝酸铋等等，质子泵抑制剂主要是抑制胃酸的分泌，减少胃酸对溃疡的刺激，促进溃疡尽早的愈合，而铋剂则可以附着在溃疡的表面形成一种保护膜，减少溃疡与胃酸接触的几率，从而有利于溃疡的尽早愈合。但是如果存在幽门螺旋杆菌的感染，应该采用标准的三联疗法进行抗幽门螺旋杆菌治疗。十二指肠溃疡的治疗疗程要达到八周，同时，十二指肠溃疡患者饮食上应该注意清淡、易消化饮食，禁止饮酒，禁止吃辛辣、油腻的食物。