性功能障碍

当今城市生活节奏加快，生活压力大，这时很容易在身体上以及心理上出现一些问题。焦虑、抑郁都可以导致性功能...

锻炼肌肉特别是盆底肌肉群，对于部分勃起功能障碍和早泄有一定改善作用，但不是所有性功能障碍患者均能通过锻炼肌肉增强性功能。盆底肌锻炼是对骨盆底部肌肉进行锻炼，而其中的关键环节是锻炼肛提肌，其位于阴囊和肛门之间，即会阴中间部位。由于训练盆底肌群的概念最早由凯格尔医生系统提出，所以也称为凯格尔训练。通过提肛运动，可以增强盆底肌肉、前列腺血液循环和肌肉弹性，使局部静脉血液循环改善，减轻静脉淤血曲张。提肛运动也可以对前列腺起按摩效果，可以促进会阴部静脉回流，使前列腺充血减轻、消减炎症。提肛运动对整个盆底脏器功能障碍及相关疾病都有改善作用，包括尿失禁、尿急、慢性盆腔疼痛综合征、射精无力、早泄及勃起功能障碍等。男性阴茎勃起和射精控制与盆底肌肉有关，坐骨海绵体肌收缩，使海绵体内压力增加，从而增加阴茎硬度，而球海绵体肌节律收缩，可以将精液向下推入尿道，导致射精。因此盆底的凯格尔训练，可以提高男性勃起功能，并且能提高射精控制力、延长射精时间，但对于严重神经损伤引起的勃起功能障碍或不射精症，则没有效果。

男性的性功能障碍包括性欲功能减退、勃起功能减退、射精功能障碍、高潮障碍。男性性功能障碍主要指勃起功能障碍或者勃起功能减退。成年男性勃起功能减退主要分为生理性或心理性勃起功能障碍，器质性勃起功能障碍、混合性勃起功能障碍。心理性勃起功能障碍常见的原因，是由于工作压力、生活上的烦心事情使精神紧张、焦虑、抑郁导致勃起功能障碍。器质性勃起功能障碍和混合性勃起功能障碍占到所有勃起功能障碍当中的2/3，将近60%-70%的患者都是由于器质性因素或者混合性因素所导致。 常见导致器质性勃起功能障碍的原因，首先年龄因素，随着年龄增长男性勃起功能都会呈现逐渐缓慢下降的趋势，国外研究发现40-70岁的男性52%都会出现勃起功能障碍。其次吸烟也是导致男性出现勃起功能障碍的重要原因，有研究发现长期吸烟也会导致血管内皮功能损伤，从而导致勃起功能障碍。然后全身原发性基础疾病导致血管性勃起功能障碍，常见的全身原发基础疾病包括高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、痛风、高同型半胱氨酸血症，都是导致出现血管性勃起功能障碍的重要原因。然后为内分泌性ED，常见的就是年龄导致男性雄性激素水平下降出现内分泌性的ED，主要是由于年龄增大导致海绵体舒张功能减退，从而导致勃起功能障碍。以上就是出现生理性、器质性、混合性勃起功能障碍的常见原因。

没结婚可以检查不孕不育，包括女性在没结婚前的月经很乱，可评估自身状况，包括比较典型的多囊卵巢、卵巢功能减退，或其他内分泌疾病，如合并有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、高泌乳素血症，或曾经患过感染性疾病，包括盆腔炎、阴道炎、内膜炎，以及合并有子宫内膜异位症、内膜息肉、大的子宫肌瘤等明确诊断后采取针对性治疗，如处于炎症急性期，可进行抗感染治疗等。对于男性在结婚前，如怀疑存在性功能障碍，如勃起障碍，或生殖道感染的问题，也可进行针对性治疗或检查。不孕不育部分在怀孕前可以做的检查，等同于所谓的孕前检查，或婚前检查，有助于夫妻在合适的时间，或及时发现疾病，以阻断疾病进展，或来阻断疾病对女性生育率，及男性生育率造成的不可逆损害，继而有助于提高怀孕后生育的能力。综上所述，建议在结婚前进行适当、合适的不孕不育检查，主要目的是保护其生育率，避免生育率恶化继而导致结婚后想怀孕的时候怀不上。

骶骨肿瘤是骨科少见的肿瘤，但危害比较严重。常见的原发于骶骨肿瘤的有脊索瘤、骨巨细胞瘤和神经源性肿瘤以及部分转移性肿瘤，即其它的癌症转移到骶骨的位置。由于肿瘤生长的位置比较特殊，周围有骶神经，患者常常出现严重的疼痛，甚至大小便障碍和性功能障碍，又因为骶骨血供比较丰富，骶骨肿瘤在手术过程中往往比较困难，术中可以出现大出血，手术可能会造成肿物残留。 对于高位的骶骨肿瘤切除，比如骶1、骶2的肿瘤切除，术后可能会影响患者骨盆环的稳定，因此术后要常规作为重建至关重要。骶骨肿瘤的诊断和治疗比较困难，建议去正规的三甲医院或者专科医院治疗。

迄今为止，尚未发现前列腺炎与不育症具有明显关联，不育多由弱精或者少精导致，进行生殖系统B超检查，多见于精索静脉曲张或者特殊病菌感染。然而，前列腺炎属于生殖系统的炎症，可以引发男性下尿路症状以及性功能障碍，通常对于精液质量影响较小。因此，前列腺炎患者无需过度紧张，绝大多数的前列腺炎患者，其精液质量完全正常。

性功能障碍的主要临床症状如下： 1、性唤起障碍：患者主要表现为性欲减退； 2、勃起功能障碍：民间亦称之为ED或阳痿，主要因患者勃起功能受到影响所导致； 3、射精障碍：患者表现为无射精现象或逆向射精；患者精液未从精道排出，逆向回流至膀胱的现象称之为逆向射精； 4、患者性体验、性感受不佳，可表现为性交痛、性焦虑等。

男性不育症常见原因如下： 1、内分泌疾病：常见有选择性促性腺功能低下型性机能减退等； 2、生殖道感染较为常见：如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎影响男性的生育能力； 3、输精管道梗阻：影响精子的输送； 4、免疫性不育：男性自身产生的抗精子免疫引起男性不育； 5、男性性功能障碍引起不育。

根据中医传统理论，认为肾其华在发，肾气充足则毛发生长旺盛，反之肾气亏虚则是引起脱发的常见原因。肾主生长、发育、生殖等作用，肾虚除了引起脱发，还可伴有生殖系统、泌尿系统、性功能障碍等问题。此类脱发，可采用滋补肝肾的方法，常用食疗方法有：枸杞子、旱墨莲、女贞子、黑豆、黑芝麻、黑米等。另外，肾虚脱发最好采用中药汤剂内服调理，如传统经典方剂二至丸、六味地黄丸都具有滋补肝肾的作用，可根据患者体质灵活应用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

毒性弥漫性甲状腺肿会导致甲状腺激素合成和分泌增高，使血液循环中的甲状腺激素水平增多，引起以神经、循环、消化等系统的兴奋性增高和代谢亢进的一组临床综合征。大多数患者会有焦虑、情绪不稳定、乏力、四肢震颤、心悸、怕热、多汗、大便次数增多、容易饿、体重减轻等症状。女性会有月经稀少或者闭经，男性可能有乳房发育和性功能障碍，也可以伴有周期性麻痹、进行性肌无力和肌肉萎缩，称为甲亢性疾病。 老年患者高代谢的症状反而不明显，除了虚弱无力外没有其它症状，老年性甲亢又称为淡漠型甲亢。毒性弥漫性甲状腺肿，也是造成甲亢最主要的病因，患者患甲亢后就会导致上述一系列症状，只要甲亢病人及时就医，选择合适的治疗方式，疗效比较不错。