心理障碍

心理疾病又叫精神心理障碍，心理疾病种类很多，表现各异，根据不同的标准或其严重程度分类，可分为十大类，如感觉障碍、知觉障碍、注意障碍等。也可以分为轻型的心理障碍和重型的心理障碍，轻型的心理障碍包括焦虑、抑郁等；重型的心理障碍包括精神分裂症、双相情感障碍等。

强迫障碍又称为强迫症，是一组以强迫动作、强迫行为、强迫思维、强迫意向为主要临床表现的重性心理障碍。其特点为有意识的强迫和反强迫并存，患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，严重影响患者的生活质量。临床上多采用心理治疗、药物治疗、物理治疗等综合性方法治疗强迫症。

唇腭裂畸形对孩子未来的影响主要表现在容貌、语音、心理。唇腭裂患儿不仅在面部存在畸形，还有说话、吮吸、吞咽、呼吸、听力等重要生理的机能障碍。面部的畸形和机能障碍常常因为练习的部位、范围和程度不同有轻重的差异，除此之外现代医学更加关注的是畸形带来的心理问题，不健康的心理以及心理障碍带来的后果甚至比疾病本身更为严重。主要有以下的问题： 1、喂养困难：多数唇裂可以吮吸，对于喂养的影响较小，而腭裂患儿因为口腔和鼻腔的相通，所以不能形成口腔的负压，所以吮吸比较困难，容易呛咳或者从鼻腔里面溢出，所以喂养有一定困难； 2、营养不良：唇腭裂患儿在出生时，营养状况都是正常情况，但是由于喂养困难，患儿会发生营养摄入不足和各种营养的障碍，加上睡眠效果差所以逐渐开始消瘦出现营养不良； 3、容易罹患感冒以及上呼吸道感染的疾病：因为口腔是上呼吸道的门户，解剖结构的异常使得屏障功能减弱，冷空气和灰尘不能经过鼻腔过滤加温直接进入口腔，然后进入肺部，所以容易引起上呼吸道感染，另外唇腭裂患儿在吃奶时易误吸而导致气管炎、肺炎等，这些情况在唇裂和腭裂患儿手术完成以后就会逐渐得到改善； 4、语音发育的障碍：腭裂主要影响语言，手术效果较差、手术年龄不适，或者手术本身并没有恢复的完善腭咽壁的功能均可以影响将来的语言问题； 5、听力的影响：耳朵到咽腔有咽鼓管咽口，咽鼓管咽口在咽部的开口是腭帆张肌来调整。因为裂开肌肉连续的功能不能行使，于是长期使中耳在闭合状态，久之就容易产生渗出性中耳炎，导致听力障碍； 6、牙(牙合)畸形：牙齿排列不整齐咬合关系紊乱，是唇腭裂患者最常见的并发症之一； 7、影响面容的美观：唇裂主要表现为唇和鼻的畸形，手术修复的再好因为有瘢痕，或者手术效果不佳，红唇不整齐、不对称，或者对鼻腔的畸形的影响等，都会造成对面部容貌的影响； 8、心理障碍问题：实际上唇腭裂是一种先天畸形，常由于面部的不正常以及语音问题导致自卑、羞愧、怨恨、悲观、焦虑等。心理障碍的程度会伴随着年龄增长而逐渐增加，如果不进行心理干预，这种获得性的心理障碍可能会变为超越唇腭裂本身的疾病，是最严重的症状，所以心理治疗是终极目标。

脊柱畸形的并发症主要影响美观，造成心理障碍，后凸畸形尤其是胸椎结核后凸畸形，可引起患者明显局部畸形，身高减少，胸腔和腹腔容量节省，甚至造成神经功能、呼吸功能、消化功能损害。对于脊柱、骨结构本身发育不良的患者，可能还会伴有脑脊膜膨出、隐形脊柱裂等神经发育异常疾病；此外先天性脊柱畸形还很可能伴有心血管系统异常、气管、食管瘘、多囊肾等异常，脊柱失去原有稳定性，轻微外伤也可能造成脊柱骨折，压迫脊髓造成截瘫可能，这是脊柱畸形以后的许多并发症的较关键的点。

危重烧伤的护理包括三个方面，全身的护理、创面的护理、心理的护理。创面的护理要减少渗出，减少创面受压，预防感染的发生，减少创面继续加深的机会。全身的护理包括生命体征的监护、吸氧治疗，包括液体的尽快补充，包括补液的速度、温度、质和量，注意尿道的护理。 心理的护理，要给予病人心理的沟通、心理的疏导。烧伤往往是突然发生的，病人会有心理的恐惧或者是懊悔，作为护理人员，要及时和病人沟通，缓解心理压力，减少心理障碍。气管切开以后要给予气道的护理，包括气道切口的护理，还有气道管腔的护理，要及时给予吸痰、吸氧、清洁，保持气道通畅。

抽动障碍是一类原因比较复杂的神经精神障碍，治疗有效，但易复发。在治疗期间需密切观察患儿的治疗反应状态和可能会复发的情况。同时随着年龄的增大，其对抗压力的能力也在增加，一般来说疾病可得到治愈。 抽动障碍的并发症主要是心理障碍，表现为患儿精神压力过大，常和小儿多动症同时出现。预防措施以减少儿童的精神压力为主，为其营造一个良好的精神环境。

患者视力模糊经医院检查初步判断是由白内障造成，且符合手术指征，术前需要做白内障的术前评估包括眼科的专科检查和全身检查，通过检查确定手术有无禁忌症及术前需要准备的相关事项。术前还需提前三天点抗菌素药水，预防术后感染。由于大部分白内障患者为老人，其对白内障认识不足，可能产生一系列心理障碍及焦虑情绪，术前应及时与医生沟通。

心理障碍造成的危害较多，具体如下： 1、对患者的日常生活、工作、学习造成影响：对生活的兴趣低下，情绪不稳定，甚至发生自杀或自残现象； 2、对人际关系的影响：社会上常出现精神障碍患者造成的悲剧，人们会对患者产生恐惧心理，我们应给予患者更多的关爱和理解； 3、严重的患者可能会危害社会：如杀人、放火等，其后果较为严重。

心理障碍患者早期可通过自然疗法、心理治疗进行自我调节，再配合合理的饮食、运动及规律的作息等，及时疏导不良情绪，进行一些放松训练缓解症状。一旦确诊为心理障碍疾病，症状较为严重，无法通过自我调节得到缓解，进行药物治疗，可有效缓解病情。根据患者不同的心理障碍类型，选择不同的最佳治疗方法，治疗周期也因人而异。

艾灸可以用于中风后遗症治疗，临床80%的中风患者，都会遗留不同程度后遗症，例如口眼歪斜、言语不利、一侧肢体偏瘫，甚至包括情感、心理障碍。这类患者因为病程日久，多伴有肝肾亏虚，气血不足。 艾灸具有温通经络、行气活血、补火助阳，增加人体免疫力的作用，但是建议患者同时配合其它的治疗手段，如针灸、理疗、药物、功能训练。通过综合治疗最大限度恢复患者功能，提高生活质量，使身体、心理得到全面康复，最终回归社会。