张耀国

  • 小孩的大牙会不会换(音频)

    小孩的大牙会不会换
    讲解医师:张耀国  (主任医师)
    就职单位:江苏省口腔医院儿童牙病科
    小孩的大牙会不会换,主要看这个大牙、是乳牙还是恒牙。如果是乳磨牙就肯定会换,乳磨牙一般在两岁半左右就可以完全萌出。 在六岁左右开始萌出的第一颗恒磨牙,即六龄牙是不会换的。所以我们家长一定要注意,在孩子六岁之后萌出的第一颗恒牙,不要误认为是乳牙,这颗恒牙是不会替换的。 它萌出之后我们应该加以重视加以保护,通常可以进行做窝沟封闭等等来预防六龄牙牙的龋坏。 乳磨牙的替换时间为第一乳磨牙一般是在10-11岁左右替换,第二乳磨牙在12岁左右替换。
  • 4岁宝宝牙疼怎么办(音频)

    4岁宝宝牙疼怎么办
    讲解医师:张耀国  (主任医师)
    就职单位:江苏省口腔医院儿童牙病科
    四岁宝宝牙齿疼,最常见的情况是蛀牙,龋齿引起牙髓发炎,或者更严重的引起了根尖发炎。对于四岁宝宝牙齿疼,家长要先做好安抚工作,积极的加以治疗。如果还没有波及到牙髓,仅仅是冷热刺激疼痛、食物嵌塞性疼痛,可以进行保守性补牙处理。如果出现了自发性疼痛,晚上也疼痛等等,或者冷热刺激痛特别严重,就需要做牙髓治疗,进行根管治疗,这样对孩子有一些配合上的困难,所以一定要做好安抚工作。 在牙髓有急性炎症,疼痛非常严重的时候,需要钻开牙齿,进行开髓引流,减轻压力并缓解疼痛。疼痛缓解、急性炎症消退之后,再进一步做根管治疗。如果发展更为严重,根尖有肿胀,牙齿咬合起来也非常疼痛,就是根尖周炎,这时候也需要钻开牙齿,进行开髓引流,急性炎症消退之后再做根管治疗。总之,对于四岁孩子牙齿疼痛,要先做好安抚工作,积极进行治疗,可以采用局部麻醉,甚至在全身麻醉下对孩子进行牙齿治疗,对于乳牙的牙齿疼痛、龋坏情况,也需要积极加以治疗。
  • 宝宝牙齿上有黑点是什么原因(音频)

    宝宝牙齿上有黑点是什么原因
    讲解医师:张耀国  (主任医师)
    就职单位:江苏省口腔医院儿童牙病科
    宝宝牙齿上有黑点,最常见的原因是口腔卫生没有做好,刷牙不是很到位,造成牙齿表面的色素沉着,这种色素沉着与饮食、牙面的光洁程度,也就是牙齿釉质的钙化程度、刷牙的效果等都有关系。平时宝宝如果喜欢喝带色素的饮料,都会造成牙齿表面黑点的增加,所以加强护理,少吃富含色素的饮料,好好刷牙一定会有改善。 家长可以帮助孩子清洁牙齿,一般情况下等孩子长大了以后,6-7岁能够耐受洁牙时,可以考虑洁牙去除牙齿黑点。对于牙齿表面的黑点,一般情况下也就是对美观造成一定影响,对全身发育也不会有大的影响。如果色素沉着伴有牙齿表面的缺损,即存在蛀牙,需要进行补牙处理。
  • 小孩根管治疗能忍受吗(音频)

    小孩根管治疗能忍受吗
    讲解医师:张耀国  (主任医师)
    就职单位:江苏省口腔医院儿童牙病科
    小孩根管治疗能否忍受,与年龄大小、个性有很大的关系。一般来说孩子越小忍受能力越差,通常4-5岁以上的孩子,在经过适当安抚的情况下,大部分都可以忍受根管治疗,三岁以下的孩子由于太小,一般情况下都无法忍受做根管治疗带来的痛苦。所以在临床上对孩子进行做根管治疗的时候,先要做好孩子的安抚工作,必要的时候配合局部麻醉下来进行,有部分家长可以选择在束缚下对孩子进行做根管治疗。 现在随着医学的发展,许多家长包括医护人员,都可以接受在全身麻醉下对孩子进行做根管治疗。对于实在不能忍受做根管治疗,个性比较犟的孩子,可以考虑在全身麻醉下进行根管治疗。
  • 做了根管治疗后牙齿痛怎么办(视频)

    做了根管治疗后牙齿痛怎么办
    如果根管治疗后牙齿仍然疼痛,患者应寻找原因,根据不同原因进行对症处理,常见原因如下:1、充填材料较多:将多余材料磨平、磨掉即可,表现为牙齿咬合疼痛,不咬时没有疼痛感,是比较常见的原因;2、充填材料一过性反应:对根尖区造成轻微的炎症性刺激反应,口服消炎止痛药物、观察即可,通常1-2周疼痛会缓解,然后逐渐消除。如果疼痛较重,充填不到位或部分材料超填等,需要口服消炎止痛药五。对于充填不到位的情况,可以进行重新充填,重新做根管治疗,然后检查确认,充填密合到位即可。如果有轻微超填,允许范围内引起的疼痛可以暂时观察,过一段时间疼痛会慢慢缓解。
    2023-08-03
  • 五岁孩子换牙齿正常吗(音频)

    五岁孩子换牙齿正常吗
    讲解医师:张耀国  (主任医师)
    就职单位:江苏省口腔医院儿童牙病科
    孩子五岁左右开始换牙,稍微有一点偏早,但基本上是在正常的范围之内,多数的孩子换牙是在6-7岁左右开始换。临床观察下,也有一少部分的孩子在五岁左右就开始换牙了,不用担心,孩子的换牙时间有比较大的个体差异,五岁换牙也可以,有的孩子6-7岁,甚至更晚才开始换牙也正常。\n换牙的顺序比换牙的时间更为重要,孩子的换牙还有其他的基本规律,对称性的换牙就是规律之一,就是两边对称的同名牙齿,往往会在相同的时间内完成替换。另外,总体换牙的顺序是,先换前面牙齿,再换后面的牙齿,从第一颗乳牙开始替换,一直到最后一颗乳牙完成替换,大约时间跨度是六年左右,也就是从六岁左右开始替换,一直到12岁左右完成20颗乳牙的替换。
  • 婴儿出生后就长牙是怎么回事(音频)

    婴儿出生后就长牙是怎么回事
    讲解医师:张耀国  (主任医师)
    就职单位:江苏省口腔医院儿童牙病科
    婴儿出生后就长牙,称为诞生牙,诞生牙从本质上来说是乳牙。在胚胎发育时期,乳牙由于位于黏膜下非常表浅,没有在牙槽骨内正常的发育,表现为出生时就在口腔里边就有牙齿。这种牙齿一般没有牙根,发育的非常表浅,临床上也非常松动,容易脱落。在脱落之后,由于宝宝比较小,可能会产生误吸、误咽的危险。对于出生之后就长了诞生牙,非常松动,需要拔掉。\n另外,宝宝出生之后,嘴巴里有时在牙龈的黏膜表面会有米粒大小的白点,手摸上去比较硬,这种情况称为马牙(上皮珠),不是诞生牙,马牙(上皮珠)不用处理,自行脱落就可以。
  • 小孩不换牙是什么原因(音频)

    小孩不换牙是什么原因
    讲解医师:张耀国  (主任医师)
    就职单位:江苏省口腔医院儿童牙病科
    小孩不换牙的原因多种多样,在正常情况下孩子的换牙从6-7岁开始,一直到12岁左右,完成20颗乳牙替换。在换牙的时间上有比较大的个体差异,如果孩子不换牙,先要看是不是换牙时间还没到,有一定的个体差异,有的孩子本身会偏晚。另外比较常见的不换牙的原因,包括乳牙的根尖炎症,如果乳牙根尖经常发炎,有可能造成乳牙的滞留,迟迟不能替换。 如果牙槽骨内有多生牙或者是牙瘤,阻挡着新的恒牙的正常萌出,乳牙根不能吸收,这样也会发生乳牙迟迟不能替换。还有种情况即恒牙的先天缺失,恒牙的牙胚位置、方向异常等,都有可能造成孩子的乳牙不能替换。如果孩子超过一定的年龄到正常换牙年龄还没有换牙,要到临床去进行进一步检查,必要的时候拍片去明确牙齿不能替换的原因,然后再进行对症处理。
  • 矫正牙齿的流程复杂吗(视频)

    矫正牙齿的流程复杂吗
    矫正牙齿的流程比较复杂,大致可以分成三个阶段,具体分析如下:1、准备阶段:对患者进行前期的口腔颌面的各种资料准备,包括面相资料、X光片的影像资料,还要取模型等,医生根据资料,制定出矫正的方案,矫正方案制定出来之后,要和患者进行矫正方案的交流,如果是儿童矫正,肯定和家长进行交流,如果是成人矫正,肯定和患者本人进行交流,交流将来采取的方案和预期所能够达到的效果;2、矫正阶段:正常的矫治过程对于青少年,大约需要1.5-2年的时间,对于成人,可能是2-3年的时间,甚至是更长的时间,在此过程中,需要不断的复查、复诊、调整矫治器等,根据不同的方法,可能复查的时间会有一定的差异,需要不断的复查、复诊、调整方案、调整钢丝等。因此准备做矫正的朋友一定要有心理准备,安排好工作、学习等;3、保持阶段:矫正结束了,达到理想的效果了,还需要带保持器,一般青少年在1.5-2年基本保持稳定也就可以了,成人可能时间会更长,2-3年甚至更长的时间都有可能。
    2023-07-30
  • 牙齿发黄怎么办(视频)

    牙齿发黄怎么办
    牙齿发黄应该分清楚牙齿发黄的原因,再采取相应的措施,比较常见的牙齿发黄的原因如下:1、内源性颜色改变:就是牙齿牙本质或牙釉质本身颜色的改变,常见的是四环素牙、氟斑牙或牙髓有病变情况,导致牙齿颜色的改变,可以通过做牙髓治疗。如果比较轻,也可以进行牙齿美白方面的处理,比较严重的情况下,可以进行烤瓷冠、烤瓷贴面的修复,恢复牙齿的美观;2、外源性染色造成:色素的沉着或有抽烟习惯,会造成烟斑沉积、色素沉着,造成牙齿发黄,可以通过超声波洗牙的方式,就可以去掉色素附着,达到美观的目的。所以针对牙齿的发黄,要分清楚是内源性的牙齿结构本身的颜色的改变,还是外源性的色素沉着,附着的颜色改变,进而采取不同的方法处理。
    2023-07-30