张宝霞

常用的降压穴，临床较多见的，如风池穴、曲池穴、悬钟穴、丰隆穴、三阴交等穴位。 临床有时候用单一的穴位治疗高血压，如双侧悬钟穴，观察双侧悬钟穴的有效刺激，单穴也有一定的效果，血压比较高的患者，易怒，口干口苦肝阳上亢，可以配合选择行间穴或者耳尖泻法，甚至耳尖放血，效果较好。 科研统计，耳尖配合放血，血压20-60分钟可以下降30mmHg，配合高血压药物应用，如络活喜降压效果迅速，而且处于相对稳定的状态。 西医里特别是原发性高血压跟脏腑脏器、交感神经分布，可以在脊背的温灸拔罐，也能调理交感神经的兴奋性，起到调节血压的作用。

脖子疼是常见的临床表现，在10多岁的孩子比较多见，可以适当的进行干预，如： 1、过多的伏案、过多使用手机，使脖子项部固定于单一体位时间，长时间保持一个姿势，颈部有不同程度的酸、困、沉、胀，通过规避不良姿势，保持正确的坐姿，可以通过颈部放松活动，不必过分干预，每30-50分钟间隔，进行抬头远望，肩部绕环； 2、通过休息仍不能缓解的患者，可以采用中医的方法，如局部的按摩； 3、部分推拿解决不了的问题，可以选取针灸治疗，常用的有风池穴，让病人低头，后仰，旋转，侧屈做这种运动；对于急性的，针灸的效果较好； 4、有慢性劳损的表现，又出现劲椎不同程度增生、生理曲度变直、刺激神经根的患者，甚至合并有上肢的酸或沉胀的病人，可以采用颈夹脊穴，改善局部循环，上肢的酸可以得到缓解。

感冒发烧，通过针灸能够迅速缓解，常用的穴位主要有太阳、风池、大椎、合谷，但要根据感冒进行中医辨证。 感冒又分为寒、热、湿、虚不同证型，如感冒的病人常伴有咽喉肿痛，属于风热感冒，常在取穴的基础上，配合曲池穴，清热利湿，配合尺泽穴清肺热，配合少府穴点刺放血，症状可以改善； 湿气较重的病人，常配合曲池穴、委中穴等穴位，一般要根据不同的表现，在常规穴的基础上辨证加减，可以收到相应的疗效。

产后出汗多，主要是因为女性在特殊的生理期，气血比较亏虚，体内气血运行不畅，腠理结合不是非常致密，容易外感风邪，临床治疗方法可以分为以下几方面： 1、辨证调护：不要过多的有心理压力和精神压力，保持愉快轻松的心情，有利于气血运行； 2、饮食方面：因为身体比较虚弱，对津液的固摄能力、温煦推动能力弱，喝热汤会造成全身大汗淋漓，吃饭可以稍微慢一点，不要吃过于热的东西； 3、产后女性气血比较虚，可以采用中草药进行补气，常用的气血不足，可以用归脾汤，如果病人需要哺乳，可以采用非药物疗法，足三里穴针灸治疗，足三里穴是足阳明胃经上的穴，多气多血，一般1-3次会有一定疗效。

产后腰酸背疼是常见的症状，常见原因如下： 1、孕后期胎儿入盆，腰椎负担加重，从胎儿入盆到正常分娩以后，脊柱肌肉关节韧带存在松弛的代偿，脊柱固托能力减弱，可能引起腰背疼痛； 2、女性在孕育胎儿和分娩胎儿时，不同程度的失血耗气，造成血亏，肾虚的表现； 3、产后哺乳的需要，休息不够，引起劳损的表现，在哺乳时可以采取卧位哺乳，坐位哺乳腰椎盆腔的负担较重，侧卧位会明显减轻； 4、产后子宫复旧，盆腔血管神经受到刺激，也会造成腰部疼痛，子宫复旧后恶露排除，不同程度都会造成血管反射性引起腰骶部的疼痛。

传统意义来讲，月经是针灸的禁忌症之一，但是广义上，要根据病人的实际情况，月经周期规律，月经颜色、月经质地如没有血块，颜色暗不暗，都比较正常的患者，月经期间因为其他病症实行针灸，也建议暂停。但是对于本身月经失调，月经功能紊乱的病人，采取颈期前来进行调护，如月经量少、月经没周期推迟5-7天这样的病人进行针灸治疗，常运用的有归来穴、足三里穴，一般在经前一周进行针灸治疗，连续3-5周。痛经的患者，建议马上施针灸治疗，再配合肾俞穴症状很快改善。

西医诊断认为，多汗症是交感神经紊乱，交感神经兴奋性增加，引起的汗液分泌过多一种疾病，一般跟胸部交感神经兴奋有关。相应的诊断标准为多汗有时限的限制，比如多汗超过半年以上，是诊断多汗症的重要标准，还有如多汗一般是双侧对称分布，初次发病在25岁以前，对日常生活受到影响，而且多汗症有一定的家族倾向，但多汗症大部分情况在睡眠时能够止汗，如果同时伴发，病史超过6个月，就可以诊断为多汗症。多汗的病人，大部分和内分泌紊乱有关，还有功能性，如精神紧张的情况下，容易手脚出汗。

肩膀疼是临床多见的临床表现，治疗前，首先要明确病因，肩膀疼要针对病因进行治疗，能得到满意的疗效，一般有以下几种情况： 1、有些患者颈肩部局部受风寒，可以局部热敷，症状可缓解； 2、对于肩膀疼是一种表象的，如颈椎病的病人，可支配区在肩部，会引起肩膀疼，但活动并不受限，可以选择颈夹脊穴、肩外俞穴、肩顶穴改善症状； 3、部分肩膀酸痛的患者，因为肩关节周围软组织粘连，中医讲属于寒邪凝滞、气血瘀滞可以改善肩周局部的气血运行，选择肩髃穴、肩髎穴、肩贞穴、曲池穴来配合治疗，能有效的改善肩关节的功能活动； 4、对于有椎间盘突出，同时合并肩膀疼的患者，在患侧，如右侧肩膀痛，在右侧条口穴，针刺方向向承山透刺，肩周会有沉胀的感觉。

腿疼的针灸疗效较好，首先看腿疼是什么原因引起的，具体可以分为以下几点： 1、对于劳累的病人引起的腿疼，平时生活中没有问题，在运动后出现的一种正常的生理反应，可以进行局部的热敷； 2、部分表现为膝关节活动受限，常取血海穴、梁丘穴、阴陵泉、膝眼，改善膝关节周围气血的运行，改善症状； 3、还有较多见的腰椎间盘突出、腰椎退行性改变的患者，治疗的根本在腰椎神经根部位，中医在肾俞、大肠俞施针，改善经络，通过止疼效果更好； 4、对于小腿不同程度肿胀的病人，要观察局部皮肤，有没有迂曲，或者有不同程度的静脉曲张，这种病人改善下肢血管的运行障碍，才能有效改善疼痛。

产后风和月子病是一个概念，产后风主要表现在她的肢体，单关节或者多个关节出现酸、团、疼、胀、麻木，有些病人出现肿或者晨僵，因为病人关节活动不利，具有游走性，有时在肩膀，有时在膝盖，表现和风湿性关节炎、类风湿关节炎表类似，多半具有双侧对称性发作。女性产后身体虚弱，容易外感引起该病，这种病人做风湿免疫类的生化检查结果为阴性。典型的表现为不同程度的怕风、怕冷，易出汗，穿着比正常人厚，精神情绪不是很好。