左国杰

胃部囊肿是否需要手术治疗需要根据囊肿的性质及大小判断。若囊肿性质为良性或囊肿体积较小，未见明显症状，此类囊肿则暂不需要进行手术处理。患者需定期进行胃肠镜检查，平时注意清淡饮食，避免辛辣、油炸等刺激性食物及饮酒。 若囊肿性质为恶性，且每年都在逐渐增长，或者引起胃部不适，则需要通过微创手术将囊肿切除，术后需注意清淡饮食。

并非所有疝气手术都会形成切口疝，切口疝的常见形成因素如下： 1、老年人肌肉老化或肌纤维溶解，在手术或缝合过程中由于老人便秘或其他原因增加腹压，导致肌肉损伤或者拉断，术后则易形成切口疝； 2、术后伤口感染或术中存在污染，导致术后伤口愈合不佳并形成疤痕。疤痕组织肌张力较小，容易裂开并形成切口疝； 3、其他诱因，如剧烈咳嗽、排尿困难等增加腹压的因素也会诱发切口疝。

在人体的发育过程中，腹股沟斜疝的患者睾丸下降进入阴囊时疝囊也会进入阴囊。虽然此类患者进入阴囊的疝囊并不会影响精子的质量，但是会压迫睾丸。 影响精子质量的因素较多，先天因素主要包括睾丸发育异常、隐睾、染色体异常等；而后天因素则包括睾丸扭转、睾丸外伤、睾丸萎缩，还有泌尿系统感染所导致的附睾炎、精囊炎等。

通常对于通过B超或检查确诊的腹股沟疝男性患者，一般需要到医院就诊，并且进行手术治疗。若为站立时包块脱出，平躺时回纳的可复性疝，则可择期进行手术治疗。 现在手术治疗疝气的方式包括传统手术、无张力疝修补术、腹腔镜微创手术等，其中腹腔镜微创手术的治疗费用较高。医生需根据患者手术的适应证和禁忌证选择手术方式，一般手术效果都比较理想。

腹股沟直疝与斜疝的主要区别如下： 1、发病年龄不同：年龄较大的人群易发生腹股沟直疝；而儿童、青壮年、中年人斜疝的发病率较高； 2、突出途径不同：腹股沟直疝在直肠三角突出，疝囊很少进入阴囊；而斜疝的疝囊一般会进入阴囊； 3、疝块外形不同：腹股沟直疝的疝囊基底部宽大，呈半球形；而斜疝的疝囊一般呈梨形或椭圆形； 4、精索及疝囊颈位置不同：腹股沟直疝患者的精索在疝囊的前外方，疝囊颈在腹壁下动脉内侧；而斜疝患者的精索在疝囊的后方，疝囊颈在腹部下动脉外侧。 此外，腹股沟直疝患者的疝囊回纳压迫内环口后还会突出。而斜疝患者的疝囊回纳压迫内环口后则不会突出。

小儿脐疝指脐环关闭不全造成腹腔小肠突出，治疗方法如下： 1、对于2岁以内的患儿需要应用腹带进行保守治疗； 2、对于超过2岁或脐疝过程出现嵌顿不能回纳的患儿，需要进行手术治疗； 3、对于存在严重情况的患儿需及时就医，如果治疗不及时或不进行手术处理，病情则会逐渐加重，容易造成肠坏死甚至更严重的后果，可能会危及生命。通常这种情况下，应用药物治疗的效果并不理想。

胃息肉术后患者常规住院观察3天即可。一般对于比较表浅的息肉，在门诊切除后患者即可回家休息。 但对于比较大或比较深的胃息肉，考虑麻醉后苏醒、麻醉对胃的影响以及胃壁创面的修复，患者需要住院3天左右进行观察。另外，术后由于麻醉的因素，患者可能会出现恶心、腹痛、腹胀及食欲不振，此时患者可以在住院期间进行补液处理，有利于后期恢复。

小肠肿瘤能否手术切除首先需要检查小肠肿瘤是否转移，或者根据腹腔周围的情况决定能否手术。 如果小肠肿瘤局部未见明显转移和粘连，此时可以通过手术切除肿瘤；如果小肠肿瘤在腹腔进行广泛转移，这种情况下通常无法进行手术，需要综合考虑治疗方案。所以肿瘤早期可以通过手术彻底切除，且术后愈合良好。患者在术后排气排便、恢复肠胃功能后，一般住院5-7天即可出院休养。 因此，存在小肠肿瘤的患者需要住院进行全面检查评估后，才可决定是否进行手术治疗。