小儿脓胸

小儿脓胸是否需要手术，应根据不同病情决定。现在抗生素的种类非常多，对于脓胸的治疗来讲不再需要大量手术。以往抗生素的种类非常少，一旦出现脓胸以后往往需要长时间的下腔闭式引流管，再加上如果营养状况很差，这种脓胸就往往会扩展成一个长期、慢性、迁延不愈的情况，这种情况下需要手术处理。 但是现在随着科技进步，随着对于儿童用药方面的拓展，药品比原来有了较大的进步，所以出现不可控制的脓胸的情况越来越少。这部分患者除极个别的非特异性感染不能够通过药物控制，不能够通过引流改善病情外，一般都不太主张在积极手术治疗。但已经没有办法控制的肺成为毁损肺，就需要做手术。

讲解医师：赵瑞兴  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心胸外科
小孩的脓胸大多是由于肺部感染，导致的胸腔内积脓产生的脓胸，治疗方法大多数是抗感染治疗。如果胸腔积液是急性的胸腔积液，行胸腔闭式引流，彻底引流，大多数患者会将引流引至体外，导致炎症得以控制，肺复张比较好。复查感染指标，如果都能恢复正常，这样就能够达到治愈了。如果急性脓胸持续时间比较长，形成慢性脓胸，往往是需要手术治疗的，需要把胸腔内的积脓清除，并且将包绕在肺表面的纤维膜剥脱，这样能恢复患儿的肺功能，能够适应以后的生活。