寻常型银屑病

专家提示： 银屑病将愈会有以下表现： 1、寻常型银屑病：鳞屑会减少或消退，皮损逐渐变薄，数目变少，颜色逐渐变暗； 2、关节型银屑病：关节疼痛减轻，或活动功能逐渐恢复正常； 2、红皮病型银屑病：全身的红皮逐渐消退，显露出寻常型银屑病的特征性的鳞屑、红斑； 3、脓疱型银屑病：患者的脓疱消退，脓液干涸。

银屑病根据临床表现可分为以下几型： 1、寻常型银屑病：为最常见的一型，主要表现为头面、躯干、四肢部位的红斑、丘疹，表面覆盖多层银白色鳞屑。刮除鳞屑后可见发亮的透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点； 2、关节型银屑病：多累及手足小关节，尤其是掌指第一关节，表现为关节红肿、疼痛、变形及肌肉萎缩； 3、红皮病型银屑病：多因寻常型银屑病急性期应用刺激性较强药物或处理不当导致原有皮损加重，表现为全身皮肤红肿、弥漫红斑、大量的麸糠样脱屑； 4、脓疱型银屑病：分为泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病。

银屑病患者不建议外用刺激性沐浴露、碱性肥皂。部分患者会用白醋或者硫磺皂清洗身体，也是不建议的。因为肥皂含碱性物质，白醋含酸性物质，均会刺激皮肤，加重皮肤恶化。 寻常型银屑病经白醋清洗之后，皮损会更加干燥，在基础上可能会继发脓疱，发展为脓疱型银屑病。刺激性较强可造成大量脱皮，甚至全身泛发，发诱发红皮病型银屑病。 所以，临床上不建议银屑病患者外用白醋洗澡。

抗炎消炎、收缩血管、抗组织增生。复方氟米松软膏是以匹伐酸氟米松和水杨酸为主要成分的复方外用制剂，临床主要用于治疗脂溢性皮炎、特异性皮炎、寻常型银屑病、局限性神经性皮炎、扁平苔藓及掌跖角化过度症。由于药物为激素类软膏，会导致患者皮肤变薄、色素沉着、皮肤感染、多毛等副作用，应尽量避免长期用药或用于面部，同时不适用于皮肤有渗出液及黏膜部位，运动员、孕妇或者哺乳期妇女谨慎使用。治疗过程中如产生严重刺激性或致敏性应停止用药。本品禁用于病毒感染、细菌感染、真菌性感染引起的皮肤病，对本品过敏者禁用。

银屑病严格而言不是血液问题，如果从发病机制分类，此病可能属于自身免疫类疾病，由机体免疫力出现改变所引起。所以此病不会通过血液传播，也不会因为接受银屑病患者输的血就会被传染，因此患者大可放心。 银屑病主要是一种慢性炎症性皮肤病，无法根治，患者一旦患病会一直反复发作，主要表现为全身泛发或者散发红斑，红斑上有非常多的鳞屑，甚至有时严重的患者从凳子上起身后满凳子都是皮屑，上述为银屑病的主要表现。银屑病分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型，具体情况如下： 1、寻常型银屑病，患者的皮肤受到影响，具有典型的银屑病表现，包括束状发，即头发呈一束束，并存在指甲的改变，指甲上会出现像顶针一样的坑等表现； 2、脓疱型银屑病，有些患者因为本身是脓疱型银屑病或者寻常型银屑病，因为不恰当治疗后，红斑上会出现非常多的脓疱，而且化脓比较严重，患者伴有高热、疼痛等症状； 3、关节病型银屑病，有些银屑病患者发病前、发病时或发病后很多年，突然出现关节疼痛，而关节疼痛除外别的原因，X线、MRI等影像学检查结果辅助最终判断为关节病型银病屑，受累关节的病情； 4、红皮病型银屑病，是由于各种类型的银屑病因为不正规治疗或者各种刺激等，引起患者全身皮疹泛发，超过90%的面积都变红。红皮病型银屑病往往会伴随着全身症状，有些患者可能会出现发热、寒战等。

中医的综合治疗对银屑病疗效较好，能够达到临床治愈。中医因为是药食同源，选择的大多是植物性的药物，对寻常型银屑病和特殊类型的像红皮病型、关节型和脓疱型银屑病，都有非常好的疗效。中药药浴对鳞屑、红斑都有很好的疗效，刺络拔罐可以使斑块型的银屑病的皮损变薄。还有穴位埋线、热奄包等一些疗法，对银屑病都有较好的效果，且副作用比西药要小。

点滴状银屑病属于寻常型银屑病的一种，常见于青年，起病比较急骤，数天可泛发全身，皮疹多为0.3-0.5cm大小的丘疹、斑丘疹，色泽潮红，覆有少量的鳞屑，痒感程度不等。导致该病的确切病因尚未清楚，目前认为银屑病是在遗传因素与环境因素相互作用下，最终导致疾病的发生或加重，常见分析如下：1、遗传因素：父母一方有银屑病时，其子女银屑病发病率约为16%，而父母双方均为银屑病患者时，其子女银屑病的发病率达到50%；2、环境因素：环境因素在诱发及加重银屑病中起重要作用，最易促发或加重银屑病的因素是感染、精神紧张、应激事件、外伤、手术、妊娠、肥胖、酗酒、吸烟，以及某些药物作用等，其中感染备受关注，如点滴状银屑病发病，常与咽部的急性链球菌感染有关。点滴状银屑病的在治疗时，可以使用外用药物治疗，如维生素D3衍生物他卡西醇，该药物是通过抑制细胞的增殖促进细胞分化，同时抑制炎症和免疫反应，以达到治疗银屑病的目的。他卡西醇是非激素类药物，刺激性小，可以与其他治疗手段或药物联合使用，如糖皮质激素、光疗、生物制剂等，还可以使用维A酸类药物，如维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等，也可以选用各种角质促成剂，如胶油制剂、蒽林软膏、喜树碱软膏、水杨酸软膏等。

牛皮癣又称银屑病，并非常规了解的体癣、足癣、手癣等真菌感染引起的癣，通过接触可传染。牛皮癣并非真菌感染引起，因此不会传染。该病主要表现为皮肤红斑、丘疹、斑块、皮损附着厚层麟屑，瘙痒症状不明显。临床分为寻常型银屑病、关节型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病。由于该病具有泛发性，各个部位皆可发生，因此出现症状和外观的改变，可造成患者恐慌。

寻常型银屑病是银屑病的一种，另外它还有三种特殊类型：关节型银屑病、红皮病型银屑病以及脓疱型银屑病。寻常型银屑病是银屑病中最轻的一种。通过口服或外用药物、物理治疗、中药汤剂以及中药药浴等综合治疗，寻常型银屑病一般一周左右能够见到疗效，半个月或者一个月左右，皮损能够消退，留有色沉。斑块型银屑病的皮损面积比较大、厚度较厚、鳞屑较多，需要疗程是比较长，患者要有一定的心理准备。

银屑病的病因包括遗传因素、感染因素，如病毒感染、细菌感染，均可促进银屑病的发生。体内内分泌代谢异常、精神神经状况、免疫因素也可引起银屑病的发生。银屑病是免疫介导有关的慢性炎症性皮肤病，根据表现形式分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节型银屑病和红皮病型银屑病，早期以炎性小丘疹为主，从粟粒或绿豆大小慢慢增长，呈棕红色斑片，斑片可见多层银白色鳞屑，刮去鳞屑可见半透明发亮薄膜、点状出血，形态为点状或点滴状、地图状、钱币状、环状，甚至头皮出现脂溢性皮炎样表现。