口腔颌面部间隙

智齿冠周炎大多数情况下，患者只要抵抗力较好且没有太多基础性疾病，对于轻微的智齿冠周炎有可能自愈。但是有些患者抵抗力比较差且全身系统性疾病较多，如果发生智齿冠周炎可能不仅无法自愈，反而逐渐演化为智齿冠周脓肿。如果此时未控制良好，可能逐渐发展为周围口腔颌面部间隙感染，此时较为严重且处理起来较为困难，而且疾病如果发展为口腔颌面部间隙感染，可能会导致危险的出现。特别是在颌下间隙区域，如果发生感染可能会引起患者呼吸困难等情况。因此对于智齿冠周炎，不要抱以侥幸心理自行自愈，而需在早期进行相应治疗。智齿冠周炎的治疗方法较简单，可到正规医院的口腔科或者口腔医院的口腔颌面外科就诊，医生会用双氧水或生理盐水，交替冲洗发炎智齿周围的牙龈，再辅以相应药物可以快速将病灶去除。

因为口腔颌面部的蜂窝组织、疏松组织、结缔组织很丰富，所以，一旦牙齿发生感染，炎症可能会导致颌面部的颌下、髁下、咽旁等间隙感染。如果这些间隙感染没有控制好，就会引起化脓，炎症会沿着间隙往周围扩散，炎症往上扩散会引起颅内感染，往下扩散会引起胸腔感染，胸腔感染会引起脓胸。如果炎症感染往上扩散，引起颅内感染，形成脓肿或者脑膜炎症，最后引起严重的并发症，甚至会危及患者生命。

口腔颌面部间隙感染多是首先由龋齿引起，随后由于未能引起患者的重视而进一步加重，最终导致感染的形成。其治疗方法因人而异： 1、对于未形成脓肿的患者，首先进行消炎及抗感染的治疗； 2、对于治疗后病情得到控制的患者，应进一步治疗龋齿； 3、对于治疗后病情逐渐加重而形成脓肿的患者，则需进行切开引流手术，消肿后再治疗龋齿。

如果是较为严重的口腔溃疡，并且伴有感染，可能引起淋巴结肿大，尤其是口腔内有周围间隙感染的患者。因为部分口腔溃疡的患者，是口腔局部感染，如果感染没有得到有效控制，可能扩散到口腔颌面部间隙，如颌下间隙、咽旁间隙、咬肌间隙等。如果感染扩散至上述间隙，可能导致颈部以及面部淋巴结，产生防御性反应，导致淋巴结肿大，所以应该注意找到感染原，不仅要找到口腔溃疡的部位，而且要将口腔溃疡周围的感染一并消除。通常在进行外用药物的基础上，还可以给予口服或者注射的药物进行治疗。可以用漱口液漱口，并且涂抹药物在口腔溃疡面，帮助口腔溃疡尽快愈合。同时可以给予口服的消炎药，甚至给予抗炎的针剂注射等，可以让口腔溃疡和淋巴结肿大，得以较好的治疗。

口腔颌面部间隙感染多是首先由龋齿引起，随后由于未能引起患者的重视而进一步加重，最终导致感染的形成。其治疗方法因人而异： 1、对于未形成脓肿的患者，首先进行消炎及抗感染的治疗； 2、对于治疗后病情得到控制的患者，应进一步治疗龋齿； 3、对于治疗后病情逐渐加重而形成脓肿的患者，则需进行切开引流手术，消肿后再治疗龋齿。

口腔颌面部间隙感染是口咽、面颈部化脓性炎症的总称，一般为急性化脓性感染。全身症状有发冷、发热、食欲不振、周身不适，并发败血症，海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎、中毒性休克等。颌面部间隙感染按病程的不同，有相应治疗原则和治疗方案也不同。急性浆液期化脓性感染主要有以下治疗过程： 1、早期以消炎为原则，除全身对症治疗以外，用抗菌素、磺胺、止痛药等消炎止痛； 2、外敷金黄散、鱼石脂软膏等； 3、采用理疗、紫外线、红外线等； 4、急性化脓期应及时切开引流。如果延迟自破后，面部会遗留明显瘢痕，容易造成间隙扩散，病程恶化。炎症消退后，要拔除病灶牙，积极开展牙龈，龋齿的防治工作，拔除病灶牙。 对于急性腺源组织的炎症和面、颌面部的疖、痈及外伤感染应该及时治疗。