口腔颌面部肿瘤

口腔颌面部肿瘤分为良性肿瘤跟恶性肿瘤。它的特点是位置大部分是表浅的，表浅意味着能够早发现，如果人们注意到或者有警觉，又能找到专业的医生，就意味着容易治疗，容易控制。但这种疾病很容易被人疏忽，人们总是不在乎，以为是上火或者是普通的口腔疾病而不去就诊。如果是恶性肿瘤，它的可治疗的窗口期很短，也就是几个月的时间，在这几个月之内，如果治疗，效果很好，超过这几个月治疗就会特别复杂，甚至会变成不治之症，所以一定要早治疗。因此，它的特点可以归纳为是容易控制，易于疏忽的致死性疾病。在早期阶段，实际上很多时候并不能简单地判断良性还是恶性。在很早的时候，如一个小肿物，它可能是良性的，也可能是恶性的。只有做完手术之后才能判断它是良性还是恶性。因此，应该警觉口腔的恶性肿瘤，要注意早治疗。

口腔颌面部肿瘤的发生原因也很复杂，就如同身体其它部位的肿瘤一样，当然，有自身的原因，比如自身的遗传因素、基因问题，当然，同时有一些外界环境的因素，环境因素包括范围比较广，有的是饮食方面的因素，或者长期接触一些不良的射线，或者吸入一些不良的粉尘等等，这些对于肿瘤的发生也有一定的影响。肿瘤的发生其实也有一定的遗传性，比如有一些疾病是有家族好发的情况，家族好发并不是说母亲或者父亲长了这种肿瘤，孩子就一定长同样的肿瘤，但是孩子确实遗传了肿瘤的好发体质，可能长其它肿瘤的几率就会更高一些。口腔颌面部肿瘤的发生原因是很复杂的，真正是细胞学的或者基因学的改变是我们很难去改变的，但是我提醒大家从自身环境做起，包括养成一些良好的饮食习惯，或者作息习惯，保持平稳的情绪，对于肿瘤的预防也有一定的帮助。

口腔颌面部肿瘤分为良性与恶性，具体如下： 1、良性肿瘤：生长较为缓慢，如血管瘤、淋巴瘤、腮腺混合瘤、腺淋巴瘤、牙龈瘤等； 2、恶性肿瘤：如舌癌、颊癌、口腔癌、腺样囊性癌等。其中舌癌好发于舌部，颊癌好发于颊部。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤，又称粘液表皮样癌，由于较易复发与转移，现归类于恶性肿瘤。腺样囊性癌又称腺样圆柱瘤，由于较易转移到肺部而归类于恶性肿瘤。在口腔颌面部肿瘤中，腮腺肿瘤的发生率较高，多为混合瘤，易发生恶变。

口腔颌面部肿瘤特别是恶性肿瘤，最终是可以致命的。如果能够早期成功治疗，可能会留下后遗症或者并发症，如身上的手术切口、疤痕，可能要拔掉些牙齿，切除一段颌骨，或者舌头要切掉一部分等。手术之后可能对患者说话、吞咽、咀嚼、张口有一定影响。如果能更早一些来做，在肿瘤较小的时候，进行很小的肿瘤手术，就没有任何的影响。所以口腔颌面部肿瘤的危害取决于治疗时间，而且治疗一定要找专业的医生。

咽旁间隙肿瘤做了手术以后，术后的恢复和常规手术基本一致。但是它有特殊性，其位置主要在咽侧，和口腔颌面部肿瘤做了以后恢复基本相同。但是它的黏膜相对容易水肿，因为口咽部清洁关系，容易有感染风险。其恢复时间稍微比普通胸腹部手术要长，但是不会长太多。咽旁间隙位置的手术容易出血，术后进行填压比较困难，一般都是在术野放置引流管，从颈外引出。如果手术区域造成积血、积液，引起感染的风险就加大，恢复的时间相对比较长，基本控制感染以后，大概2-3周左右才能够恢复。

早期口腔颌面部肿瘤无典型症状，患者一般无明显的自发性疼痛。舌癌与颊癌，初起时常为局部反复溃疡，多发于颊部、舌部，如溃疡超过一个月未能愈合，病变的可能性大，因此患者一定要及时到正规医院就诊，通过病理切片做活检才能确定肿瘤的良恶性。除舌癌、颊癌会出现局部溃疡、疼痛，或者长期不愈合的现象外，多数肿瘤早期均无典型症状。一般良性肿瘤早期无典型症状，恶性肿瘤早期会出现局部溃疡、疼痛等现象。

口腔颌面部肿瘤主要包括良性肿瘤和恶性肿瘤，任何一种肿瘤都有复发特性，良性肿瘤完整切除复发几率较低，但是也要分类型，比如发生于颌骨内的成釉细胞瘤，虽然归属良性肿瘤，但具有恶性肿瘤的生长方式，即侵袭性生长，所以手术范围需要扩大，即便这样也有可能复发，一旦复发，手术范围比第一次手术更大。 口腔颌面部恶性肿瘤常见的有口腔颌面部的鳞状细胞癌、腺样囊性癌以及其它类型，包括间叶组织来源的恶性肿瘤，以上肿瘤都具有复发特性。切除范围根据肿瘤恶性程度高低会有不同大小，比如间叶组织来源的口腔颌面部肉瘤手术范围需要很大，对于部分鳞状细胞癌、腺样囊性癌，在手术中常常采取安全缘1.5cm的范围扩大切除肿瘤。

口腔颌面部肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。对于良性肿瘤的治疗，一般把肿瘤完整切除即可。恶性肿瘤需要扩大切除范围，切除部位需从肿瘤边界相对往外扩展，以保证肿瘤切除干净，保证手术治疗效果。恶性肿瘤的治疗特别是在手术方法的选择上，有时候扩大切完后组织器官的缺损要进行修复，组织器官缺损修复可以分为即刻修复和延期修复。 即刻修复需采用身体其它部位组织，比如皮肤缺损用远处皮瓣进行局部修复。若缺损比较大，可远处取皮瓣以弥补局部皮肤不足的缺陷。若为骨缺损，可以用远处的骨来修复，比如面部颌骨缺损，可以用腓骨、髂骨或者肋骨重建面部下颌骨和上颌骨的缺损。所以，对于肿瘤的治疗，首先要切除干净，再考虑提高患者的生活质量，即刻整复会给病人的生活带来很多便利。 延期整复有两种情况：一、病人体质比较弱，不适宜做即刻整复；二、手术涉及部位有些病人可能会合并其它问题，导致不适宜使用该组织进行移植，或者患者有糖尿病、血管硬化、年龄方面等原因，不适合即刻整复。如果无法即刻整复，还有其它方法补救，比如咬合导板或者防止下颌偏歪的斜面导板，纠正患者下颌骨偏歪的畸形，预防疤痕牵拉造成的咬合功能紊乱，引起关节方面的症状。

口腔颌面部肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤也就是癌。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，它确切的病因是不清楚的。只能通过现代数学或者医学统计的办法了解到一些危险因素，如口腔里的恶性肿瘤，如口腔癌，它跟吸烟、饮酒、咀嚼槟榔有关系。这种关系医学的术语叫做危险因素，吸烟的人群与不吸烟的人群，发生口腔癌的概率比例是有区别的，吸烟的人发生口腔癌的概率比例更高，因此认为吸烟是口腔癌发生的危险因素之一。很多的良性肿瘤，还有比较罕见的口腔癌，在病因尚未明确的情况下，没有好的办法去预防这些疾病，只能做到早发现、早治疗。

口腔颌面部肿瘤并不传染，所以在医院里面病人住同一个屋之间不会传染，在家里肿瘤病人跟家属、亲戚朋友可以在一起生活，都不会发生传染。在口腔领域，不叫口腔肿瘤而叫做口咽癌，即在口腔的后面，如软腭、舌根这一部分，就叫口咽癌。口咽癌的危险因素是一种HPV病毒感染，因为病毒可以在人跟人之间进行交叉感染，传染的是疾病的危险因素，并不是肿瘤本身。因此肿瘤是不会传染的。