厌学

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
高中孩子出现厌学情绪应该积极进行自我调整，也可以考虑进行心理治疗。自我调整方面可以使用多种方法积极与孩子沟通和交流，首先父母必须要多些鼓励，尤其是鼓励孩子应对学习的挫折，同时共同找出学习的困难。其次如果孩子有厌学情绪、心情压抑，一定要适当带孩子出去看看电视、看看电影、吃美食、运动一下等等转移孩子的负面情绪，言语上多安慰和鼓励，让孩子有更多支持感。然后如果有严重厌学、心情压抑以及焦虑情绪可以考虑心理治疗，推荐认知行为疗法、精神分析疗法等心理咨询和治疗的方法都可以让孩子心情稳定，同时积极解决负面情绪问题，最终爱上学习。

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
小孩子出现厌学问题，可以使用以下方法：1、可以适当的使用奖惩措施，当孩子学习非常努力、非常认真，表现得很积极的时候，一定要适当的鼓励，比如言语上给予加油、鼓劲，也可以言语上的安慰。同时也可以给予一定的奖励措施，比如奖励学习之后的游戏时间，或者奖励看电视的时间等等。2、对于自己孩子厌学的问题多一些包容和耐心，努力找到孩子厌学的原因，接着积极解决这一些原因，比如有些孩子是因为和老师关系不好、同学关系紧张，或与父母产生了矛盾，这些问题都需要及时沟通，让孩子表达出来自己的想法，尤其是表达出来负面的情绪，从而让孩子变得自信、乐观，尤其是对自己的学习有更多的自信。3、也应该鼓励孩子设定一些可以完成的目标，设定一些学习计划，然后督促孩子积极完成自己的计划，达成自己的学习目标。只要孩子有足够多的完成计划，以及达成学习目标的经历，就有更多的成功经验，从而树立自信、爱上学习。

厌学是学生对学习的负面情绪表现，主要表现为学生对学习认识存在偏差，情感上消极地对待学习，行为上主动远离学习，不愿与人沟通交流。厌学的原因很多，与家庭（父母期望过高、留守儿童缺乏关爱）、学校（学习压力、成绩排名）、自身心理承受能力欠佳等有关。

孩子有厌学情绪，首先得明确孩子不愿意学习的原因，比如孩子在学校受到其他同学欺负，或者有学习障碍，遇到困难，害怕困难和逃避困难，可能出现厌学情绪。 所以孩子有厌学情绪，作为父母首先必须知道孩子厌学原因，厌学情况中遇到的困难，是孩子本身注意力缺陷和注意力不集中不能进行学习，还是在学校与人交往困难，还是学习存在困难，还是因为害怕老师，还是因为贪玩，一定要找到相应原因进行分析。因此孩子厌学要及时就医，找到病因才是关键。

讲解医师：萧建华  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院三级甲等儿科
厌学是学生对学习不感兴趣，存在较大的负面情绪表现。它的主要症状就是学生对学习认识存在偏差，情感上消极的对待学习，在行为上主动远离学习。从心理学角度来看，厌学症是指学生消极对待学习活动的行为反应模式。学习活动其实是主要由于学龄儿童的主导活动，是儿童社会化发展的必要条件，也是孩子获取智慧和取得知识的根本手段。

厌学主要与家庭因素、学校因素、自身心理因素等有关，具体解决方法如下： 1、家长应及时与孩子交流和沟通，分析厌学原因，共同寻找解决方案； 2、教师应克服片面追求升学率的倾向，建立和谐的师生关系，共同完成学习任务； 3、做好心理指导，必要时可向心理医生进行咨询。

注意缺陷多动障碍也叫多动症，顾名思义是包括注意缺陷、多动、冲动三部分，是发育障碍性疾病，也就是平常老百姓说的多动症，它不是因为幼儿调皮，而是一种疾病，疾病病因可能是与神经系统发育、围产期因素有关，所以幼儿不是故意的，此时需要治疗。治疗方法有行为干预、药物治疗，通过治疗可以改善，但如果家长以为幼儿多动是很调皮，对其打、骂，可能导致他厌学，出现恶性循环，跟同学关系不好，学习也不好，后期自尊心受挫。有很多研究表示少年犯大多小时候可能是多动症，没有干预，后期出现严重后果，甚至走上犯罪道路、离家出走。多动症其实是个疾病，不是幼儿顽皮或者不听话，家长要注意。

小孩子对学习不感兴趣即厌学，我们希望每一个孩子能够喜欢学习，热爱学习，但是90%的孩子没有做到，因为学习不是他的自由选择。如果我们给孩子自由选择学习的权利，孩子通常会爱学习。使厌学的孩子变得喜欢学习，一定要培养他的自学能力，自学能力培养好，通常爱学习的概率就高了；孩子有一定的自律能力，要培养孩子的自律性，而不是外在的控制，来控制他的自律。这两个问题如果要展开讲，其实是相当庞大的事情。 我希望家长们要知道，不是由你外在的控制来训练他成为一个自律的人。就好像训练动物，我们可以通过奖赏的方法训练相对自律，但绝对的自律是很难得到的。我们一定要诱导孩子，孩子是一个高智商的孩子，我们要敢于相信他，他能够找到自己的方向。 如果他是一个多动症的或有器质性儿童疾病的孩子，当然是另外一回事，要早一点来就医，而不是天天在纠结他为什么厌学。所以多数厌学都是因为我们的家长、社会、不良的教育方式和不良的管教，或者是过多的希望强加给孩子，才导致厌学的。

门诊诊疗过程中会接触到中小学生出现厌学的问题。相对来讲，大学生中因为厌学就诊的比中小学生少，该问题更多集中在低年龄段孩子中。厌学问题的原因多方面，具体如下： 1、课业负担； 2、家庭和学校教育环境，可能有些不太恰当的措施，比如相对简单的教育模式或者批评多、鼓励少，对孩子学习的动力和情绪会造成影响；另外有些学生对学校的环境不适应，甚至有些孩子遇到同学间关系紧张、校园暴力，可能也是其厌学的原因之一； 3、还有一类前来就诊的以厌学为现象的孩子可能是因为心境障碍，比如抑郁或者焦虑等情绪引起，因为抑郁时出现精神迟缓、注意力不集中、兴趣减退、情绪低落，造成其厌学现象； 4、还有孩子可能是因为学习障碍，比如小学生中有些书写和阅读障碍的孩子，可能也会出现厌学； 5、注意缺陷和多动障碍的小孩子也可能造成厌学。 所以厌学是个现象，造成该现象的原因需要具体问题具体分析，从而针对性地帮助孩子解决问题。

孩子厌学原因较多，可能是最近情绪出问题，如孩子心情不好，焦虑、抑郁，或睡眠不好，或跟同学交往过程中会出现问题，同学关系不好，被同学排挤等。 首先要寻求孩子厌学的原因，坐下来跟孩子沟通，针对原因去解决。家长也可以跟孩子所在学校的老师、同学进行交流，看孩子在学校的一些表现，是学习方面有压力，还是跟同学老师的交往中出了问题，针对这些问题来去解决。 也可能因为身体不舒服，家长要带孩子就诊，给孩子做心理评估，确定孩子存在什么问题，也可以做一些相关的化验检查，然后针对性的给孩子进行治疗计划。 如果确实心理方面有问题，可以给孩子进行心理方面的调适和指导，这样厌学的症状就会改善，临床中有患者反复腹痛就诊，但检查、化验、B超等没有问题，一到学校就疼，回家以后基本上不疼，可能是孩子有心理方面的问题，心理问题转化成躯体症状，也需要来精神科进行一些心理治疗和药物方面的治疗改善。