讲解医师:
刘浩 (主治医师)
就职单位:湖北省第三人民医院中西医结合肾病科
50岁男人脚肿的原因,要根据以下水肿的类型进行判断:\n1、双脚对称的凹陷性水肿:要看是否有心脏、肾脏或营养不良的问题,如果有高血压、冠心病等慢性病,严重时会出现心功能不全,甚至心力衰竭,这时会有脚肿。肾脏疾病中慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病会因尿蛋白从小便中流失,而导致低蛋白血症,从而引起腿肿。另外,肝功能不好或营养不良也会出现低蛋白血症,而导致脚肿,甲状腺功能减退也会出现腿部黏液性水肿。\n2、单侧脚肿:如果伴有疼痛或足背动脉减弱、消失,要看是否有下肢血管的问题,比如下肢静脉瓣膜功能不全、静脉血栓、静脉炎、静脉曲张,以及动脉狭窄、闭塞等,需要查下肢血管彩超来进行判断。\n3、其他类型:对于脚的皮肤红、肿、热、痛,要考虑是否为丹毒,踝关节或第一跖趾关节的肿痛,并伴有高尿酸血症,要考虑是否为痛风性关节炎。局部脚肿要看是否有外伤、虫类叮咬、过敏的情况,还有脚肿经过检查后没有发现病理情况时,医学上称为特发性水肿,一般无需特殊处理。