儿童反复呼吸道

讲解医师：佘继林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院儿科
儿童反复呼吸道感染，在临床上是呼吸系统最为常见的，一年四季都存在，但是集中发病在秋末以后，冬天形成高峰。在一年之内，0-2岁的小孩，上呼吸道感染七次，加上下呼吸道感染三次，像这种年龄组就可以定为，呼吸道的感染，就属于频繁。6-12岁的上呼吸道感染五次，下呼吸道感染两次，每次和每次之间一定要间隔七天以上，如果有些感染是连续的，不能算作两次，必须第一次感染和第二次感染相隔七天，这个诊断就可以成立了，观察时间为一年。

儿童反复呼吸道感染是儿科常见的病症，如果被诊断为儿童反复呼吸道感染，可以到医院及时就诊。一般儿童反复呼吸道感染常见于以下三型：肺脾气虚型、气阴两虚型、肺胃热盛型。根据三个证型不同，可以分别选择不同的治疗方法。比如推拿，小儿推拿治疗反复呼吸道感染效果非常好，根据证型不同，选取的穴位也有所不同。肺脾气虚型要重点健脾益气、补益肺脾，气阴两虚型要益气养阴，选取益气养阴的穴位，肺胃热盛型要以清理肺胃之热为主进行治疗。 药物治疗也可以治疗反复呼吸道感染，针对证型不同选用不同的药物进行治疗。另外还可以借助中医的外治疗法，比如艾灸、贴敷、冬病夏治、药浴等，这些方法都可以治疗反复呼吸道感染，建议大家一定要到专业机构去对症治疗。

讲解医师：佘继林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院儿科
呼吸道的治疗看是什么原因引起来的，比如细菌感染，肯定得要加抗生素。如果是支原体感染，对支原体感染的比如像阿奇霉素。如果是病毒，主张用中药，因为西药抗病毒比较局限。另外，也没有做病原学的检查，用起来比较盲目，针对性不强。但是中医在治疗病毒性的疾病方面有着很强的优势，特别是在冬季，很多的肺炎小孩，一般来讲，中医治疗还是非常有效的方法。得了肺炎以后，病情算比较重的，因为呼吸道感染到达肺脏，应该引起家长的重视。小孩得病以后，不要嫌麻烦，不要乱选药、乱吃药，还得到医院经过医生的检查，确定病原以后采取一些有效的药物和措施，治疗比较及时，不容易延误病情。所以有了肺炎以后，最好请医生看，在医生的指导下进行治疗和防护。

儿童反复呼吸道感染的临床表现为患儿会有发热、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏。其中，上呼吸道感染，患儿表现为咳嗽比较明显，部分儿童属于过敏体质，感染后症状相对较重。如果上呼吸道感染没有及时得到有效控制，病原微生物可随呼吸道黏膜往下传导，引起下呼吸道感染。

儿童反复呼吸道感染的治疗临床上多采取中西医相结合的综合治疗。通过相关检查找到致病微生物后采取针对性抗生素治疗，如果由病毒引起的呼吸道感染，可以配合中药治疗，避免治疗不及时导致病情进一步发展。一旦呼吸道感染引起肺炎之后，需要及时到医院采取正规有效治疗，避免盲目用药或者麻痹大意延误最佳治疗时机。

讲解医师：佘继林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院儿科
反复呼吸道感染的症状，主要的是炎症，最常见的比如上呼吸道感染，咳嗽是最主要的，鼻炎、鼻子堵、打喷嚏、流鼻涕，严重的还有一些过敏体质，一旦感染以后，出现的症状会比一般孩子更重，比如鼻子出血，中医叫鼻衄，因为鼻子一感染以后，下面是咽喉，所有的分泌物刺激，或者黏膜炎症向下延续，就可以到咽部，咽到喉，喉以下就可以到下呼吸道。病原体细菌、病毒、支原体，感染上呼吸道以后，可以经过血路，进入到下呼吸道，也可以沿着解剖位置，沿着黏膜往下传导，这样从上呼吸道感染发展到下呼吸道感染。

反复呼吸道感染是儿科常见病，临床上分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染。一般来说，0～2岁宝宝，急性上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染每年3次；年龄3～5岁幼儿，急性上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染每年2次；年龄6～12岁儿童，急性上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次，每次发病时间间隔7天以上，均称为反复呼吸道感染。