于庆飞

讲解医师：于庆飞  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院肾病内科
尿毒症的病因诱因，一、高血压，长期的高血压可引起尿毒症；二、糖尿病，长期的血糖控制不好，血糖明显的升高就可以引起尿毒症；三、肾炎，该病也可以引起尿毒症；四、家族性的疾病，像多囊肾，还有一种叫胱氨酸病，Alport综合症这一类的，属于家族性疾病，都可以引起尿毒症；还有继发性的肾病，像系统性红斑狼疮、过敏性紫癫、多发性骨髓瘤等都可以引起尿毒症；还有痛风、止痛剂、梗阻性的疾病，如泌尿系结石，还有肾盂肾炎之类的都可以引起尿毒症。

讲解医师：于庆飞  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院肾病内科
尿毒症需要做三个化验检查基本可以明确：一、化验血；二、化验尿；三、影像学检查。化验血要抽血常规，血常规里面有血红蛋白，血红蛋白一般偏低是贫血；化验血肾功，肾功里面有两项，包括肌酐、尿素氮，这两项是升高的。化验电解质，包括钙、磷、二氧化碳结合率，血钙是偏低的，血磷是偏高的，二氧化碳结合率是偏低的。化验尿包括尿常规和沉渣，化验结果可能有蛋白、有潜血、有红细胞、有管型。影像学检查包括彩超、CT，彩超显示肾脏的大小、有没有萎缩、有没有肿瘤、有没有结石等等，都可以明确原因，通过这三种检查基本可以确定尿毒症。

讲解医师：于庆飞  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院肾病内科
肾病综合征可以治，但是需要看是哪一种病理类型，肾病综合征按病理分为五5种类型，1、微小病变型肾病。2、膜性肾病。3、局灶性节段性肾小球硬化。4、系膜增生性肾小球肾炎。5、系膜毛细血管性肾小球肾炎。微小病变型肾病对激素效果比较好，疗效较好，可以达到临床缓解。早期膜性肾病对激素和细胞毒类药物效果比较好，可以达到临床缓解，后期或者晚期的膜性肾病对激素和细胞毒类药物效果较差。局灶性节段性肾小球硬化又分为5个亚型，其中顶端型对激素和细胞毒类药物效果比较好，其他类型效果较差。系膜增生性肾小球肾炎又分为IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎，该类型根据增生的程度分为轻、中、重，轻度增生对激素、细胞毒类药物比较敏感，疗效较好；重度、中重度增生对激素和细胞毒的药物效果较差。系膜毛细血管性肾小球肾炎的时候，对激素、细胞毒类药物效果比较差，很快会进入肾衰竭期。

讲解医师：于庆飞  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院肾病内科
肾积水的病因包括各种原因引起的尿路的梗阻或者引流不畅，都可以引起肾积水；比如肾盂炎症、肾盂肿瘤、肾盂的结石，肾盂结核等等；还有输尿管的肿瘤、输尿管的结石、输尿管的结核、输尿管炎症，或者输尿管里有血块堵塞也可以引起肾积水；还有前列腺增生而引起的膀胱尿潴留，导致上面尿液下流不到膀胱内导致肾积水；还有肾盂和输尿管的连接的地方有狭窄，引流不畅也可以引起肾积水，以上大致就是肾积水的原因。