乳腺癌

讲解医师：胡筱  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/肿瘤科
这可能是乳腺纤维瘤，也可能是乳腺癌。你可以去医院做乳腺穿刺检查，做病理切片的检查确定是否存在乳腺癌。如果是纤维瘤的患者，在结节不大时可以暂时不做手术，结节比较大

讲解医师：齐凤杰  （主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院病理科
乳腺癌恶性程度最高的是炎性乳腺癌和三阴乳腺癌，常见情况如下：\n1、炎性乳腺癌：按照病理组织形态分型，其恶性程度最高，患者会出现整个乳腺发红、发热、皮肤广泛水肿、皮肤淋巴管受累，也会合并有腋窝淋巴结的肿大，发展速度非常快，很容易出现局部脏器的受侵、远处脏器的转移，患者生存时间比较短，很早出现转移或复发，往往在确诊时已经属于中晚期或进展期。\n2、三阴乳腺癌：按乳腺癌分子分型，三阴乳腺癌病情最凶险，此种类型乳腺癌的癌细胞往往分化程度低、增殖活性高、侵袭性强，容易出现复发、扩散和转移。又因为三阴乳腺癌的治疗手段比较局限，手术切除后只能采用传统的放疗、化疗等，而没有机会采用内分泌治疗或靶向治疗，故治疗方式比较单一，从而导致预后较差。

讲解医师：刘宝胤  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院/ 普外科
乳腺结节BI-RADS分级为4a发展到乳腺癌的时间并不确定，4a的恶性可能性一般在2%至10%左右，有的病人可能最快只需要1~3个月的时间。乳腺结节是乳腺增生和

讲解医师：史晓光  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院/乳腺科
在乳腺癌切除术后，病情得到缓解而未必痊愈，仍有未杀死的癌细胞，可能转移形成新病灶，因此，要做好定期随诊复查。复查时，要按照每个患者的具体情况进行分析，包括复发风

讲解医师：刘宝胤  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院/ 普外科
乳腺癌中p53的最新标准涉及基因突变、蛋白表达及功能等方面。p53基因作为肿瘤抑制基因，对细胞周期、DNA修复及细胞凋亡等过程起到关键作用，其异常变化和功能失效

讲解医师：朱晨芳  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科
乳腺癌患者其实是可以吃鱼的，虽然在中医当中有一些说法，说癌症患者就不能吃鱼，特别是海鱼、海虾一类的，因为属于发物，但是经过大量临床研究，没有发现鱼和虾会促进肿瘤的发生、发展。而且鱼是一种优质蛋白，可以对乳腺癌的患者或者乳腺癌晚期，甚至有恶病质的患者，就是营养不良、非常消瘦的患者，或者在化疗期间需要营养的患者提供很好的优质蛋白，就能起到补充营养的作用。\n所以乳腺患者和其他的癌症患者，在进食正常的情况下是可以吃鱼的。鱼的制作过程应该尽量要清蒸，避免油炸，油炸和高脂的食物反而对乳腺癌是没有益处的。清蒸会比较清淡，患者的吸收也更容易些，营养成分的保留也更加好。所以目前鱼和虾其实是优质蛋白，患者可以考虑进食，都有营养补充的作用，不必忌口非常严重。

骨癌是骨的恶性肿瘤，主要包括原发的恶性骨肿瘤和继发的恶性骨肿瘤，即骨转移癌。原发恶性骨肿瘤最常见的有骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤、脊索瘤等，骨肉瘤、尤文肉瘤好发于膝关节和肩关节周围，软骨肉瘤好发于骨盆，脊索瘤好发于骶尾部。 骨转移癌是指原发于身体其它部位的恶性肿瘤，通过各种途径转移至骨骼，并在骨内继续生长所形成的子肿瘤，最常见的原发癌有肺癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌、甲状腺癌和食管癌等，骨转移癌好发于脊柱，如颈椎、腰椎、胸椎、骨盆、股骨及肱骨。如果长时间出现相应部位的疼痛，建议去专科医院就诊，查明原因。

更年期患者不建议补充维生素E。维生素E主要作用为抗衰老和增强人体免疫功能，也具有缓解更年期症状的作用，但并不建议更年期患者服用维生素E，由于维生素E可增加雌激素，而卵巢癌、乳腺癌发生均与雌激素过剩有关，如果更年期出现症状时服用此类药物，可能诱发恶性肿瘤的发生，因此建议患者在服药前，请专业医生诊断是否需要用药，切不可自行用药。

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
你好，这位患者，什么东西都不是百分百绝对的，良恶性肿瘤的区分，包括很多方面。比如肿瘤的形态是否规则，包膜是否完整，纵横径比是否大于一，还有彩色多普勒血流是否丰富

讲解医师：史晓光  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院/乳腺科
如果癌症30年没复发，则的确意味着取得了肿瘤的长期控制，复发几率低于治疗后随访较短的患者，但并不能因此排除癌症此后复发的可能。三阴性乳腺癌是乳腺癌比较特殊的一种