B超检查

盆腔淤血综合征的诊断方法如下： 1、盆腔淤血综合征的典型症状为三痛、两多、一少。三痛指下腹部坠胀痛、腰背部疼痛，夫妻生活中或夫妻生活后疼痛；两多指月经期经量较多、白带较多；一少指通过妇科常见检查手段，如通过B超检查子宫、卵巢、输卵管等均未见异常，此时需怀疑盆腔静脉，特别是卵巢静脉发生病变； 2、针对盆腔静脉的检查，如妇科静脉超声、妇科静脉CT、静脉核磁共振，可以很好地显示卵巢静脉等盆腔静脉形态，最终确诊手段是通过股静脉插管，即将造影导管放置于卵巢静脉进行动态造影，可以明确诊断； 3、确诊标准有四点，包括卵巢静脉扩张超过6mm、盆腔多量的侧支反应、血流瘀滞超过20秒以上、静脉逃逸点和下肢静脉扩张连在一起。

如果是育龄女性两个月没有来月经要注意除外妊娠，因为妊娠以后首要的临床表现就是停经，并且在停经以后会出现相应的早孕反应，如恶心、呕吐、乳房胀疼、嗜睡、疲乏、择食等。如果两个月没来月经需要检查血或尿的HCG，必要时辅以B超检查了解是否妊娠。如果没有妊娠则要检查卵巢功能以及子宫内膜的情况，因为较多因素都可以导致月经推迟，特别是超过45岁的女性，卵巢功能可能会出现下降的情况，这时会出现月经稀发的表现。还有部分人在短期内体重增加，出现月经不来或者是月经量少时要警惕多囊卵巢综合征，另外节食、环境改变、睡眠欠佳或者是服用某些药物也会出现两个月不来月经的情况。

怀孕前无需常规检测孕酮，怀孕后如需了解孕酮、黄体功能如何，是否足以支撑胎儿健康发育，可检测孕酮值、hCG值，结合B超检查胎儿发育状况，共同判断孕酮结果。孕酮值在同一天存在较大波动，补充与否需结合其他检查综合考虑。如试管婴儿、人工授精等经辅助生殖而怀孕的患者，在专科医生指导下，怀孕前即可补充，以防止孕酮低。

B超对于黄体破裂有一定的诊断价值，但不能完全依靠B超确诊，有时还要结合临床症状、患者病史和其它辅助检查确诊。B超检查属于诊断黄体破裂较为重要的环节，如果因腹痛就医，尤其在月经中后期出现腹痛，或同房后、剧烈运动后出现腹痛，甚至有自发的腹痛，会让患者进行B超、尿或血的HCG检查。如果尿和血的HCG结果为阴性，可排除怀孕。且进行B超检查时，提示盆腹腔大量积液，附件区域有凝血块，怀疑附件区出血，依据B超和其它辅助检查结果，应高度怀疑患者有发生黄体破裂的可能性，但不能完全确诊。患者盆腔积液到一定量时，可做阴道后穹窿穿刺，目的是抽取积液以明确性质。如果抽出的是血液，结合尿、血的HCG呈阴性、患者病史，基本可以确诊为黄体破裂。

肾肿瘤的影像学表现，主要是B超、CT的相应表现，具体如下：1、B超检查：是较为常见的检查方法，目前多数肾肿瘤患者都是体检时，通过B超检查发现。如果是肾脏恶性肿瘤，B超显示为典型的低回声结节，即较正常的肾实质回声长度低，影像相对偏黑。如果是良性的肾错构瘤，B超显示为高回声结节，即发白、发亮的结节。如果是相对较难判断的肿瘤，例如肿瘤体积较小，还可用CT检查帮助判断；2、CT检查：典型的肾脏恶性肿瘤，为快进快出的表现。即动脉期肾脏占位的强化比正常肾组织更强，图像上变成发白、发亮的结节，并且静脉期时，造影剂消退较快，比正常肾组织的CT值低，表现为发黑、发暗的结节。所以通过CT检查，能较有效地识别肿瘤，并预判肿瘤的良恶性。

卵巢癌复发包括生化复发、影像学复发、临床复发，具体如下： 1、生化复发：为肿瘤标志物升高，如果前次治疗，卵巢癌肿瘤标志物CA125达到正常水平，此次比正常上限高1倍，即正常值0-35U/mL，此次超过70U/mL，持续1周以上，即可认为发生生化复发。如果前次治疗CA125没有达到正常，如果降到50U/mL，此次复查发现CA125升高超过100U/mL，即2倍，持续1周以上，也认为肿瘤复发； 2、影像学复发：CT、磁共振、B超检查都属于影像学检查，只要发现有新发病灶，或者前一次残留病灶长大超过20%，认为影像学复发； 3、临床复发：指在血常规正常，影像学没有新发病灶，但是出现腹水，而且患者有腹胀、疼痛等症状。如果患者腹水中有癌细胞，可明确诊断为临床复发。

肾癌的典型症状具体如下： 1、血尿：如果肾脏肿瘤往外生长，与集合系统不通，不会出现血尿的症状。如果肿瘤往肾脏内生长突破集合系统，易引起出血。临床常见血尿患者就诊，行B超检查后发现肾脏内肿块； 2、疼痛：如果肾脏外肿瘤较大，压迫腰大肌、腹膜后的神经和血管，可引起疼痛的症状。其次，肾脏肿瘤较大时，引起肾脏包膜向外延展，达到一定张力，同样出现包膜的疼痛； 3、肿块：肿块1-2cm时患者多无明显感觉，体外不可触及。部分患者的肿瘤短期内生长较快，达到10-20cm，患者平躺时可观察和触摸到腹部的肿块； 4、副肿瘤综合征：肾脏肿瘤较小时，不会对机体产生影响。随着病情进展，肿瘤细胞坏死会产生细胞因子引起患者反复发热，有的患者还会出现恶液质、高钙血症的情况。即根据不同患者的身体情况，会出现不同的临床症状。

急性胰腺炎患者在临床上主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。其中疼痛部位一般位于中上腹，患者会出现持续的胀痛，且病情可能会逐渐加重，部分患者会出现两胁肋部疼痛或后背部不适等症状。一般情况下，不能仅通过疼痛特点判断胰腺炎，患者可通过B超检查以排除胆道疾病，同时结合患者的临床症状、化验检查及影像学检查结果加以诊断。

彩超是从体表透过腹壁进行探查，探查时能够大概了解胃部轮廓，胃内有无肿物，如大量食物或胃结石等，可大致观察胃壁厚度，动态观察胃蠕动情况。通常胃部检查不首选B超检查，由于胃内有大量气体，超声探查遇到气体可出现模糊影。胃部检查首选胃镜检查，胃镜下至胃内可清楚看到胃壁形态，有无肿物、增生、出血、糜烂、肿瘤等，还可以夹取活组织检查、止血，并进行支架植入、肿物切除、息肉治疗等。现阶段胃镜已经广泛普及，而胃彩超在较少医院进行，并非广泛推崇的检查方式。

月经不调可以进行B超检查，通过B超检查可以明确以下信息： 1、子宫评估，包括患者子宫内膜形态，以及子宫肌层形态、厚度； 2、卵巢评估，包括卵巢大小、卵巢有无占位性卵巢囊肿、卵巢肿瘤，还可评估是否患有多囊卵巢综合征，此类患者卵巢可存在数十个小卵泡。并且观察卵巢储备卵泡数量，以及有无优势卵泡发育、有无近期排卵、黄体形成。 因此，进行B超检查后，医生可以获得明确信息，从而评估患者月经不调的原因。