B超检查

如果怀孕以后出现褐色分泌物，首先应考虑是否有先兆流产的可能。其次考虑是否有发生宫外孕、胚胎停育等特殊情况。若宫颈有病变，而且出血量较少，在阴道内长期聚集，也可以表现为阴道褐色或者咖啡色分泌物。 所以为了明确诊断，一般先要做B超检查，观察妊娠囊是宫内还是宫外，而且还要结合血HCG检查。最后再做妇科检查，即内检，观察宫颈、阴道壁有无异常。所以，有褐色分泌物不一定代表流产，需要由医生判断。

女性经血黑多是由于月经血排出不通畅，血液在宫腔、阴道内逗留时间过长，导致血细胞被氧化。中医认为与宫寒、气滞血瘀、压力、情绪变化、月经紊乱、宫腔或卵巢功能异常有关。 从西医角度来看，女性经期第一天与最后一天经血颜色黑属于正常现象，因为出血量较少，血液在阴道逗留后，酸碱度与细菌反应会导致血液变黑。但如果女性月经期血液一直为黑色，则应考虑病理因素，进行激素和B超检查等，以明确病因。

月经量少的原因较多，包括子宫原因、卵巢原因、内分泌原因等，不同的检查最合适的检查时间不同，如下： 1、性激素六项检查：经期第2-5天查性激素六项，可以排除性腺功能低下引起的月经量少； 2、B超检查：明确子宫发育和卵巢发育情况，在月经结束时检查，可以在经前明确内膜增生情况； 3、诊断性刮宫：针对子宫内膜炎、子宫内膜结核等病变，月经结束后随时可以进行检查，甚至经期也可以检查； 4、宫腔镜检查：宫腔镜检查主要排除宫腔粘连，流产后引起宫腔粘连可以通过宫腔镜检查发现，一般选择月经干净后3-7天进行检查； 5、子宫输卵管造影：子宫输卵管造影可以选择在月经干净后3-7天没有性生活的情况下检查； 6、AMH检查：可以任何时间进行检查，可以反映卵巢储备功能，排除卵巢早衰。

清宫后月经量少，可见于以下几种原因：1、生理因素：清宫后前2次月经可能出现经量较少，与子宫内膜增生较慢、恢复较差有关，需耐心等待继续观察；2、病理因素：如果几次月经过后，经量仍较少，可能与宫颈管粘连或子宫内膜损伤有关。宫颈管粘连表现为经量少，同时有明显痛经，B超检查可发现宫腔积液，需进行宫颈管粘连松解才可治愈。如果没有痛经以及宫腔积液表现，应测量子宫内膜厚度，如果子宫内膜厚度较薄，考虑为清宫对子宫内膜造成损伤引起，可补充大量雌孕激素序贯治疗，使子宫内膜增厚。如果仍然无效，需进一步行宫腔镜检查，排除宫腔粘连等疾病。

耳朵旁边生长了硬包并且伴有疼痛，临床上比较常见的有两种原因： 1、耳疖，又称为粉瘤，是由于毛囊口堵塞所造成的粉瘤。如果是继发感染形成疖肿，此种情况下使用抗生素的软膏进行局部皮肤涂抹，也可应用抗生素药物进行口服，待到急性期消退后粉瘤可以考虑手术治疗。 2、耳朵周围的淋巴结感染，多见于耳后包块，一旦发生淋巴结炎症，诊断方面建议进行B超检查，经过B超可以明确判断长出的疙瘩是不是淋巴结炎症造成。如果是淋巴结炎症，建议使用抗生素治疗。 总之，如果耳朵旁边出现包块且伴有疼痛，建议及时到医院就诊。

女性一旦确定怀孕，在早孕期间可以吃各种水果，包括山竹。怀孕的第一表现是出现停经，停经后可以进行尿妊娠试验，或抽血化验血HCG。如果确定是怀孕，停经35天以上可以做B超检查看是否为宫内孕，宫内孕囊发育良好，就能确定为早孕。停经40-50天会有早孕反应，表现为挑食、恶心、呕吐，食欲不佳、嗜酸、嗜辣等，在出现早孕反应时建议不必禁食或选择某种食物，可以根据身体需要吃山竹、杨梅，酸的、辣的，没有忌口，都是身体需要所致。

早孕未见胎芽是B超检查结果之一，说明B超已经看到宫内孕囊，明确诊断为宫内孕，但还未看到孕囊内存在胎芽，该情况常是早期B超的表现。通常孕囊增大到一定程度后，才可以逐渐看到胎芽、胎心。如果检测时间较早，便可能出现只看到孕囊，但看不到胎心、胎芽。通常再经过1-2周时间，便可以看到胎心、胎芽。但如果看到孕囊，尤其是看到孕囊内的卵黄囊后2周，仍然未见胎心、胎芽，此时需考虑胚胎停育的情况。该情况占整个妊娠的10%左右，90%情况在看到孕囊，尤其是看到孕囊内的卵黄囊后，2周内可以看到胎芽、胎心，即正常的生长发育过程。何时看到孕囊、胎心、胎芽，与排卵早晚和受精卵形成早晚相关。通常排卵越早、受精卵形成越早，孕囊和胎心、胎芽，便会出现得越早，反之便会出现得越晚。

早孕试纸出现弱阳性，说明HCG(人绒毛膜促性腺激素)值不超过1000IU/L，为几百或200-300IU/L，可能是受精后2周左右出现的弱阳性。通常HCG值达到上千后，早孕试纸会出现比较明显的阳性，因为此时在早孕期，所以时间比较短。按末次月经算起，第30-35天时早孕试纸可以出现明显阳性。由于弱阳性结果是比较定性的诊断，可能使用早孕试纸检查怀孕时间不够准确。若想知道怀孕时间，应检查血HCG，或者做B超检查。如果胚胎发育正常，最早在停经6周左右，可以从阴道B超确定胎芽发育的大小，通过胎芽发育的大小，可以准确知道受精间和怀孕时间。

宫颈息肉其实是一种慢性炎症导致，大部分宫颈息肉都在颈管存在。如果宫颈息肉在宫颈外口就能看得到，根蒂不是很深，直接在门诊用卵圆钳夹住、旋转，拧出送化验就可以。如果有少许出血，可以填块纱布压迫止血。但是手术操作看似简单，一定要把握好手术适应症，比如排除患者没有血液疾病、凝血功能障碍，一定要排除没有急性期炎症才能做手术。如果息肉长得比较深，不知道蒂部的位置，则不能贸然做手术。患者应该做B超检查，通过B超了解息肉的根部，如果很深甚至在宫腔内，可能需要借助于宫腔镜进行手术的操作，以减少术后出血可能。

子宫内膜息肉发生恶变的几率非常低，但一定要注意，如果是绝经后的女性出现阴道出血，出现子宫内膜增厚，一定要注意排查子宫内膜癌的发生。 宫腔内息肉又叫做子宫内膜息肉，是因为子宫内膜局部的增生形成。子宫内膜息肉是良性疾病，通常有多个息肉，但是也有病人出现单发息肉，大小不等，可以是几毫米，有的最大的可以到几厘米。息肉通常会有症状，如月经经期延长或经间期出血。 有年轻的女孩子可能会出现排卵期出血，需要通过B超检查来了解子宫内膜厚度，了解子宫内膜局部有没有形成息肉。子宫内膜息肉通常可以通过B超来进行初步诊断，但是诊断明确还需要通过诊刮之后的病理来明确。但如果息肉并没有明确症状，可以随访观察。