齐英斌

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
神经衰弱是由于长期精神紧张，工作学习压力大，躯体长期受疾病困扰等原因，导致脑疲劳、精神易兴奋等症状的的功能性疾病。常表现的症状有失眠、易激惹、记忆力减退、注意力不集中、头痛、头晕、乏力等。在治疗方面排除器质性疾病后，要帮助患者积极查找病因，进行心理疏解，症状较严重的可适当服用抗焦虑或抗抑郁药物，如伴有失眠也可适当服用苯二氮卓类安眠药镇静助眠。除药物治疗外，生活中调理也很重要，学会放松心情，保持开朗健康的心态，规律生活作息，适当进行体育锻炼，遇到不顺心事要积极和家人或朋友宣泄、沟通，学会合理宣泄不良的情绪等对神经衰弱有重要作用。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
引起神经衰弱常见原因有工作与学习压力大、长期心理冲突、心理障碍、情感障碍、不规律生活作息致生物钟紊乱等。神经衰弱治疗在排除器质性疾病引起的可能后，包括心理行为治疗、西药治疗及中药治疗三个方面。心理行为治疗上要引导患者保持乐观开朗的心态，规律生活作息，避免熬夜，适当的体育锻炼如骑自行车、打太极、游泳等，遇到不开心的事情时要学会调整心态，与家人或朋友分享压力；西药治疗方面可服用苯二氮卓类药物镇静、助眠，β受体阻断剂药物抑制交感神经兴奋，三环类药物抗焦虑治疗；中药治疗可选用安神补脑液、养血安神片等药物。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
导致神经衰弱的原因有很多，主要是和心理因素相关。神经衰弱的患者主要表现为容易激惹、敏感、失眠多梦、睡眠较浅、容易惊醒、做梦较多等临床表现。同时患者有容易疲劳、注意力不集中或者其他躯体不适的感觉。导致神经衰弱产生的原因，主要考虑心理方面的因素，比如焦虑、抑郁或者是经常处于紧张、压力较大的状态，容易出现神经递质的紊乱，因此患者表现为神经衰弱。神经衰弱是属于常见的心理疾患，一般颅脑的检查没有异常，比如患者的脑电图、颅脑多普勒检查或者颅脑CT。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
神经衰弱属于神经症范畴，由于长期处于紧张、压抑下，出现精神容易兴奋和脑力又容易疲乏的状态，结果造成病人出现一系列躯体症状、情绪波动、睡眠障碍、行为失常等多种症状。这些症状又不能以脑部疾病、躯体疾病或精神疾病来解释。常见症状有肢体乏力，没有精神，容易疲劳，注意力不集中，失眠多梦，丢三落四，进行学习等脑力劳动或体力活动时感到疲乏，对声音、光等刺激非常敏感，容易发火。也可以出现肌肉紧张性头痛、头晕或胸闷、心悸、眼花、耳鸣、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄、月经紊乱。难以应对现实中的各种矛盾，出现焦虑、抑郁情绪等。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
神经衰弱是由于不规律的生活作息习惯或者是精神、工作压力过大而引起，可以表现为失眠、乏力、心慌、胸闷等植物神经功能紊乱的症状。这种情况可以口服一些营养神经的药物，比如甲钴胺，维生素B1、B12，也可以口服改善植物神经功能的药物，比如谷维素。也可以选择中成药物来治疗，比如安神补脑液。在饮食方面可以选择有助于改善睡眠、缓解精神紧张的食物，比如可以经常喝点牛奶，也可以经常喝养生的粥类，比如红枣桂圆粥、海参粥、小麦粥、百合粥等，避免喝咖啡、浓茶，戒除烟酒。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
神经衰弱的治疗主要是消除过度紧张、焦虑的情绪，一方面可以通过心理治疗的方式，通过亲人朋友做心理的疏导，也可以到专门的心理科，让专科医生给予心理疏导。再者可以通过药物缓解疲劳、改善焦虑、调节睡眠、镇静安神，特别是抗焦虑、抗抑郁、镇静安神改善植物神经功能紊乱的药物，同时配合物理治疗，如针灸、按摩、推拿等。中药治疗效果也不错，可以去中医科选择酸枣仁、当归、远志等调理。同时注意早睡早起，避免过度劳累，可以多参加户外的活动，比如旅游、慢跑。睡前给予温水泡脚，听舒缓的音乐，睡前尽量不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
天天头痛的常见原因有以下几种：1、颅内占位性病变的患者，由于颅内肿瘤压迫了周围的脑组织，而出现脑神经水肿、颅内压升高。此时病人就会出现天天头痛的症状，行头部CT检查可以明确诊断。2、颈椎病的病人由于颈椎压迫了脑部血管及神经，影响头部供血供氧，就会引起患者出现天天头痛，尤其是在突然转头或用力抬头之后更容易出现头痛，行颈椎片检查可以明确诊断。3、鼻窦炎的患者，在鼻窦感染的急性期会出现头痛，并且有鼻塞、流涕等症状，行鼻窦CT检查和耳鼻喉科相关检查可以明确诊断。4、高血压的患者，当血压控制不佳时由于脑灌注增加，患者就会出现头痛，当血压用降压药物降至正常后头痛症状会逐渐缓解。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
头晕、腹胀、困乏原因有很多，也并不能单纯从上述症状就能概括出什么疾病，如果同时出现考虑急性疾病比如急性胃肠炎、食物中毒等均可出现。如果起初仅仅有头晕症状，逐渐出现腹胀、困乏，考虑头晕引起躯体不适，进而长时间进食差，消化功能减退，胃肠动力不足，甚至电解质紊乱引起腹胀、困乏。肾功能衰竭时期，电解质紊乱，可并发消化系统、神经系统并发症。长期高血压血压控制不佳可引起头晕，高血压、心脏病也会进一步影响消化功能减退，导致腹胀，双下肢水肿，乏力，不论怎样，出现不适及时就医，明确病因，进一步诊断治疗。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
平躺出现头晕的症状可能与体位有关，如果平时经常颈部发硬、酸胀，低头活动时有头晕、手麻等症状，可能与患有颈椎疾病有关，睡觉时枕头过高，可能会出现头晕症状。\n平躺时头晕，如果有天旋地转、恶心、呕吐等症状，可能与眩晕症有关，或者可能与患有美尼尔氏综合征、耳石症等有关。如果患者伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状，可能与不注意保暖着凉、感冒有关。长时间玩手机和电脑游戏、睡眠不足、过度脑疲劳、贫血、血压低、血糖低等，也会出现头晕症状。患者应该去医院内科做检查，确定病因后进行治疗。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
吸烟时头晕考虑是烟草中尼古丁中毒，也称为醉烟，多发于第一次抽烟或者偶尔抽烟的患者。烟草中的尼古丁进入血管，对血管刺激引起血管痉挛，和出现供血不足。烟草由于燃烧产生一氧化碳和血红蛋白结合以后会使大脑缺氧，也就是类似煤气中毒症状，从而可以引起头晕、恶心。\n患者抽烟时间长了以后，身体就会形成习惯，上瘾以后不会感到头晕、恶心的情况，同时也说明身体已经中毒到一定程度。建议患者最好早日戒烟，抽烟对人体没有好处，抽烟不头晕的患者也会引起身体中毒，只是症状不明显，所以，建议患者早日戒烟。