黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人也可以吃螃蟹。肛周脓肿由于感染的反复发作或者手术的打击，会在一定程度上影响病人的营养状况和指标，可以适当的补充一些高蛋白类的食物，螃蟹也是一种非常好的选择，因为在螃蟹当中，含有大量的蛋白质，属于优质的动物蛋白，并且海产品还有大量的矿物质和微量元素，对感染性疾病的恢复也是非常有帮助的。并且肛周脓肿的病人在手术以后，还要系统的抗感染治疗，同时也要注意观察创面，坚持定期换药，注意局部卫生，最好是每天都能够洗浴、坐浴。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿这类疾病最主要的治疗办法是进行手术，单纯的手术切开引流费用不足1000元。如果是在一级医院住院，整体的费用也不会超过1500元，而在三级医院大概得在5000元左右。那么肛周脓肿的发生原因主要是由于肛窦炎症反复发作导致的，病人会表现为肛周疼痛、排便时明显以及有发热的症状。如果是深部的脓肿，病人还会有明显的寒战、乏力的表现。诊断方式可以通过超声或者局部穿刺，如果有明显的脓液可以确诊。手术当中要注意避免出现肛周括约肌的损伤，因为容易并发手术以后排便功能的障碍。在手术以后应该定期进行换药，保持引流通畅。坚持每天在排便之后，进行局部的清洗以及应用中药来坐浴，促进创面的愈合。急性期应该静脉抗感染治疗，增加营养，促进愈合。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人，如果是表浅型的或者是黏膜下的脓肿，在排大便的时候也会表现为排便带血。这主要是由于排便的同时，对黏膜的损伤导致黏膜的破损而继发出血。另外就是感染的症状比较严重，局部明显的充血和水肿，也会导致有渗出，甚至是血性的渗出，在临床观察也可以表现为排便带血，或者局部有黏血性的渗出物。对于肛周脓肿这种疾病，早期确诊应该及时选择手术治疗，将脓肿病灶彻底进行切开以及探查，充分的引流，并且在急性期应该系统的进行抗感染治疗。此外，要坚持冲洗和换药，在每次换药之后，也可以塞入痔疮栓剂，能够起到消肿、止血止痛的作用。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿这种疾病是能够治愈的，最有效的治疗办法是选择手术，并且具体的又分为表浅性的脓肿以及深部的脓肿，发生原因主要是由于肛窦的炎症反复的发作所导致的。手术当中也应该进行详细的探查，彻底的引流，同时要留取脓汁进行化验，针对性的抗感染治疗。在急性期应该叮嘱病人增加营养，多吃一些高蛋白的食物，并且要养成按时排便的习惯。每次排大便之后，应该及时的进行清洗以及换药。换药的时候注意要清除脓腔的分泌物，避免有残留，并且换药之后也可以在肛门内塞入痔疮栓剂，局部也能够起到消肿、消炎以及止痛的作用，并且要注意观察，避免出现术后肛瘘的形成。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿分为很多种类型，对于浅表的肛周脓肿也会表现为发热，而对于深部的脓肿会发烧很严重，还会表现为寒战和高热，甚至出现乏力。尤其是坐骨直肠间隙的脓肿或者骨盆直肠间隙的脓肿，这种情况下也应该及时的选择手术治疗进行切开引流，同时也要完善细菌学的检查，针对性的抗感染治疗，因为最常见的是厌氧菌以及大肠杆菌，所以应该应用头孢类的以及联合甲硝唑类的消炎药物，并且在治疗期间应该增加病人的营养，增加高蛋白类的食物，也能够促进创面尽快愈合。另外就是手术以后换药也非常关键，应该叮嘱病人坚持每天进行清洗和坐浴，并且换药的时候要彻底，避免有残腔的遗留。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿多继发于肛周软组织感染或者肛腺的感染。治疗办法是以手术为主的综合治疗，形成脓肿应该及时选择手术切开引流。在手术以后，也应该系统的进行抗感染治疗。由于致病菌主要是大肠杆菌，以及革兰氏染色阴性的杆菌，所以，抗生素的选择主要是以头孢类的药为主，包括一代头孢、二代头孢，常用的有头孢呋辛、头孢替唑。同时，需要联合甲硝唑，因为也会合并厌氧菌的感染。另外，在治疗期间，也应该注意定期进行换药，保持引流通畅，每次排便之后应该及时进行清洗，避免二次污染。可以选择应用中药来进行熏洗和坐浴，或者应用温盐水以及高锰酸钾进行坐浴，都能够在一定程度上促进创口愈合。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人最有效的治疗办法是选择手术切开引流，每个病人的花费也有不同的差异。因为肛周脓肿，具体的又分为低位和高位，对于表浅的脓肿，手术比较简单，恢复得比较快，如果在一级医院手术，费用应该在1000-2000元之间，而如果选择在三级医院，费用是需要翻倍的。因为肛周脓肿的病人，在手术以后还需要进行系统的抗感染治疗，并且要注意创面切口的换药促进愈合。而有一些病人免疫力低下或者感染比较严重，治疗周期比较长，相比较来说花费就会增加。同时肛周脓肿的病人有一部分容易并发肛瘘，还需要进行多次的手术，这种情况下也会导致病人花费的增加，所以每个人都是有明显差异的。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人，如果表现为出血，考虑是黏膜下脓肿的可能性比较大，在排便的时候或者感染的症状比较重，脓腔的张力比较大，也会导致黏膜的破损而出现出血。这个时候最有效的治疗办法是进行手术切开引流，将脓液放出，还要进行详细的探查。同时手术当中也会导致出血，但也不要担心，术后需要定期的进行换药，手术结束的时候在脓腔内应该用纱布进行填塞，可以起到止血的作用。此外，手术后换药也非常关键，每次换药要彻底的清除脓腔的分泌物。如果有出血也不要担心，术后要积极的进行抗感染治疗，也可以在换药之后在肛门内塞入痔疮栓剂，也能起到止血的作用。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿的病人最好不要抽烟，因为在香烟当中含有烟碱，这种物质有一定的收缩血管的作用，并且也不利于创面的愈合。另外，抽烟的病人也会影响到肺功能，容易继发感染，反复的咳嗽、咳痰，也不利于肛周脓肿这种疾病的恢复。并且肛周脓肿在急性期应该进行手术治疗，手术以后也需要进行抗感染治疗，吸烟也不利于应用药物以及治疗，并且容易并发一些不良反应。肛周脓肿的病人手术以后，还需要定期进行换药，促进创面的愈合，而吸烟之后导致局部的血液循环不良，也会干扰到创面的恢复。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
小儿肛周脓肿的治疗，包括保守治疗以及手术治疗，具体要根据病情决定。如果没有明显形成的液化脓腔，主要选择保守的方法，应用广谱的抗生素，可以选择头孢菌素或青霉素等。治疗期间要注意局部卫生，避免反复的腹泻、排便刺激，坚持每天局部的清洗。如果形成明显的脓肿，病人也会有明显的发热，甚至哭闹。查体局部充血水肿，可以触及到明显的波动感，穿刺可以获得脓液，应该及时的进行手术切开引流。术后需要配合换药，小儿肛周脓肿形成原因有很多，多是反复的腹泻刺激、局部黏膜感染，或皮肤损伤，继发脓肿形成。主要以疼痛、哭闹、发热为表现。