鸡眼

血胞刺即民间提到的寻常疣，区别在于鸡眼因为角质层倒圆锥状上增生刺向真皮，中间形成角质栓，把它表面角质削掉后可以看到角质栓外面有一层淡黄色的透明囊，称为鸡眼滑囊。血胞刺是寻常疣长在脚底，称为跖疣，表面会形成较疏松的角质层组织，容易剥脱，剥脱以后边缘略微有隆起，往下削离时会发现很多黑点或针尖样的出血，这是外观的差异。 疼痛状况区别于鸡眼是因为角质层的倒圆锥状增生在垂直下压时有针刺感觉，因为针尖一样扎上真皮，类似注射时的针刺感，会有针刺的疼痛。血胞刺是真皮病毒感染引起的乳头状增生，没有明显垂直压痛，挤压时有疼痛感觉。

如果出现红色的肉很痛肯定是局部贴了鸡眼膏，或其他处理以后把表面角质层剥脱，让整个真皮露在外面，甚至有时可能因为剥脱得较过分以后，真皮形成炎症反应造成疼痛。这是原来的治疗相对过度，例如贴鸡眼膏贴时要贴到发白，自觉轻微疼痛就可以，而不是剧烈疼痛再去揭掉。 剧烈疼痛时真皮层受到损伤，角质层剥掉以后会露出很多红肉，疼痛也较明显，或冷冻治疗也把角质层剥掉以后，损伤过度也会露出红肉。建议手术把倒圆锥状的角质层剥脱而不损伤真皮，不会疼痛。

鸡眼有明显垂直压痛，跖疣一般没有明显垂直压痛，由两侧往中间挤压时疼痛感会较明显，这两个区别主要在这方面。 医学上疣长在脚底名称叫做跖疣，是因为病毒感染角质层引起角质层增生，相应真皮乳头血管增生，所以角质层相对较疏松，剥除角质层以后观察到中间有很多斑点状瘀点，或中间会有很多点状出血。 鸡眼是因为机械摩擦压迫引起角质层倒圆锥状的角质增生，尖尖扎向真皮，有明显垂直压痛。如果把角质层用刀削下，中间角质栓外缘会有淡黄色透明囊，类似于鸡眼睛一样，所以称为鸡眼。

首先需要明确鸡眼来源，足部因为受到机械摩擦、挤压而引起倒圆锥状的角质增生。一般手上不会长鸡眼，但偶然有些因为外伤或其他疾病原因造成手畸形以后，能够看到长1-2个鸡眼的患者。 出现此类情况说明诊断错误，手上长的不是鸡眼而是寻常疣，属于病毒感染，身体任何位置都会出现。外观也是角质层的增生，但角质增生较疏松，用指甲钳或用手抠能够在表面刮掉一层碎屑。存在很多黑色出血点或有点状出血，因为病毒感染诱发真皮血管增生，乳头状向外突出误以为长鸡眼。一般手上不长鸡眼，如果称正常人手上长鸡眼属于诊断错误。

首先要明确鸡眼的定义，是因为机械摩擦、挤压引起倒圆锥状的角质层增生，所以用鸡眼膏贴以后剥到已经是暴露红肉也看不到。因为鸡眼没有根，露红肉说明贴的时间已经足够，已经把角质层剥干净，露出来的红肉是底下真皮层，是较正常皮肤。 诊断方面错误才会有根的说法，只有长在脚底称为跖疣，这时鸡眼膏贴把表面角质层剥掉以后下面会露出很多一丝柔软的绒毛状增生，即鸡眼膏贴以后露出根，并不是鸡眼，这称为跖疣。一丝一丝的乳头状增生是因为皮肤受到病毒感染以后形成增生，刺激真皮层造成很多真皮乳头血管增生像绒毛状，所以鸡眼贴了以后要找到根的话就不是鸡眼，这是跖疣的问题，鸡眼找不到根。

首先要明确鸡眼的定义，鸡眼多是因为脚部皮肤受到机械挤压、摩擦诱发倒圆锥状角质层增生，所以鸡眼挖不出根部。存在鸡眼有根的说法可能是受民间挖鸡眼、修鸡眼的影响，大部分言语表达时称为挖出根，其实可能出现两个问题： 1、诊断错误，不是鸡眼，寻常疣长在脚底称为跖疣，病毒感染后会引起真皮乳头状增生，会拉出很多根； 2、造假，没有挖出根，只是把细小棉线等藏在指缝，假装在挖，不经意间夹出一根一根的小棉线，称挖了许多根。 所以鸡眼本身没有根，只有寻常疣可以说挖出根。

建议患者先用胶布把健康皮肤做好保护后再贴鸡眼贴，一般贴24小时左右。判断贴敷时间时出现轻微疼痛，鸡眼部位角质层发白，这个程度可以揭下，把白角质层尽量剥掉，不能强行剥离，然后垂直按压，如果不痛说明鸡眼膏贴敷时间完成，鸡眼基本已经被剥离。 存在垂直压痛可以继续贴鸡眼膏，贴敷时仍然要先用胶布把正常皮肤做好保护，贴敷后如果感觉明显疼痛，这时必须要把鸡眼膏揭掉，否则腐蚀较严重。真皮如果受到损伤，鸡眼不仅没治好反而造成溃疡。一般贴到局部轻微发白，出现轻微疼痛应该揭下观察。

鸡眼贴贴敷后会有轻微疼痛，若剧烈疼痛不正常。首先从鸡眼贴作用原理分析，内部包含水杨酸类高浓度的酸，通过腐蚀作用把角质层腐蚀剥离，这时真皮层会暴露，所有的感觉末梢都在真皮层，所以鸡眼贴贴后会有轻微疼痛感觉。 如果剧烈疼痛说明鸡眼膏贴敷时间过长，不仅把角质层剥脱掉，还损伤到皮肤的真皮层。真皮层损伤时疼痛较明显，会出现红肿炎症反应，此时要立即揭掉鸡眼贴，在局部涂红霉素软膏、碘伏、莫匹罗星减轻局部的炎症反应，疼痛消失。涂药以后表面坏死角质层不能强行剥离，成熟以后自然脱落即可。

首先要明确液氮冷冻的原理，液氮冷冻是温度极低的气体，氮气低温条件下可以变成液态，与皮肤接触造成组织的明显降温，造成结晶坏死、结痂脱落，这个过程需要的时间一般2-3周或3-4周，因为液氮冷冻治疗以后组织大量的热量释放后会形成结晶再水肿。开始结晶水肿坏死时皮肤被冷冻部位会观察到肿胀，反应严重时会出现血泡，这时疼痛感较明显。 大部分患者液氮冷冻以后的一周左右会出现水肿、血泡、疼痛反应后再结痂，自然脱落。过程一般需要2-3周。若超过3-4周，痂皮无法脱落要到医院就诊。如果冻了1-2周没有反应，说明效果不够需要继续再冻。

发白是角质层细胞受到鸡眼贴腐蚀，鸡眼贴主要成分是水杨酸，酸性较强，角质层细胞受到强酸腐蚀后会变白。另外，贴敷时间过长也会发白，因为角质层细胞吸收较多水分后也会发白。发白不用过度紧张，如果只是鸡眼膏贴敷以后轻微发白，而无任何不舒服反应，可能是鸡眼膏贴的时间不够。 如果出现轻微疼痛，说明鸡眼膏使用时间已达标。这时可以撕掉鸡眼膏，把发白的角质层尽量去除。去除以后如果底下是相对正常的皮肤，手指按压时没有疼痛，说明贴的程度正好。发白角质层去掉以后按压有疼痛感，说明鸡眼膏贴的时间不够，可以继续重复贴。若剧烈疼痛，是贴的时间过长。