鲜红斑痣

婴儿皮肤鲜红斑痣需要挂皮肤科。鲜红斑痣又称为葡萄酒色斑，是一种常见的先天性皮肤毛细血管扩张畸形，发病率在0.5%左右，多数在出生时即可发现，不能自行消退。典型临床表现为边缘清楚而不规则的红斑，压之褪色，也可不完全褪色。随着年龄增长，鲜红斑痣色会逐渐加深，由鲜红转变成紫红，甚至会逐渐增厚。65%患者在成年期可出现结节样增生，部分严重者可以有软组织，甚至骨组织的增生、变形，然后发展到结节型。 治疗首选脉冲染料激光，可以采用长脉宽1064nm激光、Nd:YAG532激光以及光动力治疗。但激光治疗次数偏多，部分位置甚至需要十几次、二十几次治疗才能达到相对满意的疗效。

鲜红斑痣是皮肤内血管畸形的表现，比正常皮肤多了数十倍甚至上百倍的血管数量，所以皮肤呈现出红色的斑片。由于血管数量过多，或者血管的粗细程度和正常血管并不一致，通过激光治疗并不能完全祛除。如果有部分残留，皮肤颜色依然和正常的皮肤有差别，治疗目的会尽量减少血管数量，淡化斑片，但是不能做到完全治愈。 目前治疗鲜红斑痣最有效的方法： 1、染料激光，通过大概4-8次的治疗能够减少50%左右的血管，相当于可以把斑片淡化一半左右； 2、光动力疗法，通过光动力的手段在血管内输入一定的光敏剂，通过外界光照射以后，通过光敏反应破坏大部分血管，达到淡化斑片的作用。目前任何的治疗方法，都不能达到治愈鲜红斑痣的作用。

胎记的种类较多，也较为复杂。胎记可以呈黑色，如长在面部的太田痣，还可以呈灰色或蓝色，现阶段激光治疗的效果较好，也比较确切。 此外，鲜红斑痣等红色胎记，可以通过激光去血管治疗，如染料激光、长脉宽1064等，都有一定的改善作用，但治疗效果相对于黑色太田痣较弱，同时会留有一定痕迹。其他不同颜色的胎记，有些可以通过激光治疗得到改善，但仍有些无法改善的胎记。

激光治疗胎记不会反弹。黑色胎记是用激光将色素击碎，色素通过代谢排出体外，机体不产生新色素，所以黑色胎记不会反弹。鲜红斑痣等红色胎记，是运用染料激光，封闭不应存在的血管，从而达到治愈目的。 鲜红斑痣的患者，短期看到效果后，颜色可逐渐加重，甚至较之前更深，此症状是因为血管发生代偿性增生。鲜红斑痣的患者要按疗程多次治疗，以防止发生血管代偿性增生。

鲜红斑痣的治疗比较困难。目前主要采用激光治疗，脉冲染料激光是目前治疗的一个金标准，效果好，且安全性高。光动力治疗是在血管里注入光敏剂，照射激光，激光跟光敏剂相作用，对血管产生破坏作用。可有效清除血管腔，使皮损消退，部分人能达到没有痕迹。

鲜红斑痣的治疗比较困难，治愈率低于20%。 光动力技术的出现，特殊型的鲜红斑痣，比如紫红型和粉红型的治愈率明显高于增厚型的鲜红斑痣。不同型、不同部位的损害，不同年龄，治愈率都不相同。在脸面周边部位、年纪轻、粉红型或紫红型皮损，易取得理想效果。

激光治疗胎记的效果如下： 1、鲜红斑痣一般是多次采用脉冲染料激光治疗，因强脉冲光效果有限，也可以采用光敏剂或者配合红光照射，对鲜红斑痣也比较有效； 2、对于黑色的胎记。如太田痣的治疗一般选择Q开关激光，可用1064nm、755nm或者694nm激光，治疗效果非常好，不足的是需要多次治疗才可以达到完全清除； 3、对于生下来以后，身上某一部位出现黑色的稍微凸起皮面的黑色斑块，其是黑素细胞增生导致的局部良性增生性肿瘤，因为黑色斑片比较大影响美观，可采用手术治疗的方式。如果黑色斑片非常小，小米粒或者芝麻粒大小，可采用二氧化碳激光烧灼清除。 激光去除胎记是非常有效的手段。胎记顾名思义就是生下来身上就带着的印记，一般包括红色或者黑色的印记，红色印记最常见的是鲜红斑痣。鲜红斑痣是在身体的任何部位都可以出现红色的斑块。黑色印记最常见的是太田痣，一般面颈部比较多见，黑色的胎记还可以是表皮的黑毛痣，黑毛痣有时表面会有一根毛发。

胎记的危害不多。胎记可以是先天的疾病，即基因决定发病，可以是各种颜色的胎记，红色的典型的鲜红斑痣，褐色的咖啡斑，白色的无色素痣，黑色的典型的太田痣，对身体危害都不大。有的长在暴露部位，尤其长在面部，像太田痣一大块黑，对患者心理，还有社交会有相当的影响。胎记本身的病变对身体没有害处，但是会影响面容，对社交、生活、找工作、找生活伴侣都有一定的影响。

红胎记学名就是鲜红斑痣，是由于胎儿在发育过程当中毛细血管的发育畸形，血管充血形成血管湖，血管发育畸形而导致的鲜红斑痣。鲜红斑痣属于血管瘤，血管瘤在刚出生的时候表现出来有一部分孩子随着年龄增长可以自然消退，但是也有不消退的，还是应该积极治疗。随着科技发展，现在脉冲染料激光的问世对血管瘤的治疗提供了非常好的工具，可以选择585nm或者595nm的脉冲染料激光治疗取得效果比较好。治疗不是一次，要根据病损面积、血管瘤的深度，可能要治疗几次，在医生的指导下给予合理治疗。

胎记也叫痣，包括各种颜色如红色、蓝色、黑色。红色的胎记叫鲜红斑痣，是在胎儿生长过程中毛细血管扩张形成的，而鲜红斑痣部分孩子在几岁之前可自然消退，不能消退的主张积极治疗。目前治疗方法因科技的发展脉冲染料激光问世，效果较好，可用585nm或595nm的脉冲染料激光治疗。色素性痣，如蓝色、黑色，是胎儿在发育过程中色素细胞转运传递，沉积到真皮的浅层或表皮基底层而出现色素性斑，治疗根据色素细胞的深浅选择不同激光或手术，若色素细胞很浅选择皮秒激光或755nm的Q开关激光，色素细胞很深需手术治疗，希望患儿及时到医院请医生帮助明确诊断和合理治疗。