鲍世威

假体隆胸要彻底消肿、达到较好的改善效果，可能在1-3个月左右。假体隆胸后创伤较大，存在植入腔隙、手术切口、瘢痕问题，植入的假体局部会出现肿胀、水肿，需要吸收，假体周围形成包膜，包膜也存在具体改善的时间，所以手术后早期水肿一般1个月内可以吸收，彻底恢复一般在3个月左右。年龄以及瘢痕体质、糖尿病、心脑血管疾病等会影响局部恢复，每个人情况不同，手术方式不同，具体的恢复时间也不同，建议咨询相应医生，根据实际情况选择适合的治疗方式，以及假体大小、植入层次、植入路径、恢复过程中的注意事项、局部理疗、局部按摩等。患者和医生咨询后，才能达到较好的手术效果，减少并发症的发生。

隆胸手术没有最安全的手术方式，选择最适合患者的手术方式才更为安全。另外做手术的医生、医院或者医疗机构需要正规、合法，有经验的医生可以提高手术的安全性和手术的效果，降低手术并发症的发生几率，但手术没有绝对的安全。患者做隆胸手术的方式叫自体脂肪注射隆胸，另一种叫假体植入隆胸，各有不同的适应症，也各有发生并发症的可能性，患者要选择适合自己的手术方式。自体脂肪注射隆胸没有手术切口，注射后恢复较快，局部乳房形态、质地更接近正常，但是适合患者相对较少，要有足够的脂肪可以取用，注射后脂肪可能会吸收，需要多次治疗。假体植入隆胸适合大多数患者，患者可以直接植入假体进行隆胸，但会有瘢痕遗留，恢复时间更长。不同手术会有各自并发症，患者需要去医院咨询医生，选择适合自己的手术方式，是手术安全的必要保证。

假体隆胸取出后隆起效果会消失，基本恢复到隆胸前的样子，并且可能因局部假体的支撑作用，或者植入假体时间较长。在假体取出后胸部存在少许下垂，皮肤塌陷、萎缩的现象。所以假体取出后胸部形态会有极大变化，且植入的假体越大，在取出后胸部变化可能会越明显。假体取出后是更换假体，还是再放假体，与假体取出的原因有较大关系。如果因存在并发症或炎症、感染需要取出假体，通常要等疾病控制后才可取出，通常在3-6个月后再做植入假体的手术。如果是更换假体或者假体破裂，可及时放入更换的假体。具体的情况建议到专业医院咨询医生，医生会根据病人的实际情况，给出明确的治疗方案。

假体隆胸手术通常需1-2个小时，部分可能会在2个小时以上，手术时间通常根据假体隆胸手术类型而定。另外，手术切口入路、植入层次以及医生熟练程度不同，时间也有较大差异。若求美者进行双平面手术，可能需通过内镜进行手术，则手术时间较长，可能需3-4小时。若求美者植入假体较大，则分离腔隙会更大，则手术时间相对较长。手术时间还与麻醉时间有关，由于求美者基础代谢以及基础疾病不同，所以麻醉时间也存在差异。假体隆胸手术目前相对成熟，且假体质量也可以保证。从舒适度角度而言，建议求美者进行全麻手术，比局麻手术舒适度更好。但求美者具体应选择的入路以及假体大小、形状，术前应与医生充分沟通。

假体隆鼻手术的全身麻醉不是进行注射，全身麻醉通常是通过气管插管进行或者静脉麻醉的全身麻醉，与单纯局部麻醉不同。全身麻醉需要进行静脉输液，也可以使用静脉麻醉药达到全身麻醉效果。一般麻醉医生为了控制呼吸和心跳，需要进行气管插管，使用肌松药或相应的麻醉药物，因此全身麻醉并不是简单的打针。有的医生在进行全身麻醉的同时，进行局部隆鼻手术时，为了减少鼻部的水肿或者出血，或者手术后达到部分阵痛的效果，可能局部使用局部注射麻醉的药物，包括利多卡因等，主要是在鼻子的周围或者手术切口周围注射，减轻手术以后的疼痛感或者减少手术中的出血。对于全身麻醉，进行注射的情况较少，主要通过静脉输液或气管插管控制呼吸，达到全身麻醉的效果。目前进行的隆鼻手术，更多的是综合鼻整形，手术较大且时间较长，复杂程度要更多，因此一般建议进行全身麻醉，舒适程度能够更好。

假体隆胸后喝酒时间，建议在术后1个月以后，相对比较安全。因为喝酒有时可能不只有少量红酒、啤酒，有时可能还要喝白酒，酒的刺激性、度数不同，对手术影响也不同，建议尽量等术后1个月以后再饮酒。假体隆胸以后，相对恢复时间较长，无论假体植入到腺体、胸大肌后面，组织都要适应过程，包括局部组织水肿、吸收，假体周围也会逐渐形成包膜，包膜需要恢复过程。如果出现局部出血、感染、其他严重问题，可能会出现包膜挛缩，双侧的乳房大小不一、不对称等并发症。如果过早饮酒，可能饮酒以后血液循环增加，增加出血几率，可能引起局部感染、过敏，是否会进一步影响到假体，有时无法确认。建议尽量1个月以后饮酒，此时假体周围包膜已经基本形成，假体相对比较稳定，移位的可能性较小，可以适量饮酒。

注射除皱针后如果出现眉毛上扬的情况，可通过以下方法进行处理：1、等待自然恢复：除皱针，即注射肉毒素，肉毒素有作用时间，通常维持4-6个月，但维持的高峰期是1个月。如果注射除皱针后有轻度眉毛上扬，可以等待一段时间，通常在1个月后会因肌力变化、肉毒素作用时间逐渐下降而逐渐改善；2、注射除皱针：如果眉毛上扬比较明显或者不想等待过长时间，可以再进行其它点位的肉毒素注射，即除皱针注射。眉毛是由眉毛上方的肌肉，如额肌，以及下方眼轮匝肌共同维持。如果眉毛上扬可能是因为下方肌肉过于松弛，上方肌肉收缩导致。此时需将上方肌肉也注射肉毒素，让其松弛，眉毛可以回到正常位置。由于患者情况不同，需要根据眉毛是眉尾上提，还是整个眉形上提，亦或是眉毛内侧上提等，注射调整的点位和剂量也各不相同。建议去医院就诊后确定合适的治疗方式。

除皱针一旦药物结合后不可能快速消除，只能耐心等待。因为除皱针，即A型肉毒毒素注射后，A型肉毒毒素和神经肌肉之间的接头，即乙酰胆碱结合后不可逆。并非药物代谢，只是肉毒素占据神经肌肉接头位置，一旦结合即不可逆，所以此时不可能快速清除，只能继续等待。除皱针作用高峰是1个月，维持时间为4-6个月，一般到4-6个月后乙酰胆碱受体即可再生，除皱针的作用会逐渐消失。注射除皱针相对安全，因为最多0.5年即可恢复正常，但是在0.5年内如果有并发症，包括出现上睑下垂或者面部表情的不自然、口眼歪斜等，会或多或少会影响生活。建议到正规医院找正规医生注射，正规医院的药物正规，不会出现较大问题，医生也比较有经验，注射后出现并发症的几率较小，打完以后不要着急消除除皱针的作用，有些观点认为，如蒸桑拿、泡温泉能促进其吸收，但是严格来讲效果不明显，需要耐心等待。

注射除皱针后可以适当抽烟，抽烟对除皱针的影响相对较小，但从身体健康或医学角度来说不建议抽烟。因为抽烟对身体有百害而无一利，对心脑血管、胃肠道等，均会造成较大损伤。但严格来讲因为除皱针只是局部注射，只会造成较小损伤，抽烟对其影响不大，因此可以抽烟，但要尽量少抽，以免引起刺激。尤其在早期，可能会出现咳嗽，造成局部出血的现象。另外需要注意的是需要避免喝酒，建议注射除皱针后1周内避免喝酒，因为酒精会有明显的刺激作用，还可能会造成出汗，从而造成注射部位的针孔感染，或者出血现象。部分患者可能会对酒精过敏，饮酒会加重局部注射的损伤，甚至造成肉毒素扩散，引起面部表情不自然、表情僵硬等情况出现。

患者在进行假体隆胸后，建议在术后1-2个月再呈俯卧位睡觉。因为在患者进行假体植入隆胸后，在早期假体尚未完全固定，若此时呈俯卧位睡觉可能会挤压假体而造成移位，且此时患者尚未完全恢复，若挤压胸部可能会引起局部的再损伤，造成出血或其他并发症。在早期患者呈俯卧位睡觉可能会造成疼痛的出现，尤其在假体植入胸大肌后可能会导致肌肉收缩而造成局部疼痛。所以患者在进行假体植入隆胸后，应尽量在1-2个月内避免呈俯卧位睡觉，但平卧与侧卧均可。在术后1-2个月，患者局部的伤口通常已经恢复并进行拆线，假体的周围已经形成包膜从而固定假体，此时假体不易移位，所以呈俯卧位睡觉也无碍。