高钙血症

肾癌晚期常会出现肉眼血尿、腰痛，由于肿瘤生长增大，导致肾包膜紧张牵扯或刺激腰部神经，可引起腰痛，另外患者自己亦可摸到腹部肿块，过去把血尿、腰痛和肿块三联征称为晚期肾癌最常见症状。 除此之外，由于肾癌本身还可引起身体其它变化，如血液系统变化，出现贫血、红细胞增多、高钙血症、发烧、消瘦等。出现转移亦可出现转移器官相关症状，如肺转移可引起咯血，骨转移可引起骨折等。现在随着社会经济发展，人们对健康需求提高、体检意识增强，肾癌诊断与过去已不同，早期肾癌检出比例越来越高，检查50%以上均是早期肾癌。早期肾癌无特别临床症状。

甲状旁腺激素高的具体原因如下： 1、甲状腺生长腺瘤即甲状旁腺腺瘤可造成甲状旁腺激素增高； 2、外周血钙降低，继发引起甲状旁腺激素分泌增多，此类继发性甲状旁腺激素增多表现为功能亢进。 随着PTH升高可出现两种情况，一种为血钙高，另一种为血钙降低，需进行相应治疗。若甲状旁腺瘤引起高钙血症，选择手术切除甲状腺瘤较为合适，临床需进行定位诊断，明确部位后进行切除。甲状旁腺激素升高引起低钙血症则需进行补钙，从而降低甲状旁腺激素。

甲状旁腺激素高可导致甲状旁腺功能亢进症，因甲状腺形成瘤性病变，分泌甲状旁腺激素高，引起高钙血症。肾脏排泄钙增多可引起结石增加，形成尿路结石，造成肾小管堵塞，引起肾功能衰竭。此外，尿路结石可引起肾积水、输尿管痉挛造成疼痛。若血钙高还可引起胰腺炎、重症胰腺炎，骨质疏松，甚至骨折。 总之，甲状旁腺激素高危害包括肾脏、骨骼损害，尤其患者存在尿路结石时，需要关注血钙、甲状旁腺激素水平；肾脏损害、骨折时需关注有无甲状旁腺功能亢进。

急性胰腺炎有反复发作的趋势，预防措施包括避免诱因和去除病因，具体如下: 1、在日常生活中要戒酒，避免暴饮暴食，以免引起胃肠功能的紊乱导致急性胰腺炎； 2、食用低脂肪、无刺激性的食物； 3、积极治疗高脂血症和高钙血症等疾病； 4、预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以避免引起胆道疾病急性发作等； 5、上腹部的外伤，或手术以及内窥镜逆行性胰胆管造影均可以引起急性胰腺炎，要引起高度的警惕； 6、避免滥用药物； 7、保持情绪稳定。

急性胰腺炎是消化系统常见的疾病之一，由多种病因导致胰酶被激活，，并作用于胰腺组织后产生的局部炎症反应，可伴或不伴有其他器官功能改变。患者主要表现为突然发作，呈持续性的上腹剧痛，伴有发热、恶心、呕吐。多因胆道系统疾病、酒精或药物、感染、高脂血症及高钙血症、手术创伤等因素引起。可行血常规、淀粉酶、血清脂肪酶、影像学检查等方法确诊。可通过非手术治疗，如静脉输液等，及手术治疗，如胰腺切除术等方法进行治疗。患者应注意卧床休息，积极配合治疗。日常生活中应注意戒酒，避免暴饮暴食、滥用药物，做好疾病的预防。

急性胰腺炎的原因有很多，在中国人群中最常见的是胆道系统的结石，包括胆总管结石，甚至肝内胆管结石。总之，胆道系统的结石可以诱发胰腺炎，称为胆源性胰腺炎，这是中国人胰腺炎最常见的原因。除了胆源性因素以外，饮酒、高脂血症等因素都是引起急性胰腺炎的常见原因，甚至有的病人抽血之后有半管血是油，这是高脂血症、高甘油三酯血症引起的胰腺炎。除此之外，胰腺的外伤，如车祸导致的外伤以及自身免疫性因素，比如自身免疫性胰腺炎以及吸烟、高钙血症等，都可以引起急性胰腺炎。本来患有胆道系统结石的患者如果近期有饮酒作为诱因，突然出现腹痛，需要警惕会不会发生胰腺炎，这种情况下要及时到医院进行诊治。已经发生过胰腺炎的病人饮食方面可能要注意，尽量避免大鱼大肉或者高脂餐，尽量避免饮酒，如果确实有胆道系统的结石，可能要到正规医疗机构进一步处理结石，防止胰腺炎的发生。

如果20多岁患骨质疏松，很可能有问题，因为原发性骨质疏松多见于中老年性，尤其以女性居多，年轻人一般很少会出现骨质疏松。如果出现要考虑病理性的因素存在，具体如下：1、原发性甲状旁腺功能亢进：是由于甲状旁腺素分泌增多导致钙从骨骼上动员增加，因此会出现高钙血症以及骨质疏松，表现会有骨痛；2、皮质醇增多症：这类患者往往容易合并有骨质疏松；3、长期服用大量激素：容易造成钙从骨骼上的丢失；4、其他：糖尿病、甲亢等很多慢性疾病对骨骼代谢都会造成影响。总之，对于20多岁的年轻人，如果确定有骨质疏松，建议到医院仔细地做检查，找出骨质疏松的原因，并且针对原因进行相应的治疗。对于有骨质疏松的年轻患者，要注意不能够负重，不能够摔倒，否则很容易发生骨折。

骨髓瘤是癌症，其为造血系统血癌的一种，多发性骨髓瘤多见于老年人，目前的中位发病年龄在65岁左右，是一种目前还无法治愈的血液恶性肿瘤，具有四大突出的临床表现，即贫血、高钙血症、肾功能衰竭、骨痛，如果具备这四种临床表现，一定要考虑骨髓瘤的可能。在临床诊断中，除了临床表现以外一定要关注病人的生化检查，比如血常规的检查、免疫球蛋白定量检查、蛋白电泳检查、免疫固定电泳检查和游离轻链检查。 这种疾病最大的一个问题是误诊率较高，误诊率最高的是骨科，由于病人出现骨痛而就诊骨科，第二误诊的科室是肾内科，病人多由于肾功能不全而就诊，也可以在消化科、风湿科、心内科见到此类误诊的病人。多发性骨髓瘤的病人还有一个特点是感染，一旦确诊为多发性骨髓瘤，一定要到正规的血液专科就诊，以免延误治疗。

抽搐是属于神经肌肉病理性疾病，表现为肌肉痉挛、随意运动障碍。发作时四肢抽搐、口吐白沫，甚至人事不省，呼之不应。常见的病因有高热、癫痫、破伤风、高钙血症、低钙血症，以及某些药物因素导致。需针对性治疗。如高热惊厥对症退热，癫痫患者抗癫痫治疗等。

骨转移癌是最常见的恶性骨肿瘤之一，它是指原发于身体其它部位的恶性肿瘤，通过各种途径转移到骨骼，并在骨内继续生长所形成的子肿瘤，目前骨转移瘤最常见的原发病为肺癌、乳腺癌、肾癌和前列腺癌以及甲状腺癌等。 骨转移的骨质破坏形式有溶骨性、成骨性和混合性。它的症状主要是疼痛、病理性骨折、脊髓压迫和高钙血症等。 骨转移癌的治疗策略主要有针对原发病的治疗和转移灶的治疗，治疗方法除常规的放化疗、靶向治疗和免疫治疗外，手术治疗也是重要的方法之一。手术前专科医生会评价患者的全身情况，进行多学科的讨论，选择适宜的手术方法。所有的治疗方法都是以提高患者的生活质量、减轻患者的症状、延长患者的生存期为目的，因此出现癌症骨转移后，建议患者去正规的三甲医院进行治疗。