高华

讲解医师：高华  （副主任医师）
就职单位：成都市第三人民医院三级甲等血液内科
献血之后可以打新冠疫苗。但是不建议在献血当天接种新冠疫苗，因为献血也是一种应激状态，并且献血后机体处于比较虚弱的情况，这个时候接种新冠疫苗有可能诱发疫苗接种后的不良反应出现，例如出现头晕、乏力、低热等接种后副作用。

讲解医师：高华  （副主任医师）
就职单位：成都市第三人民医院三级甲等血液内科
血小板减少的原因十分复杂，常见于血液系统疾病，如白血病等血液肿瘤，会导致造血功能异常，甚至无效造血就会引起血小板生成减少。免疫因素也可以导致血小板减少，例如原发性免疫性血小板减少症。由于自身产生异常抗体会破坏血小板，引起血小板减少。而很多化疗药物都具有骨髓抑制的作用，这也可以引起血小板减少，例如长春新碱、铂类药物等。抗血小板聚集的药物，如阿司匹林等也可造成血小板减少。

讲解医师：高华  （副主任医师）
就职单位：成都市第三人民医院三级甲等血液内科
地中海贫血对孕妇的风险，与地中海贫血的严重程度有关。如果轻型的地中海贫血，对孕妇的影响不会太大，在孕期要加强产检，积极进行治疗，预后较好。如果重型的，对孕妇危害是很大的。重型的地中海贫血，有可能会发生多种心肺并发症的风险，包括心力衰竭、心律失常、肺动脉高压等。孕晚期的孕妇本身心脏负荷较大，更易诱发心肺疾病，甚至会威胁到孕妇的生命安全。

讲解医师：高华  （副主任医师）
就职单位：成都市第三人民医院三级甲等血液内科
小儿经常流鼻血不一定就是白血病。小孩经常流鼻血病因十分复杂。鼻腔局部的病变会引起流鼻血。引起血小板减少的疾病，例如原发性免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等，由于血小板减少，在止血的过程中不能够有效地形成止血栓，也有可能导致自发性出血的症状，从而出现流鼻血的情况。

讲解医师：高华  （副主任医师）
就职单位：成都市第三人民医院三级甲等血液内科
体内血小板减少的后果，一般是引起皮肤黏膜的出血和重要脏器出血。如果血小板计数在50×10^9/L以上，不会造成临床的症状，特别是出血的症状，临床上可以接受抗血小板治疗以及抗凝治疗。如果进一步降低到30×10^9/L，甚至更低，出血的倾向会逐步增加。如果血小板低到10×10^9/L，往往就会出现比较严重的自发性出血倾向，特别是胃肠道出血、中枢出血等危及生命的大出血。

讲解医师：高华  （副主任医师）
就职单位：成都市第三人民医院三级甲等血液内科
血小板参与机体内的凝血过程，所以血液中血小板减少的时候，身体相应地会出现一些异常症状。血小板减少身上出现瘀青，是因为血小板减少后皮肤出血造成的，瘀青最常出现在四肢部位。因此出现因血小板减少、皮肤青紫时要针对病因治疗，必要时需要输注血小板。脾功能亢进可以引起血小板减少，必要时需行脾切除。

讲解医师：高华  （副主任医师）
就职单位：成都市第三人民医院三级甲等血液内科
血小板过低会导致伤口出血不止或自发性出血。首先，血小板是血液中的一种血液成分，主要是起止血的作用，所以当血小板过低的情况下，受到外伤，伤口不易止血。其次，血小板过低还会有自发出血的风险。当血小板极低的状态下，不仅会表现出皮肤黏膜的出血，甚至严重的情况下，还有可能会导致脑出血，这就会威胁到患者的生命安全。

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就职单位：成都市第三人民医院三级甲等血液内科
HGB是血红蛋白，血红蛋白偏低既有生理性的因素，也有疾病的因素。生理性的因素可见于血液稀释，导致血红蛋白偏低，这一般不需要过多干预。疾病的因素则有很多，最常见于血液系统疾病，例如再生障碍性贫血、骨髓纤维化、巨幼细胞贫血、缺铁性贫血等。另外，急性失血也有可能造成贫血，例如外伤导致的大出血、消化道出血、月经量过多等，会造成红细胞丢失过多，也会引起血红蛋白减低。

讲解医师：高华  （副主任医师）
就职单位：成都市第三人民医院三级甲等血液内科
血小板偏低不是贫血。血小板是血液的一种成分，其功能是通过血凝块对血管损伤出血做出反应，能够起到止血的作用。血小板偏低会导致伤口不易止血，甚至会导致自发性地出血。

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就职单位：成都市第三人民医院三级甲等血液内科
80岁老年贫血严重，应该立即去医院就诊，必要的时候输注红细胞悬液的治疗。因为80岁老人心功能肺功能都有一定的下降，心肺功能的下降，最好血红蛋白维持在80克每升以上，而提升血红蛋白最快的手段就是输血治疗。对于严重贫血的患者，最主要的还是要查明贫血的病因。