骨癌

骨癌是癌症的一种，常见症状包括对骨髓造成破坏，引起骨折、疼痛等。临床上应用综合疗法进行止痛，包括： 1、对患者进行疼痛评估； 2、针对每个患者情况，采取个性化治疗方案； 3、应用WHO三阶梯疼痛疗法； 4、中药与西医相结合治疗，对患者能取得良好的治疗效果。

骨癌是骨的恶性肿瘤，主要包括原发的恶性骨肿瘤和转移性骨肿瘤。原发恶性骨肿瘤如骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉等等，病因没有完全清楚，目前没有发现明显的遗传倾向。 转移性的骨肿瘤是指原发于身体其它部位的恶性肿瘤，通过各种途径转移至骨骼，并在骨内继续生长所形成的肿瘤，比如肺癌、乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌、肾癌等，这类疾病是否有遗传由原发病决定。目前良性的骨肿瘤，如多发性骨软骨瘤病及内生软骨瘤病有遗传倾向，其它的良性骨肿瘤，如骨巨细胞瘤、骨纤维结构不良等，通常很少遗传。

骨转移瘤是骨癌的一种，骨癌是骨的恶性肿瘤，主要包括原发的恶性骨肿瘤和继发的恶性骨肿瘤，即骨转移瘤。原发的恶性骨肿瘤最常见的有骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤和脊索瘤等。骨转移瘤是指原发于身体其它部位的恶性肿瘤，通过各种途径转移至骨骼，并在骨内继续生长所形成的子肿瘤。 目前临床上最常见发生骨转移瘤的原发灶的癌症有肺癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌、甲状腺癌和食管癌等。骨转移瘤是最常见的恶性骨肿瘤，任何癌症都可以发生骨转移。

骨癌即骨恶性肿瘤，有两个好发年龄段： 1、青少年时期，以原发骨癌为多见，比如骨肉瘤、尤文肉瘤； 2、50-60岁，最常见是骨转移癌，其次是多发性骨髓瘤。也会有骨肉瘤、尤文肉瘤，为骨原发性恶性肿瘤的第二个好发高峰。 对这两个年龄段的患者，如果出现肢体的疼痛或肢神经压迫症状，要提高警惕，及时来医院就诊，在病变进一步恶化之前得到及时救治。

骨头的恶性肿瘤通常称为骨肉瘤，骨癌是老百姓最常用的词。骨头长恶性肿瘤，症状非常不典型，早期感觉酸胀不适，与关节受到损伤、运动过量的症状一样，很多病人就诊时说腿扭了，体育课后不舒服，都是需要引起警惕的症状。骨癌早期症状与骨头受伤、运动过量一样，但是，随着时间延长，患者疼痛可迅速加重，由间断性疼痛变成持续性疼痛，局部可出现肿胀、皮温增高、疼痛剧烈，晚上加重甚至不能入睡，是比较严重的症状。关节损伤、关节外伤疼痛，患者休息一段时间会好转，但是，骨癌疼痛休息不会得到缓解，可逐渐加重，最后疼痛到患者无法忍受，甚至出现局部肿块、静脉曲张。所以，在早期一定要提高注意，不要想象成关节外伤、关节劳累引起的，一定要去专科医院治疗，很多病人出现症状后认为是关节外伤，进行热敷理疗后反而引起疼痛进一步加重。所以，肿瘤没有确定之前一定要高度重视，到专科医院除外恶性肿瘤后再做治疗。

下颌骨骨癌的早期症状，一般患者早期没有明显疼痛，主要好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区，于发病部位出现实质性肿块，往往生长比较迅速。 扪诊时有时有压陷感，乒乓球感，有时有压痛，感染，还有脓溢出。有时病人为下颌骨癌早期，由于牙齿感觉疼痛、松动就诊。 就诊往往发现牙龈处有红肿、增生，局部往往伴有疼痛，侵犯下牙槽神经，患者有时候可以出现下唇麻木，或者早期有虫蚁感，侵犯牙槽窝患者出现牙齿松动，脱落。 肿瘤自牙槽窝膨出长出，往往侵及邻近咀嚼肌，可出现张口困难，进食、吞食、语言的不便，随后到医院就诊。 有的患者早期也出现颈部、颏下及颈深上淋巴结转移，这时就需要患者进一步治疗，做颈清或者术后要选择性进行化疗或者放疗。

骨恶性肿瘤俗称骨癌，典型表现包括疼痛、局部肿块、功能障碍以及病理性骨折等，晚期骨癌患者还会出现严重的营养不良、极度虚弱等消耗表现。疼痛为肿瘤生长迅速的显著特征，几乎所有的骨癌患者都存在局部疼痛，常表现为夜间疼痛，同时疼痛会随病情的发展而逐渐加剧。骨癌的局部肿胀与肿块常迅速发展，同时因肿瘤血运丰富，患者常出现为局部的浅静脉怒张。 临床诊断方面，X线检查能够明确骨癌的性质、种类和范围，同时能为医生确定治疗方案提供有价值的资料，为骨肿瘤检测的重要方法。此外，其它辅助检查也很重要。骨癌的诊断必须结合临床、影像和病理三方面结果，同时实验室化验检查也为必须的检查手段。总之，一旦发现自己或朋友存在以上不适症状时，及时前往骨肿瘤专科接受检查，以明确诊断。

骨癌为骨恶性肿瘤的俗称，X线拍片为最简单的骨科辅助检查，在社区、乡镇卫生院等基层医院即可完成。X线检查可明确骨癌的性质、种类、范围，对决定治疗方案提供有价值的资料，为骨癌的重要检查方法。 恶性骨肿瘤的X线影像不规则，通常表现为边缘模糊不清、明显的骨溶解、骨皮质破坏、变薄、断裂、缺失以及软组织肿块形成。虽然拍片能给骨癌诊断提供很多有用的信息，但骨癌的临床诊断需要结合临床资料、磁共振、CT等影像学检查以及病理学检查。 日常生活中，如果出现持续身体不适、怀疑骨癌时，建议在第一时间完善X线检查，同时也应该在骨科医生的帮助下正确看待拍片结果。一旦怀疑骨癌，则应及时在骨肿瘤专科接受规范化诊疗。

骨癌不会传染给别人，传染给其他人的疾病多数都是传染病，例如细菌、病毒在人体可以引起发病，在另一个人体内也可以引起发病，因此体内的细菌、病毒在其他机体内引起发病。但是骨癌细胞如果进入到其他人体内后，由于是异体细胞，会被得到癌细胞的个体，其体内的免疫系统识别此癌细胞，发现并非自身机体所产生，从而通过免疫系统，将癌细胞彻底杀死、消灭，而癌细胞不会在另一个个体中生长。因此骨癌的癌细胞进入其他体内不会引起癌症发生，骨癌不会传染给别人。骨癌是个体体内的骨结构发生恶性改变，即骨细胞发生恶性改变而形成骨癌，到达一定体积以后产生症状，可以进行手术治疗、化疗等其他的治疗。

尤文肉瘤又称为尤文氏肉瘤，是骨恶性肿瘤中的一种，俗称为骨癌。对于恶性肿瘤，只要规范化治疗，可以达到治愈目的。目前国内治疗尤文氏肉瘤的5年生存率，可以达到50%-70%，具体疗效取决于肿瘤发病的年龄、部位、手术方式，以及对手术、化疗、放疗的敏感度，因此尤文氏肉瘤作为骨恶性肿瘤中的一种，也需要进行多学科综合性治疗。一般对于骨恶性肿瘤，需要早期进行手术活检，来确认肿瘤病理形态、肿瘤分型。并进行远处转移情况的评估，来进行肿瘤术前的化疗、放疗，再进行肿瘤根治性的切除。切除手术功能重建后，再进行后续的放化疗。通过上述综合治疗手段，可以将骨癌治愈，需要医生、家庭及社会的共同努力，来攻克骨癌的治疗。因此对于骨癌，只要保持积极心态和足够疗程去治疗，能达到治愈效果。