骨折

右侧肋骨下方隐隐疼痛的原因有以下几方面：1、内脏系统疾病：如肝脏、胆囊炎症、肿瘤等，患者应该去肝胆外科就诊，必要时进行腹部B超或者CT检查，才能明确诊断；2、肋软骨炎：包括肋骨骨折、软组织损伤，都可能导致肋骨下方疼痛。肋软骨炎主要是由慢性劳损所引起，患者可能会出现疼痛；3、外伤：外伤可能会导致肋骨骨折或者肋部软组织损伤，引起肋部疼痛，特别是呼吸时疼痛感会加重，一般患者有外伤病史；4、肋间神经痛：在肋间神经走行过程中，如果受到压迫、刺激或者有病毒性感染，就会引起肋间神经痛，患者通常疼痛症状非常明显，并且有的患者可能会出现疱疹之类的皮肤表现。如果患者长时间出现肋骨下方疼痛，应该去骨科就诊，可能需要进行相关的影像学检查，如胸椎、肋骨周围的X线、CT、磁共振等。如果表面有皮疹，并且有触痛的患者，要怀疑由病毒感染引起肋间神经痛或者带状疱疹，这种情况下可能要去皮肤科就诊。

肝硬化患者出现肋骨的疼痛，主要见于以下情况：1、骨质疏松：肝硬化以后，饮食摄入的含钙的食物，以及含维生素D的食物减少，肠道对钙和维生素的吸收功能低下。所以肝硬化的患者，出现骨质疏松的几率较高。如果有外伤撞击或者挤压，就有可能导致肋骨的骨折，出现肋骨疼痛，要做骨密度的检查，是否有骨质疏松；2、肿瘤转移：肝硬化患者继发肝癌，肿瘤转移到肋骨，也会出现肋骨疼痛。需要做X片的检查来确定，肋骨有无骨折以及骨头的破坏。

癌症腿疼的特征都是因腿部骨转移导致，不排除软组织的转移，还有其它的类癌综合征，都可通过影像学及病理学检查明确诊断。癌症腿疼的程度，是从钝痛到深部剧烈疼痛，程度较剧烈，痛点较固定，呈间歇性或持续性日渐加重，在患者活动和负重时疼痛较明显，并且夜间更为严重，使患者在睡前产生恐惧、焦虑心理，进而影响患者睡眠。 当病理性骨折时会出现患者活动受限，同时叩压局部可出现叩击痛，可通过X片或CT检查明确诊断。

若癌细胞转移到骨内成为新的肿瘤，则属于癌症骨转移，其中脊柱最容易出现癌症骨转移，骨盆、髋骨、大腿骨等也是癌症常转移的部位。癌症骨转移会出现相应转移部位的持续性疼痛甚至剧烈疼痛，同时肿瘤细胞侵蚀部位的骨骼脆性增加，极易出现骨折且骨折后不易愈合，同时血液的钙质或碱性磷酸酶含量可能增加。 相应部位X片或CT检查可显示其影像，可观察出骨骼的转移部位、大小、形状。此外，从骨转移灶抽取组织行活检，可检查出癌细胞的存在，并能够判断是何种癌细胞，对于原发灶不明的骨转移患者寻找原发灶具有重要意义。

喉咙突然沙哑的原因如下： 1、喉咙突然沙哑临床较常见急性喉炎，病人会几天之内出现突然失声、沙哑。声带是喉腔的部分结构，如果出现急性喉炎，声带也是充血、黏膜下层肿胀的状态，就会影响黏膜波动，从而影响发声，出现突然沙哑的情况； 2、病人说话过多，如讲课、开会说话的时间很长或跟别人吵架大声喊叫很长时间，也会导致声带黏膜下充血，甚至有黏膜下出血，出现突然沙哑的情况； 3、吸入刺激性气体、消毒药水，也会导致突然声音哑； 4、颈部外伤导致甲状软骨骨折、喉内环杓关节脱位或手术中导致环杓关节脱位，也会导致突然声音哑； 5、甲状腺手术易损伤喉返神经，术后也会出现突然失声、声音哑的情况。

尺神经主要支配手指尺侧和背尺侧的皮肤感觉功能以及骨间肌和小鱼际肌的运动功能。尺神经损伤可导致手指皮肤麻木，骨间肌和小鱼际肌萎缩，手指畸形，形成爪形手。尺神经损伤多由外伤引起，此外，肱骨远端的骨折、肱骨外髁的骨折以及肘内翻畸形均可导致尺神经损伤。早期无明显症状，长期尺神经损伤，前臂活动摩擦可造成尺神经炎，即肘管综合征。

人类寿命的延长，生活水平升高，现在对自己生活质量特别关注，很多特别是女性，绝经以后女性包括70岁以上的男性其实都容易得骨质疏松。骨质疏松的发病率很高。研究表明50岁以上的女性，有50%的机会发生骨折；而男性要稍微少，大概有1/3的比例。骨质疏松的危害，如部分人会出现驼背，最严重可引起骨折，骨折有可能会导致下半身残疾，生活质量会严重打折扣。绝经以后的女性包括70岁以上男性，应该作为每年的体检项目，可以关注，如果有这种问题应该及时纠正，让疾病来的更晚一点。

鼻外伤主要根据外伤的轻重进行处理： 1、轻度即鼻部钝挫伤没有骨折，也没有外伤的开放性切口，这种情况下不用处理，观察一段时间，冷敷消肿就可以； 2、比较严重的，分为开放性和闭合性外伤。如果是开放性即鼻腔外边有切口，又有骨折情况，在清创缝合的同时进行骨折复位，一般外伤以后尽快进行处理。如果是闭合性伤口，常见病人外边没有什么大的伤口，但是照CT影像学会发现有骨折，这种如果单纯鼻骨骨折，又可以分线性骨折也可以不用处理。所谓线性骨折即没有错位，对鼻腔外部结构没有改变，没有畸形，鼻腔功能鼻腔通气挺好，这种可以观察不用处理。对于鼻骨骨折错位，鼻中隔有血肿的需要尽快处理，因为鼻中隔血肿会造成鼻中隔软骨坏死，所以要尽快处理切开引流然后鼻骨复位。比较严重的鼻骨骨折、上颌骨的复合性骨折、眼眶眶壁骨折，这类病人可以暂缓即鼻中隔血肿的可以稍微消肿，消消肿以后二次进行一般是在两周左右不能太久，太久会长上即已经瘢痕化，有一些骨质增生，这时候修复起来比较难，所以我们一般是在两周左右进行鼻骨骨折复位或者眶壁修复，这也是需要手术。还有一部分人鼻部外伤会造成颅骨同时颌面部损伤，这种颌面部损伤会出现脑脊液漏，会出现其它问题，要请相关的神经外科医生一起进行操作。如果是小的颅骨裂缝可以观察，一般在八周左右，病人脑脊液漏会减少，但是如果不行，长不上需要进行脑脊液漏修补，颅骨骨折的修补术。

鼻中隔的血肿跟脓肿在耳鼻喉科或者是鼻科，是很常见的疾病，鼻中隔血肿跟脓肿的概念，鼻中隔血肿就是鼻中隔软骨膜和骨膜下的积血，当血肿继发感染时候就形成鼻中隔脓肿，原发性鼻中隔的脓肿是很少见的。鼻中隔的血肿常见的原因，在耳鼻喉科最多见就是外伤，外伤多见于鼻中隔的骨折、脱位或者是鼻骨骨折，还有鼻中隔手术后都可以发生黏膜出血，当血液聚集在鼻中隔的黏膜之下就会形成血肿。鼻中隔手术后的血肿多由于手术中止血不充分或者是术后鼻腔填塞不当，引起鼻中隔的血肿。还有原因就是血液病，各种出血性的疾病比如血液病、血友病，还有就是血管性紫癜，都可以引起原发性的鼻中隔血肿。鼻中隔的血肿跟脓肿在临床上，鼻中隔的血肿主要表现为鼻塞逐渐加重，并且鼻梁和前额部都会疼痛，内镜下看就是鼻中隔的两边黏膜都会有隆起，用探针触是软的，回抽有血。脓肿除了鼻子出现有鼻中隔血肿之外的临床表现外，还出现感染的症状，有全身性还有局部的并发症，全身就是畏寒、发烧、头痛，鼻内镜下看到是两边膨隆，出现有波动感，穿刺有脓液。鼻中隔血肿穿刺有血，鼻中隔脓肿穿刺有脓。

下鼻甲部分切除术常用于治疗慢性鼻炎，适用于下鼻甲肥大呈桑葚样改变或前端肥大、后端息肉样变，或下鼻甲骨骨质肥大，患者有明显的鼻塞症状或经保守治疗无效者。鼻内窥镜下鼻甲部分切除术主要包括以下几点： 1、下鼻甲部分切除术，用下鼻甲剪将下鼻甲从前向后黏膜带骨质做部分切除，切除下鼻甲至1/3； 2、鼻甲黏膜下部分骨质切除术，切开鼻甲黏膜，沿下鼻甲骨分离，切除部分骨质，保留鼻甲黏膜； 3、下鼻甲骨折外移术，将下鼻甲骨折向鼻腔外侧壁推移； 4、低温等离子下鼻甲消融术，用等离子刀头深入下鼻甲黏膜内，黏膜内消融部分肥大的下鼻甲组织。 目前，下鼻甲骨折外移术和低温等离子下鼻甲消融术最为常见，具有损伤小、疗效佳的优点。 鼻甲分为上、中、下鼻甲，下鼻甲肥大是引起鼻塞的常见原因。鼻甲肥大的治疗方包括药物保守治疗和手术治疗，保守治疗者可选择口服药物；如保守治疗无效，需进行手术治疗。