骨刺

颈椎骨刺若未出现压迫神经的相应症状，仅需观察即可。若压迫神经出现相应症状，主要通过以下方法治疗：1、保守治疗：如手臂疼痛、走路不稳、颈椎疼痛，或其它运动功能症状时，可通过服用相关药物、贴膏药、针灸理疗、戴颈托等；2、手术治疗：若保守治疗效果不明显，可通过手术切除骨刺，对神经进行减压，使神经得到充分放松才能得以根治。颈椎主要由7个骨头构成，骨头与骨头中间为椎间盘，颈椎两侧布满神经和血管，可通过韧带和肌肉保持稳定。随着年纪增长或不良生活习惯，易导致椎间盘老化或退变，因颈椎活动度较大，易导致稳定性改变，为维持稳定性，因此颈椎部易生长骨刺。

根据脚上骨刺的病程长短，可以采用不同的治疗方法，对于早期发现的骨刺，通过减少活动，以及做局部的热敷和理疗，同时配合一些药物，如营养神经的药、维生素B1、维生素B12、甲钴胺以及腺苷钴胺等，同时服用活血化瘀、补钙的药物，如碳酸钙、维生素AD，另外，可以选择活血强筋的中成药，如祛风止痛。通过全身补钙、活血化瘀以及强筋健骨的药物治疗，配合局部热敷和理疗，可以达到较好的治疗效果，缓解脚上骨刺引发的脚疼症状。对于病程较长、症状较严重的骨刺，采用上述治疗后效果不佳，可能需要找专科医生，进行一些局部针对性的治疗方案，如在跟骨刺的区域做小针刀治疗，进一步缓解脚上骨刺引发的脚后跟疼的问题。

脚后跟骨刺一般无症状无需处理，若出现症状，如疼痛明显可做微创切除，同时需预防骨刺增生，治疗滑膜疾病或改善身体的代谢水平。脚后跟骨刺提示存在退行性变化，可出现局部滑膜增生、滑膜炎症及劳损。如跟腱损伤或筋膜损伤引起症状，此类骨刺增生无较大影响。但需注意避免局部损伤、频繁活动，可经常休息、局部热敷、按摩，也可服用补钙的钙片，也可饮用牛奶，通过食物补钙，促进局部代谢。但对骨质增生较明显，位于身体受压摩擦部位引起疼痛不适的骨刺，可采用微创方法，将增生骨刺切除，可采取小切口。但无论切除或保守治疗，需针对原发疾病或诱因进行治疗，从而保持正常的生活习惯或饮食习惯，此类做法对避免复发较为重要。

足跟骨刺是因跟骨周围炎症反复发作所致，多出现于足底筋膜的跟骨止点处，如出现反复疲劳性损伤可引发足底筋膜炎，长期炎症刺激可致骨刺形成。临床认为单纯切除骨刺并不能缓解症状，而是需要严格控制骨刺周围的炎症。但若足跟骨刺较大，易对足底内侧神经造成损害，建议患者及时到专业医院由专业医生进行综合分析，选择合适治疗方式。

脚跟长了一个硬疙瘩，并且疼痛，通常可以从几个情况考虑。首先明确脚后跟肿块是否受到外伤影响，例如猛烈撞击或不小心撞到脚后跟，引起相应局部肿胀，出现疙瘩。其次，考虑脚周围局部皮肤组织是否出现角化过度情况，如果穿较紧袜子，长期摩擦脚后跟导致疼痛，会出现明显角质增生。尤其要考虑肌腱疾病或相应部位出现劳损，有可能出现局部炎症，或其它原因导致出现疙瘩且伴有疼痛。 此外，如果是跟腱部位出现较硬的疙瘩，需预防局部骨骼的问题，例如骨质增生或骨刺，甚至需预防肿瘤情况的发生。因此，当患者出现这种情况，建议尽快到医院就诊，明确病因，给予相应治疗处理。

颌面部骨肉瘤是一种恶性肿瘤。骨肉瘤在人体肿瘤中的恶性度很高，可能早期就能发现。远处转移最主要转移是骨和肺部。颌骨的骨肉瘤和面部的骨肉瘤，早期一开始是间歇性痛，然后是持续性疼痛，最后是疼痛很剧烈。另外是骨头，它能破坏周围骨组织，引起牙齿松动、张口受限、包括牙齿移位，如果突破黏膜到肌层的时候，引起张口受限。骨肉瘤最主要的临床诊断主要根据X片，骨刺呈日光放射状，是骨肉瘤最主要的最有特点的X线表现。骨肉瘤主要是手术治疗，早期叫做一侧上颌骨或者下颌骨，侵犯邻近的组织，比如肌肉，包括黏膜都要一并切除，而且骨肉瘤切除的时候，一般不主张同期修复。术后通过化疗、放疗、免疫治疗过后，如果观察2-3年不复发，才能考虑修复。因为它恶性度比较高，如果早期修复，还会复发，再修复就没有多大意义。

站久了脚后跟疼一般称为跟痛症。脚后跟基本是皮包骨的状态，皮下组织薄紧挨根骨，是全身力量的落脚点。根骨和鞋底之间只有薄薄的一层软组织，长时间受挤压容易出现损伤，压力再加缺血容易造成无菌性炎症出现疼痛，并不是骨刺增生引起。有时去医院检查可能会有骨刺，但骨刺跟疼痛多无关系，脚跟疼就是跟痛症引起。 此情况下需要调整鞋子，穿软底鞋，减少站立时间，每天的步行距离要减少。可以热水泡脚、贴膏药，必要时去医院做冲击波治疗。

手关节痛不一定是痛风，可以引起手关节疼痛的风湿免疫性疾病可见如下：1、类风湿关节炎：常见有晨僵的表现，疼痛的特征是对称性、小关节为主；2、痛风：引起手关节的疼痛包括近趾关节、远端趾关节、掌指关节以及腕关节等，发作主要在夜间；疼痛性质为刀割样、撕裂样、咬噬样，比类风湿性关节炎引起的疼痛较严重，血尿酸含量增高；3、骨性关节炎：也可以出现此症状，是关节退行性变，可以有骨刺、骨质增生；4、其他：反应性关节炎、感染后关节炎以及自身免疫病，包括系统的红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎等，均可以引起手关节的疼痛。

脊椎病后遗症有以下这些，第一，吞咽的障碍，吞咽时会有梗阻感，食管内会有异物感，少数人会有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状，这些主要是由于颈椎前缘直接压迫食管的后壁，而形成的食道狭窄，当然也可能是骨刺形成过快，使食道周围软组织发生一个刺激反应所引起；第二，会引起视力障碍，一般会表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至还会出现视野缩小、视力锐减，个别的患者甚至会发生失明，这与颈椎造成自主神经紊乱，还有椎-基底动脉供血不足，而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性损伤有关；第三，颈心综合征，表现为心前区的疼痛、胸闷、心律失常，还有心电图的ST段改变，这种情况一般会误诊为冠心病，原因主要是颈背的神经根受到颈椎骨刺的压迫、刺激所导致，这种情况目前在中青年的病人中占的比较多，大概会有60%左右；第四，高血压性的颈椎病，可以引起血压升高或者降低，多半会引起血压升高，我们一般称之为颈性高血压，是由于颈椎病和高血压，一般为中老年的常见病，所以这两者常常合并存在，大概占病人的25%左右；第五，胸部的疼痛，表现为起病比较缓慢的、顽固性的单侧胸大肌，还有乳房的疼痛，检查时有可能会发现胸大肌的压痛，这个与第六颈椎、第七颈椎的神经根受到压迫有关，大概占15%左右；第六，下肢瘫痪，早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，还有的患者在走路时会有踩棉花的感觉，个别患者还会有排尿排便的障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或者大小便失禁等，这是因为椎体侧束受到骨刺的压迫或者刺激，导致下肢运动和感觉障碍；第七，猝倒，常在站立或走路的时候，突然扭头出现身体失去支撑而突然倒地，但很快会清醒，一般不会伴有意识障碍，也没有后遗症，这类病人可以有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状，这是由于颈椎增生、改变，压迫椎动脉引起的椎-基底动脉供血障碍，导致一过性的脑供血不足。

跟腱后滑囊炎可以自愈，但要分几种类型，跟腱后的滑囊是人体的生理结构，滑囊作用是在行走、奔跑、跳跃、攀登时减少跟腱和跟骨趾点的摩擦，并且为其提供缓冲。有时滑囊分泌滑液，还会减少跟腱和跟骨之间的摩擦，跟后滑囊炎绝大部分情况都可以通过保守治疗，如冲击波、理疗、康复训练，甚至用非甾体抗炎药达到治愈。但是有情况也会出现反复发作的情况，甚至越来越严重。 Hagland畸形简单来说就是跟骨出现增生，增生骨刺反复摩擦跟腱和滑囊，造成症状逐渐加重。跟腱止点炎，因为跟腱止点的病变，局部有钙化，有纤维样坏死等情况，因为跟腱本身病变造成了疼痛，同时局部还会出现滑膜发炎、充血、水肿，也加重了跟后滑囊炎，可能需要进一步检查，甚至需要用手术去祛除病因，如去掉跟腱上的病灶，重新修整跟腱。通过微创或切开的办法，把跟骨后上角的骨赘去掉，减少对跟腱的摩擦，达到治疗的目的。