骨刺

颈椎骨刺是骨质自然老化现象，若骨刺压迫脊髓或压迫神经，通常需进行手术治疗，小针刀因无法达到较深部位，因此无法治疗此类疾病。颈椎骨刺由于慢性劳损、椎体间稳定性下降造成，应从锻炼身体、改变不良生活习惯入手，从而达到改善症状的目的，如游泳、体操等。避免长期低头看手机、熬夜，上述不良习惯均会造成颈椎的慢性劳损，应尽量避免。

颈椎骨刺是指关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生，天长日久可产生钙质沉着变成骨质。骨刺本身并不属于疾病，是人体正常衰老现象，若未引发某些症状，无需进行特别处理；若因骨刺引起相关症状，如骨刺长在椎管内，或在椎动脉位置，引发相关症状才可称为疾病。若骨刺生长在神经周围，可会出现手麻、手痛；若骨刺压迫脊髓会出现四肢无力、走路不稳等症状；若骨刺影响颈椎血管，会出现头晕等症状。

颈椎骨刺卡压脊髓、神经的情况下，可出现四肢无力、走路不稳、腰腹束带感等症状，需尽早进行手术处理。若颈椎骨刺卡压到神经根出现手麻、手痛等症状，可先尝试保守治疗，治疗无效可考虑进行手术治疗。颈椎骨刺术后，第二天可佩戴颈托下地走路。颈椎前路手术通常佩戴颈托时间稍长，一般两周至一个月。颈椎后路手术可短期佩戴或甚至无需佩戴，即可下床走路。

颈椎骨刺由慢性劳损、椎间失稳造成，通常需要进行锻炼，改变生活不良习惯达到预防目的。临床主张进行颈后部肌肉锻炼，如游泳、体操，多进行头部后仰运动，改变不良生活习惯，尽量避免低头看手机、低头看书或斜躺看电视、熬夜等不良的生活习惯，注意睡眠姿势，以平躺最佳。已经发生颈椎骨刺，若未出现相关症状者，无需进行特别处理。

骨刺是从影像学上看到脊柱和关节边上骨质增生，影像学上看像刺一样。形成原因主要有两点，腰椎不稳定的病人，其是一种代偿性的反应。关节磨损以后，关节囊周围实际上也是一种保护性机制，对神经造成压迫，也会有症状。治疗主要是根据骨刺长在不同的部位，采取不同的方法。具体治疗如下： 1、长在跟骨处，又引起新的压迫，这种情况尽量走路时把局部空起来，减轻局部压力，炎症消退以后，骨刺会慢慢有好转，至少不让其持续进展； 2、对于关节，骨刺本身没有治疗方法，治疗骨性关节炎即可，发展到特别严重时，需要做关节置换； 3、药物治疗，西药为抗炎镇痛，包括保养关节、增加关节润滑的药物。中医中药是活血化瘀、祛风除湿药物治疗，没有单独对于骨刺的特效药物。

如果骨刺长在跟骨底部位置，影响走路，可能是产生跟骨痛的原因。在这种情况下可能需要做手术处理，即使不做手术，鞋垫上面要做特殊处理。如果要骨刺长在不影响走路的位置，本身不需要治疗，治疗足跟痛本身疾病就可以。 如果骨刺长在底部影响走路，可以穿着运动鞋时把鞋垫拿出来，对着骨刺胀位置，从反面把鞋垫海绵那一块挖掉。挖掉以后再穿鞋，走路时骨刺这一块位置相当于悬空，或者是负重很小的情况下，可能就不摩擦。这种疼痛就能得到缓解，还会避免进一步发展，甚至可能会逐渐好转。

老年人膝关节的骨质增生很常见，因为膝关节是一个负重关节，会出现慢性劳损，这种慢性劳损会让膝关节的骨质增生。骨质增生即老百姓所说的骨刺，这些骨刺其实也会影响到膝关节，特别是骨刺越长越大，而且时间越久的情况下，骨刺会刺激到韧带、关节，会引起关节变形，引起关节内侧跟外侧副韧带的损伤。 最常见的老年骨性关节炎患者，其骨刺长在膝关节内侧、外侧。所以骨刺若不影响患者走路或引起疼痛，一般不需要处理。当引起膝关节疼痛或影响关节活动度的情况下，可能要做手术把骨质增生去掉。

骨刺的症状大多是疼痛、酸胀。骨刺一般不引起疼痛，只是一个现象，疼痛由周围的无菌性慢性炎症引起。从根本上讲，骨刺是老化的症状，骨头随着年龄增长会出骨刺。 以膝盖举例子，若把膝盖比作轴承，反复运动时轴承在反复的活动摩擦，摩擦过程中会出现磨损，磨损后会形成骨刺，但磨损后形成骨刺就相当于关节损伤老化，所以骨刺是老化伴随的现象，老化后周围会出现慢性炎症，炎症才是疼痛的真正原因。

比较尖锐的骨质增生，俗称为骨刺。骨质增生是人随着年龄生长骨质的正常生理性反应，也有情况是因为病理性反应导致的骨质增生。 如局部炎症刺激导致的骨质增生，大部分骨质增生不引起疼痛等症状，不需要特别治疗；但发生特殊部位的骨质增生，如脊柱的骨质增生，压迫神经根，甚至压迫脊髓，出现神经根损伤、脊髓损伤时就需要手术治疗，去除骨刺，解除神经压迫；当骨质增生发生在关节内，会进一步破坏关节软骨，导致关节软骨破坏和骨质增生的恶性循环，继发滑膜炎反应，出现疼痛、肿胀等，需要手术去除骨质增生。 所以骨质增生是随着人年龄增高比较常见的生理现象，如果不引起病理症状，则不需要恐慌，如果引起疼痛，麻木等特殊症状时，需要及时就医，在医生的建议下合理治疗。

脚跟骨刺绝大多数情况下不需要任何治疗。但是为什么有人发现脚跟上长了骨刺，这是因为有一个常见病叫跟痛症。跟痛症是脚跟疼痛，尤其走路后出现，跟痛症很顽固，经常半年、1年不消失。当有跟痛症的时候，去医院拍摄X光片发现脚跟上有骨刺，但是事实上骨刺与疼痛没有什么直接关系，它只是伴随的一种现象。 跟痛症是由于劳损产生，而骨刺也是由于劳损产生，所以由于脚跟劳损同时可出现疼痛和骨刺，这两个现象是同时存在而已，并不存在因果关系。所以脚跟有骨刺的时候，不要想着怎么将骨刺除掉。骨刺没有必要去除，因为随着年龄增长很多人都会有这个现象，只需要解决跟痛症就可以。比如穿高跟鞋、硬底鞋或者走路多，就会出现跟痛症，避免这些情况就可以。