骨刺

缺钙容易造成骨质增生，但骨质增生的诱因并不是单纯缺钙，还有其它很多诱因。实际上骨质增生和缺钙并不矛盾，部分年龄比较大的患者往往会出现骨质增生，同时还会伴有缺钙、骨质疏松、老年性骨性关节炎。实际上往往上述三种情况会在一个人身上出现，又叫老年性退行性骨关节病，在临床和门诊能够见到非常多此类病人。 骨质增生会导致身体不适，如关节疼、酸、胀、麻，但实际上骨质增生导致骨刺是身体的一种自我保护，它会维持身体平衡和关节平衡。所以临床上骨质增生的患者需要补钙，而这也可能存在误区或者不被理解。补钙有利于骨质增生治疗，通常不会引起更多骨质增生和骨刺形成。

腰椎治疗根据个人的情况而有所不同，治疗方法不同。腰椎骨质增生是退行性疾病，可将其称为骨性关节炎，目前没有特异性治疗的办法。治疗是进行消炎止痛，控制疼痛症状，如果患者没有疼痛可以不需要治疗。大多数患者没有症状，是在体检中发现腰椎增生，这时一般不需要治疗，出现症状才需要治疗。 不同患者症状会有所不同，有的患者出现压迫神经，这时会出现腿疼，此时先进行保守治疗，即药物治疗。如果患者药物保守治疗无效，这时可以通过外科治疗将压迫神经的骨质增生骨刺去除，去除后症状将会得到缓解。

骨质增生不治疗也不会产生严重的后果，它只是一个描述，而不是一种疾病。骨质增生是与年龄相符的一个现象，只能说明出现骨刺的位置老化，并不是一个疾病，类似于随着年龄增长，会出现皱纹、眼袋一样，皱纹增多或者出现眼袋，只是说明皮肤老化。 骨质增生刺激到神经血管的时候，就需要治疗，比如在腰椎位置出现骨质增生，如果骨刺向前生长，就是在脊柱前方，该位置没有重要的结构，刺激不到任何重要结构神经血管的时候，就没有必要治疗。若向后生长，向椎管内生长，就会造成椎管狭窄，就会压迫到神经，引起走不远路或者腿疼，此类骨刺则需要去除。

轻度骨质增生不能自愈，骨质增生是随着年龄增长而出现的一个现象，随着年龄增长，只会加重，不会减轻，也不可能通过锻炼、用药的方式将骨刺消除掉，类似于随着年龄增长，脸上会出皱纹一样。但是骨刺不会对身体造成不好的影响，比如长在腰椎上的骨刺，只能说明腰椎老化。 骨刺本身不是一个疾病，并不需要治疗，只有引起其他疾病的时候，才需要治疗，比如长在颈椎的骨刺增生很大，向前生长会顶到食管，引起吞咽困难，长在腰椎的骨刺刺激到坐骨神经，会出现疼痛，此时则需要治疗。

骨质增生的治疗方法如下： 1、单纯的骨质增生无需任何治疗，因为随着年龄增长，每个人都会出现骨质增生，比如30岁的时候大部分人都没有骨刺，50岁的时候可能有一半人都有骨质增生，70岁就100%有骨质增生，就像脸上的皱纹一样，一定会出现，只是代表腰椎老化的一个现象，本身并不是一个疾病，所以报告上出现骨质增生时不需要治疗； 2、骨质增生向后压迫神经，或者向前压迫血管，出现相应的症状，比如出现下肢疼痛时，需要进行相应的治疗。 所以单纯的骨质增生是不用治的，但是如果由它引起症状，那就有可能需要治疗。

对于骨质增生是否需要治疗要看情况，看骨刺具体位置进行处理，骨质增生有时是人体抗衰老的正常反应。骨质增生经常出现在关节边缘或者肌肉、筋膜、韧带下面或者脊柱里边。此时要看骨刺长在什么地方，如果骨刺长在脊柱上面，特别是向着椎管内方向生长而压迫神经，比如出现上肢胳膊麻木或者下肢腿疼麻木，压迫神经，当然要进行及时处理。 部分骨刺出现在筋膜下面，比如跟骨长骨刺，出现骨赘会造成跟痛症，这时候要对跟痛症进行处理，而不一定去处理骨刺，所以对于骨质增生是否需要治疗要看情况，看骨刺具体位置进行处理。

骨刺和骨质增生是临床比较常见疾病，小关节如手、脚等，大关节如腰椎、脊柱、颈椎、髋关节、膝关节等，均会发生骨质增生，此类疾病较麻烦，部位较多、疼痛较剧烈且无法彻底根治。造成骨刺和骨质增生的常见原因如下：1、退行性病变：通常骨刺或骨质增生常见于老年患者，由于年龄增大、体质减弱或骨质退变引起软骨面剥脱，即软骨裂解，局部无菌性炎症刺激软骨下骨骼向外增生，软骨保护层被破坏，下面的骨刺生长，从而造成局部疼痛和损伤性病变；2、外伤或劳损：各种外力作用下造成局部肌腱、韧带损伤。因为肌腱、韧带支点在关节周围，如果肌腱、韧带损伤后，局部造成微出血，血肿机化后可逐渐钙化形成骨刺，此为形成骨刺、骨质增生的重要定义。

患者腰椎骨质增生没有症状的时候，可以进行腰背肌的锻炼，比如小燕飞、五点式等，腰椎骨质增生是腰椎退行性变的表现，腰椎退行性变通俗讲就是腰椎老化的表现。随着年纪增大，椎间盘会出现老化的情况，当椎间盘出现老化时，为了维持整个脊柱的稳定性，骨头会长出来，出现骨刺，即骨质增生，骨质增生出现后提示腰椎老化，为了维持腰椎稳定性而长出来。可以通过腰背肌的锻炼增加稳定性，具体内容如下：1、小燕飞：躺在床上面，2个手、2个脚都翘起来，像小燕子一样飞起来；2、五点式：人躺着肚子朝天，把手、脚、头顶着床，把肚子尽量往天上顶，把五个点顶起来，称为五点式，也是腰背肌锻炼的方法。

脚骨质增生的治疗，通常是小针刀疗法和药物治疗等方法，具体如下：1、药物治疗：保守治疗初期可口服非甾体类的止痛药物，既有抗炎的作用，同时有止痛的效果；2、小针刀疗法：可用中医的小针刀疗法直接切除小骨刺；3、其他：部分患者会有一定临床症状，最典型的临床症状是疼痛，如足跟的骨质增生一般会有骨刺产生。通过针灸、按摩、理疗、热敷、泡脚、离子透入的方式，缓解肌肉紧张，如果症状缓解则不再处理。但如果跟骨脂肪垫特别薄，骨刺会导致足跟特别疼，可进行局部封闭治疗，使病人疼痛迅速缓解；4、手术治疗：如果进行其他处理不见疗效，患者的症状和增生加重，则考虑进行手术治疗。如果骨质增生没有症状，一般不需处理。

膝关节骨质增生引起疼痛，治疗方法比较多，主要是根据具体增生程度以及引起功能障碍的程度确定，具体如下：1、轻度骨质增生：活动功能正常，如果只是负重过度或者上下楼梯、蹲起疼，整体关节功能正常，可以采取保守治疗办法，包括消炎、止痛药物，口服氨基葡萄糖或关节内注射玻璃酸钠缓解磨损，但治疗目的并不是将骨质增生去除，而是减轻症状；2、重度骨质增生：造成关节内活动障碍或阻挡，可以采取微创的办法，进行骨质增生骨刺切除，改善关节功能。如果骨质增生同时有关节较严重的骨关节退变，疼痛明显，严重影响活动时，可能需要手术进行人工关节置换。