骨刺

跟骨骨刺的治疗方法，通常包括非药物治疗、药物治疗等，具体如下：1、非药物治疗：如果是初期的跟骨骨刺、病情不严重，可以通过局部热敷、理疗，并且选择合适的鞋子，多数能够较好缓解症状；2、药物治疗：如果跟骨刺较为严重或者病程较长，除了上述非药物的治疗方法，可以再加用口服药物，例如补钙的药物。由于跟骨刺通常是骨质疏松和骨质增生的表现，可以适当应用补钙的药物或者食物。还可以加用维生素A、维生素D，促进钙的吸收。另外还需加用对症处理的药物，例如消炎止痛的非甾体抗炎药，包括芬必得、洛索洛芬钠，以及强筋健骨的药物，促进局部血液循环，进一步改善跟骨刺产生的症状；3、其它治疗：如果上述治疗方法都无效，可能需要至专科进行局部的治疗，例如针刀治疗。

脚后跟长骨刺的治疗办法如下：1、补钙：适当吃含钙丰富的食品或者药品，比如钙片、维生素A、维生素D等；2、对症治疗：因为脚后跟长骨刺比较疼，可以口服消炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠、芬必得、扶他林等。也可口服改善局部血液循环的中成药，比如祛风止痛片、痹祺胶囊、尪痹片等活血化瘀、补益肝肾的中成药；3、局部理疗：如超短波、红外偏振光、中频等治疗，还可以通过热敷，如局部贴膏药或者泡脚，能有效改善脚后跟局部血液循环，促进疼痛的缓解。

脚后跟长骨刺有效的根除方法是手术切除，此外还有很多种方法，具体如下：1、药物治疗：如果没有严重的症状，可以不做手术，因为跟骨的骨刺多由骨质退化、长期劳作、肌腱牵拉以及炎症刺激导致，如果症状较轻，口服非甾体类的止痛药即可；2、保守治疗：服用非甾体类止痛药的同时，还可配合温水浴、按摩，也可通过打封闭针渡过急性疼痛期，使疼痛能够缓解，症状消失即可；2、手术治疗：如果上述方法都不见效，在医院拍X光片明确诊断所有症状来源于跟骨骨刺，则需手术进行切除。

跟骨骨刺由长期劳损造成，患病年纪较大，大概50岁后，跟骨骨刺由长期的劳损摩擦刺激造成，很难消除，脚跟疼痛刺激折筋膜，产生相应症状。治疗有几个方法，一个是老百姓说的醋泡，用500ml食醋、100g盐加上2000ml水，熬20分钟，天天泡脚，1天泡2-3次，软化骨刺，减少骨刺对周围组织的刺激，减轻由生长骨刺引起的疼痛。 另外可以药物治疗，外用药物如活血化瘀、消肿止痛的膏药、青鹏软膏、扶他林软膏等，刺激疼痛部位，挤上药膏后，均匀做环形揉擦，每次揉20分钟。 另外可以口服养血止痛丸、筋骨痛消丸等活血化瘀、消肿止痛的药，会有良好的效果。

脚后跟骨刺是骨科中最常见的一种影像学表现形式，严格说脚后跟骨刺不是一个病，是发生在多种病的表现，本身没有临床意义，比如在临床中最常见的是跟痛症病人。 跟痛症病人多数需要照脚片子，可以发现骨刺，但以专业角度来说，一定要照双侧片子，比如左侧跟骨疼，左侧、右侧跟骨都照片子，可见右侧跟骨骨刺比左侧长而没有疼，所以跟骨骨刺不一定是疾病原因。 当然好多人不了解情况，认为跟骨骨刺必须采取治疗，如果局部有炎症、有疼痛需要治疗，如果不是特别长而且不是在肌腱附着点部位，可以采取微创手术切除，如果病人疼痛部位不是在骨刺部位，或者与骨刺没有关系疼痛，主要采取这些治疗。 另外跟骨骨刺引起的疼痛还可以封闭、休息制动。

临床上常见的足跟痛病人，一般是在门诊检查时发现。通常是病人叙述有脚跟疼痛，通过拍X光片发现足底有骨刺，但骨刺不是1-2天形成的，是足跟疼痛近期才发现，所以跟骨骨刺只是足跟疼痛的诱因。 主要病因见于跖筋膜炎和足底脂肪垫炎，属于炎症反应。跖筋膜炎是跖筋膜的止点，经过反复牵拉刺激、变厚增生引起的无菌性炎症。 足跟痛治疗，首先要选择穿一双舒服的鞋，要厚、软、弹性好、使足跟不受压； 其次可以考虑做理疗，还有穿足跟垫，主要目的是改善足底的受压症状，还可以通过中药熏洗、膏药外敷，甚至口服消炎止疼药，来改善症状； 还可以通过小针刀来局部松解跖筋膜的增厚，以达到缓解的效果。

骨刺是常说的骨质增生。人体是有机的一个整体，当关节因为某些原因出现稳定性丧失的时候，人体为了维持这种稳定性，往往就要多长一些骨骼出来，这种新长出来的骨骼就称之为骨刺，或者是骨质增生。临床上最常见发生骨刺的部位，例如活动度比较大的关节，如膝关节、脊柱、腰椎和颈椎。发现骨刺以后，请一定不要紧张，它只是人体自我调节功能的一个体现而已。它的出现并不一定是坏事，也不需要去相信某些偏方能够消除骨刺。骨刺一旦出现以后，是很难以消除掉，基本上是不太可能。除非通过外科手术把骨刺切掉，但是如果稳定性没有得到恢复，切掉以后还会再长出来。所以大家也没有必要特别去担心骨刺问题。当这些骨刺长在一些重要结构周围的时候，往往会引起相应的症状，如长在血管周围它会引起供血功能障碍。在神经的附近，可能会对神经组织造成压迫，从而出现远端的疼痛、功能障碍这一系列表现。

长骨刺的主要原因是关节的老化、退变、不稳，导致骨质增生，即老百姓说的骨刺。总体来讲，骨刺不是原因，而是结果，所以治疗骨刺要治疗产生骨刺的原因，即治疗关节退变和老化。关节退变和老化可以通过药物关节腔注射玻璃酸钠，或通过微创的关节镜手术进行治疗，治疗的目的不是去掉骨刺，而是减轻症状。对严重的退行性骨关节炎，它会产生明显的骨刺，如果症状特别严重，退变特别严重，可以通过关节置换手术达到根治疾病的目的。

颈椎骨质增生是中老年时期骨关节生理性退行性变化，是人体衰老必然结果。通过X光片或CT可确诊颈椎骨刺，无相应症状无需进行处理。若确定骨质增生与临床症状有关，才可认为与疾病有关。严重情况为骨刺生长在椎管内，与椎间盘突出、椎管狭窄同时发生，若压迫脊髓会导致瘫痪。部分患者走路不稳，可感到胸腹出现束带感等症状。

颈椎骨刺手术分为前路手术和后路手术。前路手术从颈前方入路进行手术，将卡压在神经、脊髓位置骨刺直接清除，同时处理椎间盘，进行融合内固定；若患者的两个节段以上出现骨刺并伴有椎管狭窄病变，通常采取后路手术，从后路将椎管打开扩大、间接减压，也可达到治疗目的。颈椎手术较身体其他部位风险高，但医生对于解剖结构通常较熟悉，手术流程熟练，可顺利完成手术。