马良坤

卵巢畸胎瘤通常是良性肿瘤。卵巢畸胎瘤可能发现有胚胎最初的解剖结构，可能有毛发、油脂、牙齿，甚至能看到头皮，想想会觉得不寒而栗，但就是有这些结构就证明是良性的成熟性畸胎瘤。得了畸胎瘤本身不太影响怀孕，但是畸胎瘤会有两个问题： 1、会扭转，因为畸胎瘤是不匀称的状态，可能有牙齿就一边轻，一边沉，可能会出现扭转坏死，影响卵巢功能； 2、会破裂，畸胎瘤特别大，因为某些原因就会出现破裂，破裂畸胎瘤内部的组织物会在腹腔盆腔里边造成急性炎症腹痛的状态。扭转和破裂是卵巢畸胎瘤比较害怕的情况，如果在孕期出现了扭转或者破裂，也可能会影响怀孕。

如果孕妇后期感冒，一般是指晚孕期患感冒，常见处理方法如下：1、如果是较轻型的感冒，只有轻微卡他症状，并没有高烧，觉着轻微鼻塞并稍有不适，重要的是休息和喝水。对于病毒感染，休息较为重要，而喝水有利于新陈代谢，从而可将感冒治愈；2、部分孕妇感冒较严重，可能有发烧、咳痰、鼻腔卡他症状等。建议到医院就诊，有助于判断有无合并细菌感染，判断是否需要服用抗菌素或中成药。有条件时可于中医科面诊，根据体质辨识疾病，开具针对性中药更好。部分孕妇出现较为严重的高烧，持续较长时间，同时又有较严重呼吸道症状，应引起重视。此外，较多孕妇不愿到医院照片、吃药，担心对宝宝有影响，但是若病情进展到较为严重的状况，对自身和宝宝的生命才有真正威胁，所以需及时就诊。对于感冒，重在预防，应养成良好的作息习惯和良好心态，学会合理减压，同时注意进食与运动，较为重要。

输卵管积水学术上叫做输卵管积液，输卵管积液本身是不能自愈的，积液是客观存在的现实，粘连、局部分泌的慢性炎症、液体，存在会一直存在，如果不进行积极干预，比如手术或者有创操作，输卵管积液就会存在那里，不会自己进行疗愈。输卵管积液到底影不影响怀孕，会不会一定是宫外孕这个不见得一定会导致宫外孕。如果有了输卵管积液要综合的看，比如对侧输卵管情况，自己怀孕了没有，试孕多长时间，包括请医生来判断需要做的诊断治疗，甚至是辅助生育方案的选择。输卵管积液本身是没有办法自己愈合的，得了病还需要及时就医。

通常比较提倡顺产，因为顺产是最自然的分娩方式，剖腹产肯定对产妇伤害比较大。此外，宝宝在经历宫缩以及经过产道的过程中，对他的头和身是一种挤压，挤压特别有利于宝宝的感觉统合。如果没有挤压，直接剖宫产出来，宝宝很可能会发生感觉统合失调，过去叫多动症。另外，经过阴道分娩的宝宝体内的菌群完善，而剖腹产就没有这种菌群建立的方法。 总之，选择顺产还是剖宫产，不是产妇说了算，而是依靠医疗指征判断，是根据产妇和宝宝情况以及当时所处的状况，在医务人员跟产妇共同商量下决定。

剖宫产后如果有明确的腰疼，建议大家到医院就诊。到医院就诊后，一般产后42天会有产褥期检查，如果这时医务人员检查没有发现炎症和感染，没有局部麻醉问题，通常就不是妇产科方面的问题。这种腰疼产妇可以去物理医学康复科，即理疗科。物理医学康复科会帮助产妇检查有没有骨骼解剖学问题、肌肉功能性问题、腹直肌分离等状况，如果有上述状况，会对产妇进行按摩、理疗或者运动的指导。当然，理疗康复师、瑜伽老师、普拉提老师在运动康复指导上也会是非常好的助手。

子宫和卵巢的保养一直是女性最盼望的事情，西医角度认为保养子宫是避免子宫受到伤害，有保卫子宫的口号就是尽量避免流产，药流、人流、无痛、可视，说的再好的流产都对子宫是伤害。子宫可能会有结核的可能性，比如肺结核、深部的盆腔结核，产生子宫内膜结核，也会使子宫受伤。宫颈局部的保养就是宫颈癌的防治，做TCT和HPV进行预防，条件许可可以打HPV疫苗进行预防，还有在生活中尽量一个性伴侣预防性传播疾病，都是宫颈的保养状态。像美容院的卵巢按摩保养手法，卵巢是深在盆腔器官，美容院是按摩不到卵巢本身的，卵巢保养实际上卵巢卵泡的数量在出生的时候就决定了，为了预防卵巢功能发生卵巢早衰，能做的就是手术的时候医生注意保护卵巢功能，尽量避免得自身免疫性炎症，比如腮腺炎等可能会影响卵巢功能使卵巢功能提前衰退。

输卵管炎症本身没有什么症状，大多数情况就是因为寻找不孕不育的原因，偶然发现输卵管不通，局部有粘连、阻塞类似的情况，是最常见的。还有一些情况，有慢性盆腔炎，除了输卵管本身不通，还有局部粘连，还可能会有触痛结节，患有慢性盆腔炎症的人会感觉下腹部隐疼、坠胀、不舒服，浑身没有劲儿、乏力，有的人同房的时候疼痛，宫底部的局部韧带疼痛或者来月经的时候有经期稀便感、肛门坠胀感总想解大便又没有东西，都可能是慢性炎症。包括子宫内膜异位症所伴随的改变。输卵管炎症通常是检查所见，没有什么特别特异性的症状，症状是伴随慢性炎症、子宫内膜异位症而导致的伴随症状。

输卵管是盆腔正常的解剖结构，输卵管系膜囊肿在女性进化过程中会残留小的囊肿，输卵管囊肿通常是小的直径0.5-1cm，不会影响受孕，也不会有其他的不适感觉。 输卵管系膜囊肿不会导致扭转发生急腹症或者需要额外干预治疗方法，发生或者发现可疑输卵管系膜囊肿，是腹腔镜做其他手术中偶尔发现伴随的，把输卵管系膜囊肿间断切除掉。 超声发现了小囊肿，不要过度担心，不要过度着急的马上做手术，有可能是生理性的、退化性的改变带来的囊肿，为囊肿大动干戈去做手术就得不偿失了。

不管是做了药物流产还是人工流产，操作之后会有阴道出血1周左右会干净，医生建议流产后2周回到医院复查，如果恢复很好，流产也明确已经干净了没有感染、贫血、没有其他问题，就可以开始性生活了。特别要记住在流产之后先恢复排卵再恢复月经，恢复月经之前同房可能会再次怀孕。如果有一次非意愿妊娠经历流产，吃一堑一定要长一智，流产之后可以同房，医生在2周之后宣布正常可以开始正常的生活，性生活要记着采取避孕措施，不管是安全套还是口服避孕药，一定要小心不要再次怀孕。

顺产打无痛分娩针好不好，要根据个人的不同情况。部分人对疼痛特别敏感，对分娩非常恐惧，如果是这样的人，应该在顺产前了解医疗机构提供的无痛分娩的服务，然后进行选择。一部分人期待分娩，对宝宝到来感到开心、愉悦，对于宫缩疼痛可以忍受，平常也不是痛觉敏感的人。这样的人建议选择非药物分娩镇痛的方法，比如拉玛泽呼吸法、学习音乐分娩镇痛办法或者参加分娩学习班，比如说模拟分娩、正念分娩等。所以，顺产到底打不打无痛针，到底用哪一种方法迎接宝宝的到来，确实要具体问题具体分析，希望产妇了解所有选择、所有利弊后，做出最合适的选择。