马成海

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称五十肩，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限，且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全康复为主要表现。肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见疾病，好发于50岁左右，女性发病率高于男性，多见于体力劳动者，如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，建议外用筋骨止痛膏。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌腱断裂需要缝合。缝合的目的是为肌腱提供足够的强度，满足肌腱愈合的需要。肌腱的早期愈合实际上是粘连和疤痕形成的过程。所以如果肌腱缝合后，一般固定四周，可以在很大程度上确保肌腱缝合处良好愈合。但这也导致一个问题，就是肌腱与周围组织粘连，会使手指关节活动受到严重影响，需要通过术后功能锻炼来解决。如果效果不佳，还需要通过二次手术松解。现在主张在术后修复过程中尽可能牢固的缝合，为术后功能断裂提供保障。在此基础上，进行早期的功能锻炼。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肋软骨炎一般认为与劳损或外伤有关。在人们搬运重物、急剧扭转，或因胸部挤压等，使胸肋关节软骨急性损伤或因慢性劳损，或伤风感冒引起的病毒感染等，导致胸肋关节面软骨的水肿，增厚的无菌炎症反应而发病。治疗原则如下：一、对症治疗，服用止痛药物，如消炎痛。二、抗病毒药物，病毒灵，一片每日三次。局部可用利多卡因和强的松龙封闭，也可以采用局部热敷。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
随着对颈椎病研究的深入，发现颈椎病除了头痛、头晕、上肢麻木、疼痛等一些常见症状外，还常常可以累及心血管系统。由于颈椎病引发的心脏不适症状，医学上称为颈心综合症或颈源性心脏病，主要包括心前区疼痛、心律失常、还会有胸闷、不适感、心悸、气促等。心前区疼痛称为隐性心绞痛，心律失常称为隐性心律失常。引起颈源性心脏病的主要是因为交感神经自颈椎和胸椎发出后，分布到心脏，影响心脏的活动。当颈椎出现病变时，会压迫交感神经，从而影响到支配心脏的神经，继而引发心脏疾患，于是就表现出类似冠心病、心绞痛的症状，部分患者会出现心动过速、心动过缓等心脏病的症状。

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就职单位：青县人民医院骨科
腰椎横突综合征是一种常见的慢性腰痛或腰臀痛疾患。临床上以第三腰椎横突明显压痛为特征，是腰肌筋膜劳损的一种类型。症状较轻者针灸、按摩、理疗、外敷药物以及口服消炎镇痛药均有效。针灸可在痛点，用一根针刺激。经保守治疗无效时，对于反复再发或长期不能治愈时，可考虑手术切除过长的横突尖及其周围的炎性组织。术中可同时松解受压的股外侧皮神经，即可彻底治愈。

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就职单位：青县人民医院骨科
骨刺与身体过度活动、运动年龄等都有直接的关系。研究证明不适当的活动或运动，使关节部位骨骼过度磨损，导致软骨受损，引发关节受力不均衡而生骨刺。同样老年人关节长期慢性的磨损，使关节的骨与软骨在不同程度上出现损伤，而损伤的修复常表现为骨刺。骨刺症状最早表现为关节疼痛，可能是持续性钝痛伴随酸软与跌倒的感觉。受累关节常有僵硬现象，睡一晚上或长期停留在某一位置后，如久坐突然站起来活动时，就有僵硬和疼痛的感觉。活动一些时间后减轻，发生在脊椎病变时，可见骨刺和肿胀的软组织刺激和神经压迫引起腰腿疼，甚至肌肉萎缩或肢体麻目、活动障碍。若骨刺长在膝关节上，走路时可感觉有摩擦声和响声，有时可出现肿胀、积液、活动不便。

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就职单位：青县人民医院骨科
脚后跟长骨刺后建议避免风寒，穿宽松、大小合适的鞋及袜子，垫柔软舒适的棉垫，不宜长时间站立或行走，要劳逸结合，女性避免穿高跟鞋。此外，应坚持适度的足部功能锻炼，以增强足部肌肉韧带的力量，并坚持温水泡脚，加强局部血液循环，同时注意补充维生素B6，多食含钙、镁的食物，可以帮助钙质吸收和预防骨刺的形成。

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就职单位：青县人民医院骨科
胫骨结节是髌韧带在胫骨的附着点，位于小腿近端前侧，反复多次的外伤以及髌下股四头肌的强力牵拉。如已形成胫骨结节、骨构炎，在外伤或剧烈运动时，由于髌韧带过度牵引使胫骨结节部分剥离，影响血液供应而发生坏死。髌韧带的损伤刺激纤维母细胞化生和成骨细胞的活动，使髌韧带及其附着软组织出现骨化，胫骨结节增大，并向前突出，多见于参加剧烈运动和大量活动的青少年。

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就职单位：青县人民医院骨科
骨穿一般需要在局部麻醉下进行，不会损伤大的神经和血管，因此不会造成大出血或神经肌肉麻痹等后果。骨穿刺检查时医生会严格进行消毒，不会引起骨髓炎，骨髓检查操作很简单，一般骨髓穿刺全过程也不过几分钟。部分病人在抽取骨髓液的瞬间有酸痛感外，基本上感觉不到痛苦，甚至不如一般静脉注射带来的痛苦多，骨髓穿刺结束后一般按压3-5分钟就可以起床活动。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉型小腿如何瘦：第一步，跑步或快走30-40分钟。第二步，对腿部肌肉进行锻炼，箭步蹲30个一组做6组，徒手半蹲，30个一组做6组。最后饮食控制，运动结束后吃蔬菜水果和淀粉类食物，如生菜、黄瓜、米饭、馒头，不吃蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、虾等。减腿上肌肉的同时，身体其他部位的肌肉也会减掉，所以一般不建议。