马凯

输尿管结石腰痛一般根据病人不同的情况，缓解的时间不一定。大部分患者半个小时左右，疼痛会自然缓解。但是还有症状比较严重的患者，或者结石嵌顿比较厉害的患者，或者肾积水比较严重或者出现感染的患者，这种疼痛可能就不会轻易缓解。需要到医院应用镇痛...

输尿管结石可能引发尿路感染。输尿管结石如果导致泌尿系感染，需要及时进行处理，否则将会产生更加严重的问题。泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道构成，输尿管就是联系肾脏和膀胱的一条管道，长25~30公分，内径只有3~6毫米，是非常细、非常长...

输尿管结石可能会导致胃胀气。胃胀气包括恶心、呕吐以及腹胀，这些症状是输尿管结石可能出现的症状之一。对于输尿管结石，因为输尿管腔比较细、比较长，结石进入输尿管内经常会出现梗阻。一旦出现梗阻，不能顺利的排出，就会对输尿管黏膜出现刺激，导致炎...

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
面肌痉挛和面瘫是两个疾病，所以面瘫和面肌痉挛是两码事。面肌痉挛不会导致面瘫，一些继发的面肌痉挛，比如肿瘤的胆脂瘤或者是脑膜瘤或者是其他的肿瘤引起来的面肌痉挛，这是原发病刺激到面神经以后引起来的，其中一个表现是面肌痉挛。如果这些肿瘤对神经造成了破坏，有可能出现面神经功能的障碍，这个时候出现面瘫，我们认为是肿瘤的表现，并不是单纯的面肌痉挛会导致面瘫，所以我们还是要具体问题具体分析。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
舌咽神经痛和三叉神经痛比较相似，都是以自发痛、诱发痛为主要的临床表现。所以它的饮食注意事项的和三叉神经痛也比较相似，都是要注意以清淡饮食、流食、半流食为主，不吃特别刺激的食物，比方过冷、过热、过硬、特别辛辣的刺激的食品，以减少对咽喉部的刺激。在疼痛的间歇期，就是不疼的时候，可以补充一些有营养的食品来避免营养不良。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
从我们观察到的临床病例来看，舌咽神经痛很少能够自愈。一部分病人通过服药以后，发现药物控制的情况比较好，药量也不大，副作用也比较小，可以长期稳定一段时间，不同的病人药物控制的时间、稳定的程度、稳定的时间有长有短。多数疼痛会逐步缓慢的加重，少数也可以突然加重，在这种情况下药物治疗效果不理想，这时候可以选用其它的治疗方法，通常是微血管减压手术。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
首先三叉神经痛它的第二支和第三支可以分布到上牙床和下牙床，所以有一部分病人可以表现为牙痛，本身的牙痛常常是炎症导致的，比方牙龈炎、牙周炎、龋齿。这个地方通常是阵发性的疼痛，每次疼痛时间比较长，是一种钝痛、胀痛、跳痛，或者对冷热比较敏感，局部检查可以发现牙龈的红肿，张口的受限，用器械敲击牙齿有叩击痛，或者局部拍牙片，牙科的检查以后可以发现异常，通过牙科的治疗以后疼痛可以消失。三叉神经痛导致的牙痛，口腔局部检查本身是有区别的，它的局部口腔检查可以完全没有异常，当然也有可能有的患者可以同时出现三叉神经痛和牙痛，但是牙痛治疗以后，牙病本身的疼痛消失了，但是三叉神经诱发的牙部疼痛是不会消失的。这个疼痛往往表现为特别短暂剧烈的电击样的疼痛，和平常的牙痛是比较好区别的，如果你有牙痛的经历，可能更容易辨别这两个症状之间的区别。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
面肌痉挛的治疗方法，首先还是看病人具体症状的轻重程度。如果早期非常轻，次数比较少，甚至好几天才偶尔跳一下，这个时候可以先观察；比这个程度再重一点，可以尝试一下口服药物，比方卡马西平，观察一下药物情况，但是多数的人来说对药物反映都不是特别好；如果随着时间的延长，症状逐步加重，每天都出现很多次，对你的生活、工作也有很大的影响，这个时候可以考虑肉毒素注射或者微血管减压。微血管减压的有效率大概在95%，是一个比较好的方法。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
面肌痉挛的症状主要是单侧的眼角、口角不自主的、短暂的抽动，它的早期症状多数人主要是眼角的跳动，眼角包括上睑、下睑，多数是下睑先开始突发、短暂的跳动，休息一会可以好转；极少数人可以先从口角跳开始，后出现眼角跳。需要注意鉴别有的人是有时候左边跳，有时候右边跳，像这种情况往往不能确定他是面肌痉挛，也可能是眼睑痉挛，有可能是劳累以后出现，过一段又消失了，这种情况不必太紧张，注意观察就可以。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
面肌痉挛门诊其实经常可以见到，最常见的有的病人说，我有时候左边跳，有时候右边跳，这个时候没有嘴角的抽动，这个往往是眼睑的痉挛，不能叫面肌痉挛；还有一部分病人比方说他是抽动症，一个抽动症小孩他可以从6、7岁开始，一直到青春期都有，是一个双侧的眼部、面部，甚至肩膀、腹部、下肢的肌肉阵发的抽动，不局限于单侧的面部；还有的人是癫痫的发作造成一侧的眼角、口角抽动，但这种情况做脑电图可以发现脑电图有异常的表现。