风湿性关节炎

右膝关节内侧疼痛，常见于以下几种原因：1、外伤：如软组织损伤、韧带损伤、半月板损伤、关节软骨损伤，以及关节骨折、脱位等，均可刺激神经，引起相应疼痛症状，并可伴有活动受限，严重时会发生骨折畸形。通过拍摄X光片、核磁共振，能够进一步确认；2、脊柱疾病：如椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等，可以刺激或者压迫神经，使神经支配区如右膝关节内侧出现放射性疼痛，同时会伴有脊柱疼痛、活动受限等；3、其他原因：如受凉、劳损，或患有骨关节炎、类风湿性关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、风湿性关节、化脓性关节炎、结核、肿瘤等，均可造成以上临床表现。受凉和劳损会导致右膝关节内侧酸性代谢产物堆积，干扰局部血液循环，引起疼痛等症状，且慢性炎症多会刺激滑膜引起滑膜炎症，滑膜内有神经分布，从而会诱发右膝关节内侧疼痛症状。肿瘤和结核会破坏骨质如关节软骨等，会造成骨膜神经损伤，从而诱发右膝关节内侧疼痛。

造成患者左手手指疼痛的原因，常见的有以下几种：1、外伤：常见于患者打球时折到手指，这类外伤、撞击的因素，引起的左手手指疼痛；2、类风湿性关节炎：类风湿性关节炎早期可以导致两个手的手指僵硬、疼痛、活动受限，随着病情的进展，还会出现左手手指变形；3、痛风急性发作：如果痛风急性发作，也可以导致左手手指的急性红、肿、热、痛，以及关节活动受限；4、手指退变、劳损：常见于左手手指退行性骨关节炎，也叫小关节骨关节炎。早期表现为左手手指关节僵硬，伴随着左手手指关节疼痛，严重时会出现左手手指关节变形；5、其他原因：如风湿累及手指，或颈椎病压迫患者的神经，刺激神经根可以引起颈痛、肩痛，以及左手手指的疼痛。手部腱鞘炎也是导致左手手指关节疼痛的常见原因，腕管综合征也可以造成左手手指关节的疼痛、肿胀、活动受限。

患者一觉醒来手指出现疼痛症状，常见于以下几种原因：1、手指关节退行性炎症：如类风湿关节炎、风湿性关节炎以及痛风性关节炎等，均可引起清醒时出现手部关节疼痛、僵硬、活动受限，通过实验室检查，如红细胞沉降率以及影像学检查，如X光片，能够进一步判断；2、手指受压迫：如自身体重或侧卧位时压迫上肢神经，同样可引起手指疼痛的临床症状，活动后可使症状得到减轻；3、局部感染：如脓性指头炎、甲沟炎，甚至出现周围神经病变、周围血管病变，如糖尿病等，同样可诱发清醒时出现手部关节疼痛；4、其他原因：如果患者发生受凉，或者前一日过度劳损、运动过量、运动损伤，均可以导致以上临床表现，通常病史比较明确，患者比较容易判断。

患者中指根部出现疼痛，常见可能为以下几种病症：1、狭窄性腱鞘炎：为常见临床病因，通常由于腱鞘与肌腱反复磨损，导致水肿引起肌腱炎症，表现为中指根部疼痛、中指屈伸活动受限、局部按压时有硬性结节；2、掌指关节炎：如骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎或痛风性关节炎、化脓性关节炎等，均可在早期引起疼痛，并伴有红肿、活动受限，通过实验室检查可确诊；3、局部外伤或掌指关节劳损、受凉：会引起中指根部出现疼痛；4、颈椎病：如腕管综合征，通常在早期阶段神经受刺激，从而引起中指根部出现疼痛。患者出现以上症状应及时到骨科门诊就诊，由骨科医生进行诊断和治疗。如果患者的病情持续加重，严重影响日常生活，需考虑某些严重性疾病，如肿瘤、结核、感染等。

当大脚趾弯曲出现疼痛时，常见原因如下：1、关节炎症：比如骨关节炎、化脓性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎，以及风湿性关节炎，均可以造成大脚趾关节弯曲时出现疼痛，并伴有肿胀和活动受限，严重时患者甚至不能负重行走，拍摄X光片并结合实验室检查，能进一步确认；2、脚趾畸形：患者有拇外翻畸形，或其他先天性脚趾畸形，均会造成大脚趾弯曲时，局部有疼痛的临床症状，体格检查以及X光片检查能进一步判断；3、外伤、劳损、受凉：也是引起大脚趾弯曲出现疼痛的常见病因，外伤会使临床症状比较严重，尤其是发生骨折或脱位，拍摄X光片能确认；4、其他因素：比如局部肿瘤、结核或骨髓炎症，同样会引起大脚趾弯曲出现疼痛，患者糖尿病末期阶段也会诱发以上表现，但以上因素均少见。

虹膜睫状体炎简称为虹睫炎，虹膜睫状体炎是比较严重的眼内炎症，一定要引起患者足够的重视。轻度的虹膜睫状体炎也会影响到视力，一旦发生严重的虹膜睫状体炎以后，会影响到眼球内的房水营养代谢，最终由于白内障形成或青光眼反复发作导致眼球萎缩。因此虹膜睫状体炎具有严重的并发症，因此是严重的疾病，一定要引起患者的重视。虹膜睫状体炎通常合并有全身自体免疫性疾病，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎，同时虹膜睫状体炎，也作为全身自体免疫性疾病中的一部分存在，如白塞氏病。虹膜睫状体炎是眼球内色素膜的一部分虹膜睫状体的炎症，虹膜睫状体上有丰富的色素细胞以及血管和神经，炎症发生以后血管扩张，神经受到激惹，引起局部剧烈疼痛，同时血管扩张以后，血液内的炎症细胞以及炎症介质释放到房水内，房水的营养代谢发生障碍以后，影响到晶体的营养代谢，最终导致白内障形成。炎症细胞随着房水循环四处流动，最后会导致瞳孔粘连以及房角粘连，因此患者还可能会形成青光眼。青光眼反复发作以后导致眼压升高，同时睫状体是房水产生的部位，睫状体炎症严重后房水无法产生，最终可以导致眼球萎缩。

虹膜睫状体炎的患者几乎不会自愈，虹膜睫状体炎通常合并有自体免疫性疾病，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎。虹膜睫状体炎具有反复发作的特点，并且可能引起严重的并发症，如白内障、青光眼，甚至眼球萎缩等。因此虹膜睫状体炎临床中需要依赖于药物治疗，而且在药物治疗的过程中，要求疗程足够，以避免将来复发。虽然虹膜睫状体炎的复发不可避免，但可以通过一次治疗，尽可能延长复发时间的间隔。一旦发生虹膜睫状体炎后，需检查全身是否合并有其它异常，具体分析如下：1、白塞氏病：即白塞氏综合征，患者皮肤发生多形性的红斑、口腔黏膜溃疡、外生殖器溃疡，以及反复发作的前房积脓性虹膜睫状体炎；2、其它：如强直性脊柱炎和老年患者常见的类风湿性关节炎。虹膜睫状体炎是眼内色素膜炎的一部分，虹膜含有丰富的色素，同时又含有丰富的神经和血管。因此发生虹膜睫状体炎症后，属于眼内炎症，可能造成眼内明显的炎症反应，患者疼痛明显，可能出现眼睛红等症状，甚至伴随有视力下降。

引起上身游走性间歇性疼痛的疾病因人而异，因各种不同的情况而有所不同。上述情况需明确疼痛部位，比如肌肉疼痛、关节疼痛、骨疼痛，以及韧带或者筋膜疼痛，不同的疼痛表现不同，如风湿性关节炎，通常是大关节疼痛，以膝关节为主，也可产生于肩关节、腕关节、肘关节等上身关节。类风湿关节炎，疼痛通常以手指为主，引起肩部等部位疼痛比较少见。风湿性患者描述受风、着凉后，引起浑身关节、肌肉的疼痛，不能明确指出具体部位。上述情况需到医院请相关的医生进行检查，如血沉、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O、类风湿因子、肝肾功能、血尿酸含量等检查。如果关节疼痛明显，必要时可做X光检查。

如果扁桃体二度肿大的儿童若没有特别症状，不需要处理，其余情况危害如下： 1、如果儿童合并有腺样体肥大，有时会因为堵塞呼吸道，整个气道狭窄以后会出现打鼾、睡眠呼吸暂停、甚至缺氧情况，这时就需要把腺样体和扁桃体切除； 2、如果是成年人出现扁桃体肿大，大部分情况都是因为反复炎症引起，炎症刺激其增生；成年人化脓性扁桃体反复地发作，或者并发扁桃体周围脓肿或扁桃体肿大，会影响患者的呼吸、吞咽、发声； 3、扁桃体反复发炎会形成病灶，引起全身其他器官病变，比如引起风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎、慢性肾炎等疾病，这时建议患者切除扁桃体。 扁桃体是由淋巴组织构成，是人体的免疫器官，人出生时扁桃体还没有功能，随着年龄增大，免疫功能逐渐活跃。特别是在3-5岁时，接触过敏源机会更多，外界的病毒、细菌、接触机会较多，扁桃体会显著增大。6-7岁时淋巴组织增生是最活跃，这时儿童往往会出现扁桃体的二度肿大，但认为是生理性，成年以后扁桃体逐渐萎缩。

扁桃体肥大的影响主要有以下几点： 1、生理性肥大：可造成上气道阻塞，引起夜间打鼾，严重可有睡眠呼吸暂停的情况，可能发生缺氧，进而影响儿童身体、智力发育，还可导致腺样体面容，需尽早手术治疗； 2、病理性肥大：反复发生炎症所致，可引起全身的并发症，如风湿性关节炎、肾小球肾炎、风湿性心肌炎、心瓣膜炎等，需要尽早手术治疗。