韩前河

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
正常男性尿道，因为要有尿道腺体的存在，正常情况下都有少量的分泌物，只不过每天排尿由于尿液的冲刷，可以将尿道分泌物冲刷掉，所以日常看不到尿道的分泌物。如果尿道有白色的分泌物，而且比较浑浊，通常提示尿道存在有感染的情况。常见的原因有尿道衣原体的感染、尿道支原体的感染、解脲支原体和人性支原体的感染、尿道霉菌的感染、尿道滴虫的感染等等。出现了这种情况，如果还伴随有尿道刺痒，甚至尿道灼热等症状，就需要到医院进行相关的病原体的检查。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
双肾结晶，通常是在做超声检查的时候，发现肾脏有少量的小亮点，不伴声影，通常意味着是结石开始形成的前期，这时候还没有形成结石。针对这种情况，要采取一些措施，防止结石的形成。首先要多饮水，增加尿量，可以促使肾脏内结晶的排出，增加活动。其次也可以通过多饮柠檬水或者口服药物，如枸橼酸氢钾钠等碱化尿液，以溶解结晶或者防止形成结石。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
肾结石的症状和结石的大小、数目有无并发症等有关。一般小的肾结石可以没有症状，大的肾结石或者有合并积水感染的可以出现相应的症状。包括腰痛、腰胀、血尿、寒战、发热等。肾结石的治疗也要根据结石的大小和有无合并症来采取相应的治疗方法。目前对于肾结石的治疗，小的结石可以采取药物排石的治疗方法。对于较大的结石，通常采取微创的方法来进行处理。目前常用的方法有体外冲击波碎石，经尿道输尿管软镜下肾结石的钬激光碎石取石治疗，经皮肾镜下肾结石的火激光或者气压弹道或者超声碎石取石治疗。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
龟头痒，有白色豆腐渣样的包皮垢，是典型的霉菌性包皮龟头炎的表现，通常还伴有包皮内板的增厚，包皮内板和龟头皮肤的无光者，局部可以伴有红色的疹子，治疗包括局部包皮腔的清洗，可以用清水，也可以用碘伏等，清洗掉包皮腔和龟头的包皮垢。局部可以涂抹克霉唑软膏，或者益康唑软膏来进一步杀灭霉菌。通常治疗7-10天可以治愈，注意在治疗期间禁止性生活，或者使用安全套。再者，性伴侣也需要到医院检查有无霉菌性阴道炎，并同时治疗，以防反复的交叉感染。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
龟头和包皮腔内，有白色豆腐渣样的包皮垢，通常是霉菌感染引起的霉菌性包皮龟头炎，显然是一种异常的情况，需要进行治疗。龟头、包皮总是出现白色豆腐渣样的物质，通常意味着霉菌感染的原因没有清除掉，如合并有脚气，内裤和袜子一起清洗，可以感染霉菌；比如性伴侣患有霉菌性阴道炎，没有治疗，而性生活以后没有及时清洗包皮、龟头、包皮腔，所以，容易导致反复的霉菌感染。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
包皮过长，长期覆盖龟头，可以构成下列的影响： 第一、龟头的敏感性增加。因为包皮覆盖阴茎头，所以，龟头经常不外露，不能和内裤摩擦，会导致龟头的敏感性比较高。 第二、包皮过长，包皮腔内的分泌物不能及时清除，容易导致包皮龟头炎。 第三、包皮过长，反复发生包皮龟头炎，容易导致阴茎癌的发生率增加。所以，对于包皮过长，要经常上翻包皮进行清洗。 第四、包皮过长，如果包皮口比较窄，阴茎勃起后，包皮如果强行后翻，常常容易嵌顿在勃起的阴茎上面，导致龟头以及远端包皮的血液回流障碍，会引起包皮嵌顿，引起包皮、龟头的水肿。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
小儿韦格纳肉芽肿以它的症状，疾病的不同时期以及系统的不同，而且症状不同。大部分疾病比较缓慢，持续一段时间，部分也可以快速进展发病。初期的症状是以发热最常见，可以合并有疲劳、食欲下降、体重下降、盗汗、虚弱等。如果病变侵及上呼吸道，首发的症状就是流鼻涕，鼻出血，同时可以有鼻窦炎的症状。如果侵及到的中耳炎，可以出现听力的丧失。侵及下呼吸道，往往引起肺部的症状，主要表现为胸闷、气短、咳嗽、咳血、胸膜炎的症状，病变累及肾脏，可以出现蛋白尿、血尿，可以伴有高血压和肾病综合征，最终导致肾功能衰竭。如果病变累及关节可以出现关节痛、肌肉痛，游走性的关节炎，引起眼睛、皮肤等部位可以出现相应的症状，比如皮疹等。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
小儿韦格纳肉芽肿又叫做肉芽肿血管炎，是一种自身免疫性疾病，也就是自身免疫功能异常，导致自身免疫系统对于自身组织产生了免疫性的反应，病变通常累及小动脉、静脉和毛细血管，从而可以累及大动脉。主要表现为血管的坏死型炎症，主要侵犯上下呼吸道以及肾脏，而引起相应器官的病变，也可以侵蚀到眼、神经系统、关节、皮肤等。所以小儿韦格纳肉芽肿的病因还是自身免疫疾病，目前对于这种疾病没有太好的办法，主要是要到风湿免疫科就诊。

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就职单位：郑州人民医院泌尿外科
妊娠期间患了尿道炎，需要注意以下几个方面：第一、多饮水，增加尿量，促进炎性分泌物的排出，减轻症状。第二、禁食辣椒等刺激性食物，避免对尿道的过多刺激，加重症状。第三、抗生素的治疗，因为妊娠期间考虑到对胎儿的影响，所以抗生素的选择需要严格把握。常用的抗生素药物，目前对胎儿影响最小的是头孢类药物，避免应用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星等，可能会对胎儿的软骨发育造成不利的影响。所以，抗生素的治疗，需要在医师的严格指导下选用。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
肾脏0.3厘米的结石，属于比较小的结石，一般不会引起症状和严重的并发症。通常不需要特殊的处理，比如体外冲击波碎石等。出现了0.3厘米的肾结石主要采取的方法有：第一、多饮水，增加尿量，以避免结石的进一步长大和促进结石的排出。第二、多运动或者采取体位排食，比如右侧的肾结石，平时可以采取左侧卧位，有利于结石从肾脏排到输尿管，促进结石的排出。第三、如果出现了剧烈的腹痛，通常意味着结石已经从肾脏排出到输尿管内，要及时到医院药物排石治疗。