靳二虎

核磁共振检查技术现在正式命名为磁共振成像检查，因为"核"字可能会使患者产生恐惧感，实际磁共振检查与核辐射无关。医生不认为磁共振检查对人体有较大危害，但检查需发射一定射频脉冲到患者机体，可能会出现对身体的加热、神经刺激作用等。美国对射频能量有一定限制，照射人体时通过机器计算控制，若发热作用机器会自动停止扫描，属于临床保护机制。通常在医疗上应用磁共振无害，但物理学能量作用对身体会产生潜在影响，而对于人体健康无影响，但无疾病时仍建议患者尽量避免检查。此外，医学存在规定怀孕3个月内孕妇应尽量避免磁共振检查，考虑到怀孕早期胎儿在生长发育阶段，以免发生意外事件。

肺结核曾经属于我国常见疾病，目前由于生活水平提高，肺结核患者逐渐减少，但偏远地区部分生活水平相对较差结核病仍比较常见。患者CT典型表现包括以下方面：1、云絮状阴影：浸润性肺结核患者胸片可表现为锁骨上下绒絮状阴影，即阴影比较模糊、边界不清；2、空洞性病变：浸润性肺结核继续发展可形成空洞，称为空洞型肺结核；3、结核球：也属于结核典型表现；4、卫星灶：结核包裹肿块后典型表现称为卫星灶，有时肺内存在病灶，周围存在卫星灶，医生可给出结核诊断。此外，结核患者还有其他表现，如结核性淋巴结肿大、结核性胸膜炎等。

腹部CT属于临床常用检查，也属于由X线产生的断层图像。患者进行腹部CT时建议空腹，因为空腹有较多益处，患者检查时需躺在扫描架内，空腹感觉会比较舒适，若饭后进行CT检查，躺在幽闭环境中可能会较难受，甚至时间长后会产生呕吐感。但对于急诊患者需进行急诊腹部CT检查时，则不需要保证空腹。此外，临床工作中也存在部分患者饭后约CT检查，也可进行检查但尽量为空腹，因饭后检查对医生观察图像时会产生一定影响，主要为胆囊，通常进食后胆囊需要排胆汁，患者饭后胆囊大小与张力会出现改变。若患者没有进食，胆囊在胆汁衬托下比较圆润且易观察，进食后胆囊会变小，胆囊壁也可能会出现一定程度增厚，进而影响医生判断。

患者进行核磁共振检查后，通常在第3天即3个工作日后可拿到结果。通常患者当天检查后，医生会对图像进行处理上传到工作站或成片，第2天早上医生会讨论片子即阅片，对疑难复杂的病例进行集体讨论做出诊断或给予建议。讨论及书写报告后，由上级医生对片子及病例进行逐一审核即签片。因此将报告发出后在第3天患者可取到报告，属于正常程序。此外，对于部分复杂病例可能还需进行特别会诊，患者可能无法在第3天拿到结果。但若患者出现脑出血或动脉瘤等急诊情况，磁共振医生会及时报告相关医生以进行紧急处理，称为紧急口头报告，医学也称为危急值，即遇到危及生命情况需立即报告。