静脉炎

浅表性静脉炎主要指浅表静脉走行出现的无菌性炎症，以下肢常见，可伴发足部真菌感染，甚至淋巴管炎，出现红、肿、热、痛，行走困难等症状，此时应用抗生素效果较差，需应用活血化瘀甚至激素药物，或局部使用清热解毒类药物外敷，以达治疗目的。 浅表性静脉炎常见腿部沿血管走形出现一条红线，严重者可出现发热或水肿，甚至沿静脉出现硬块，此时提醒血栓性静脉炎，如血栓进一步加重，通过交通支进入深静脉可发生深静脉炎。

浅静脉炎一目了然，老百姓可能都见过，就是说沿着小腿的浅静脉出现红、肿、热、痛，甚至出现斑块、硬块，显而易见、很常见。对于深静脉炎来说，大家可能不了解，但是实际上有特别明显的症状就是突然的粗肿，腿突然肿胀了或者憋胀了，这时候提示我们有可能不是外伤，有可能是深静脉炎。但是浅、深静脉炎也有相互联系，如果沿着浅静脉进一步加重、加长，沿着浅静脉往上走，通过浅静脉和深静脉的交通支，甚至浅静脉入深静脉的入口，如果是发生炎症进一步加重，浅静脉可以转化成深静脉炎。当然了，如果是浅静脉炎有血栓，血栓脱落进入深静脉，也可以发生深静脉炎和深静脉血栓，是相互影响的。而对于有深静脉炎的患者来说也可以发生浅静脉炎，往往是相互影响，相互依存；相互影响，相互伴发，一定要高度重视深静脉炎，要注意浅静脉炎的治疗。在治疗浅静脉炎的同时，也要防止发生深静脉炎。

打完针以后局部有硬块而且痛，一般可能有静脉炎或有液体渗漏。一般情况下，此类现象出现后不用紧张，可以通过用可以通过用喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)、硫酸镁外敷，局部涂抹止痛药物，缓解疼痛。一般情况下，此类疼痛1-2周后就会慢慢缓解，硬块也会慢慢地被吸收。但是有些药物不能渗漏，渗漏后会造成局部组织出现溃疡，此时要在短时间内完全恢复不容易。但也取决于是什么药，一般的药在局部形成硬块以后，都不要紧。部分药物刺激性特别强，建议不要通过局部穿刺来进行输注，可以通过在局部穿刺以后插导管，此导管通到深静脉去，即PICC导管，把此类药物通过导管打到深静脉，就不会刺激周围的浅静脉，以避免出现硬结的情况。

血栓性静脉炎分为浅表及深层静脉炎。浅表性血栓静脉炎,经视诊和触诊就能进行评估，常有局部皮肤发红、疼痛，触及硬条索状病变的无菌性炎症表现。在采取局部外用药或口服静脉活性药物后，症状即可得到较好控制。而深层血栓性静脉炎主要好发于下肢，常见于下肢深静脉血栓的并发症，临床上治疗的目的，主要是防治血栓形成，故应通过抗凝等处理，防治血栓，从而缓解静脉炎症状。

腹壁血栓性静脉炎指位于腹壁的血管内膜受损，而导致的一系列静脉炎症状，主要表现为静脉炎病变处皮肤发红、疼痛、病变处可触及条索状改变，一般无发热等全身性症状，主要以无菌性静脉炎表现为临床特征。通过外用药物及口服静脉活性药物后，可有效改善症状，使病情得到控制，且病程相对较短。但临床认为本病常由某些原发病所致。

若小儿麦粒肿发病时间较短，及时给予热敷，每次10-15分钟，每天3-4次，促进眼睑血液循环，缓解症状，可促进炎症消退。同时在医生指导下予以局部抗生素眼药水或眼药膏的治疗以便控制感染，症状可在短期内得以消退。若麦粒肿已完全化脓，应及时到医院眼科就诊，进行切开排脓处理。针对小儿麦粒肿，不可随意挤压排脓，以防炎症扩散，引发眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞性静脉炎等严重病变。

引起癌性疼痛的原因包括：1、肿瘤直接引起的疼痛：约占88%，如肿瘤压迫周围组织和神经、堵塞肠道、发生病理性骨折等均可引起疼痛；2、肿瘤治疗引起的疼痛：约占11%，如乳腺癌术后引起淋巴回流不畅，导致患肢肿胀，从而引起疼痛；化疗可导致静脉炎、神经炎，也可引起疼痛；放疗可导致放射性皮炎，也会引起疼痛；3、肿瘤间接引起的疼痛：约占1%，如衰竭患者长期卧床引起的压疮、溃疡、骨质疏松等，均会引起疼痛。

手背血管明显其实跟静脉回流、手经常要干活、劳动量较大有关。另外大多数情况下手是垂下这种状态，重力因素加上静脉血管壁非常薄，所以经常会看到手背、手腕，甚至更高位置的血管会非常明显。大多数情况下手背血管突出是正常的生理表现，并不是疾病或者有问题，但是如果胳膊输液之后，出现红、肿情况，考虑是不是有静脉炎，需要就诊，局部敷硫酸镁等外用消炎治疗手段。但是大多数情况下，手背上青筋鼓起、静脉鼓起并不是病理表现，观察即可。

脉管炎的全称叫血栓闭塞性脉管炎，是一种累及血管的炎症性、节段性、周期发作的慢性闭塞性疾病，多发于四肢，尤其多见于下肢。早期患者会出现小腿发凉、怕冷、麻木、疼痛、间歇性跛行。所谓间歇性跛行是指行走一定距离以后小腿出现酸胀、疼痛、乏力等不适，被迫休息3-5分钟症状可完全消失，又可走相同距离，冬季症状会明显加重。 进一步发展可出现小腿皮肤干燥、少汗或者无汗、汗毛稀疏、肌肉萎缩、夜间静息痛，患者整夜抱膝而坐、彻夜难眠，最终肢体出现溃疡或坏疽。约有40%的病人小腿也可出现游走性浅静脉炎，这种浅静脉炎容易反复发作，而且常常提示脉管炎在活动，需要进一步治疗。

血栓闭塞性脉管炎早期症状，主要包括足趾的苍白、发凉、疼痛，晚期会出现坏死、破溃等症状。血栓闭塞性脉管炎下肢远端的小血管，包括动脉与静脉，是一种血栓性炎症的表现。通过超声可观察到管腔中有低回声血栓存在，管壁处于炎症、水肿、增厚的状态。通过动脉造影，可明显看到小血管的堵塞，同时会形成螺旋状、弹簧状的侧支血管，沿着动脉走行。部分患者会出现游走性的静脉炎，浅静脉位置会出现静脉炎、压疼、硬结、红、肿、发热等局部静脉炎的表现，可在不同部位反复发生。