静脉曲张

骨肿瘤分为良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤，具体如下： 1、良性骨肿瘤：较常见，如骨软骨瘤，大部分人在胫骨平台内侧下方都有骨软骨瘤发生，一般不会影响活动，也无疼痛感，不需要特殊处理； 2、恶性骨肿瘤：一定要早期发现，早期预防。恶性骨肿瘤最常见的症状是疼痛，分为隐痛或者剧痛、钝痛，但一般骨肿瘤疼痛的特点是夜间疼痛加剧。另外，部分骨肿瘤患者会出现局部肿胀甚至包块，严重时出现皮肤表面静脉曲张，甚至发热、红肿。但部分骨肿瘤较隐匿，一旦发现包块时已经是晚期。 骨肿瘤的疼痛分为两种，即由神经刺激而导致对骨膜的压迫，部分骨肿瘤晚期出现骨折也会导致剧烈疼痛。另外，骨肿瘤也有隐匿的症状，如患者消瘦，或者浑身倦怠无力。如果发现肢体，尤其是干骺端莫名有肿块甚至肿痛，需要做X线检查，或者找医生做专业判断，早期发现，早期治疗。

经期部分女性可感受到腰部、腰骶部疼痛，常见原因如下：1、盆腔因素：腰痛多为月经期盆腔器官处于充血状态导致，且部分患者有盆腔静脉曲张，此时可加重原有下腹部、腰骶部的坠胀不适；2、痛经相关：部分患者与原发痛经或继发痛经有关，尽管多数患者痛经主要表现为下腹部位疼痛，但部分可表现为腰骶部疼痛。尤其是罹患子宫内膜异位症，发生继发性痛经的患者，可能有盆腔的子宫内膜异位病灶。但在月经期异位的子宫内膜，依然有活性、有周期性的剥脱出血，因此在局部会形成出血性病灶。长期病灶将会与周围的腹膜、器官造成粘连，甚至在子宫、直肠窝等有触痛结节；3、脊柱外科、泌尿外科疾病：部分患者并非由于妇科疾病引起，可能是脊柱外科、泌尿外科等相关疾病所造成。

目前随着显微外科技术的发展，慢性骨髓炎可以通过外科干预能够彻底根治。例如通过植皮手术、皮瓣手术、多次清创、纵向骨搬运技术等，可将骨髓炎完全治愈，让患者免去烂脚痛苦。 慢性骨髓炎是骨科领域非常棘手的疾患。慢性骨髓炎即骨组织被细菌侵犯，多见于创伤引起。通常是开放性损伤，比如车祸摔倒导致局部出血、骨折；或手术之后，细菌通过伤口进入，通常表现局部伤口炎症；糖尿病足、静脉曲张亦可出现骨髓炎。

骨髓炎术后恢复时间相对相长，通常住院时间为2-3周左右。伤口需3个月左右，完全愈合后骨组织方可生长完全治愈。骨髓炎即骨组织发炎，临床分为急性骨髓炎合慢性骨髓炎，其中急性骨髓炎较为少见，主要为慢性骨髓炎。 慢性骨髓炎多发生于创伤、糖尿病足、静脉曲张、脉管炎患者，治疗比较棘手，通常需要手术治疗。手术时间较长，而且通常一次手术不够，需2次或3次，甚至多次手术进行清创。通过多次清创，将炎症、细菌基本消灭之后，再修复病灶，才能够达到好的临床效果。

关于老年人腿疼挂什么科，其实不同情况要挂不同科。如果老年人腿疼同时伴有腿肿胀，则需要去看心血管内科，需要完善超声检查，明确有没有静脉血栓的形成。如果是老年患者腿疼伴有关节伸屈功能障碍，则应该考虑是膝关节骨性关节炎或者滑膜炎，可以考虑去看关节外科。如果老年患者腿部有明显的静脉曲张，则需要去看普外科。老年患者除了腿疼外，还常伴有腿麻木或间接性跛行，应该考虑椎管狭窄症，此时则需要去看脊柱外科。在这里要提醒的是，如果是老年人出现腿疼的情况，不要盲目到外面的小诊所或外游医去看，要选择正规医院，甚至是三甲医院去正规检查，做出正规治疗，以免耽误病情。

生产劳动过程中，工作任务需要劳动者长时间保持某种特定的姿势或处于一种不自然的强迫体位，长期固定姿势或强迫体位是造成骨骼肌肉系统慢性积累性损伤的常见原因。劳动负荷过大，比如长期搬运重物，劳动节奏过快等原因也可以引起机体某些部位的损伤或疾病，包括下背痛、颈肩腕损伤、下肢静脉曲张等。在职业工作中由于长期集中于某些器官的使用，造成这些器官的过度使用而引发疾患，如视觉器官紧张、发声器官紧张等。因牵拉、压迫或摩擦等原因，也可使机体某些器官或组织发生功能性或器质性变化，如形成胼胝、滑囊炎等。此外，劳动工具、作业环境也可以导致职业性骨骼肌肉疾患的形成和发展。 职业性骨骼肌肉损伤是逐渐出现的，没有急性的损伤病史，可能在夜间症状更加严重，往往节假日休息后症状明显好转。职业性骨骼肌肉损失患者一般身体多处同时或先后出现症状，很少有客观的医学检查结果和确定的实验室检查。

小腿肌肉酸痛的原因很多，小腿拉伤最为常见；局部循环障碍，周边血管或静脉曲张；环境温度改变如过凉等；食物中的钙、镁含量不足；甲状腺功能减退、尿毒症、运动系统疾病、脊髓神经根病变如椎间盘突出造成的椎管狭窄等慢性疾病；周围神经病变如糖尿病造成的末梢神经炎；长期吃降血压和降血脂的药物，均可会引起肌肉酸痛。 扁平足、高弓足、足底的筋膜炎，骨盆或膝盖的问题，在长期的走路过程中，造成的筋膜紧张后，造成小腿的酸痛也是比较常见的原因。

小腿肌肉酸胀疼痛，主要由两方面原因产生，如果与劳累有关，如剧烈运动、剧烈行走后引起的小腿酸胀、疼痛，建议患者做热敷、理疗，通过肌肉放松的方式达到症状缓解。 如果因为静脉回流功能不畅、静脉曲张或者静脉瓣膜功能不全、血流不畅引起局部血流瘀滞，导致患者小腿出现不适症状，建议立刻到医院进行诊治，做双下肢血管超声，观察是否存在静脉功能或者静脉反流，根据血管情况决定做进一步处理。

骨恶性肿瘤又称骨癌，患者出现以下不适时应高度怀疑骨癌： 1、存在持续不能缓解的夜间骨疼痛； 2、骨表面触及肿块，同时肿块表现为进行性增大，甚至在肿瘤表面可观察到丰富的静脉曲张； 3、全身不适，如睡眠质量差、脾气暴躁、食欲不振、精神萎靡、面色苍白、进行性消瘦、贫血等。 骨癌的诊断必须结合临床表现、影像学检查以及病理学检查三方面的结果。建议患者出现以上不适后，及时前往骨科接受进一步检查以明确诊断，一旦确诊为骨癌，则应及时接受规范化诊疗。

老年人鼻出血要根据不同的情况分析，一般的鼻出血是鼻腔血管破裂，鼻腔前部出血多见，容易止血，自己按压后就可以，不是特别危险。老年人鼻出血往往是鼻腔后部的出血，这个位置不容易止血，出血后容易流到咽部，有时可以经过口腔吐出，这种情况容易出现大出血是因为老年人合并高血压、动脉硬化等全身性疾病时鼻后部血管有一些特异性、特殊性变化，像静脉曲张、迂曲、僵化、淤血等，如再出现血压的波动，特别容易出现大出血或者反复性顽固性的出血。出现大的鼻出血时血会迅速凝结成块，在咽部如不及时咳出可造成窒息，出血量特别大时也可造成出血性休克，这些情况都可危及生命，鼻出血非常危险一定要及早、尽快到医院就诊处理。