陈言东

由于十二指肠镜是针对十二指肠乳头及肝、胆、胰部的疾病所设计，因此十二指肠镜的适应症主要包括肝、胆、胰部的疾病，如十二指肠乳头疾病及胆胰管狭窄、胆胰管结石以及胆胰管肿瘤等疾病。如临床中可通过子母镜观察胆胰管的病变，十二指肠镜下通过网篮取出胆胰管的结石，通过球囊扩张狭窄的胆胰管，以及通过乳头切开刀扩大乳头等。

十二指肠镜主要作用为检查十二指肠疾病以及部分胆胰管疾病，十二指肠镜经十二指肠乳头进入胆胰管，通过子母镜观察或造影管显影进行检查。可检查出的疾病包括： 1、胆胰管狭窄：可通过十二指肠镜放入球囊进行扩张； 2、胆胰管癌症：可对其进行激光或注射治疗； 3、胆胰管炎症； 4、胆胰管结构改变； 5、胆胰管结石：通过切开刀切开十二指肠乳头，用网篮取出结石。

肠痉挛的治疗时间长短由病情、致病原因以及患者的实际情况决定，包括： 1、若患者为急性肠痉挛，且患者年纪较轻、病因明确，包括感染性疾病、着凉或饮食不洁等，可通过注意保暖、注意饮食等方法去除病因，并使用肠道菌群类以及解痉类药物，患者可能在二至三天或一周内好转； 2、若为慢性肠痉挛且反复发作，建议患者及时就医进行检查以确诊疾病，并进行治疗。

肠胃吸收不好需对其发病原因进行判断以选择治疗方法，包括： 1、小肠吸收功能出现问题：需针对病因进行治疗； 2、肠道菌群失调导致胃动力不足：可使用调节肠道菌群类药物； 3、慢性疾病导致胃动力不足：需通过检查对导致胃动力不足的疾病进行确诊，包括慢性胃炎、慢性肠炎等，需针对病因，经过足疗程治疗以取得真正的治疗效果。

肠痉挛的主要症状包括腹痛、腹泻、便血，甚至黏液便等，其中可能以腹痛、腹泻为主，肠痉挛的治疗方法需根据病情时间长短、发作频率以及常见症状等因素进行确定。若患者发病时间较长或发作频率较高，需及时就医进行检查，检查患者是否患有其他器质性疾病，以及患病部位。若患者病程较短，可使用肠道菌群类药物或常用中药等。若症状难以缓解需及时就医。

由于结肠炎属于肠部疾病，因此结肠炎患者会出现的症状包括腹泻、腹痛、脓性便、黏液便，甚至脓血便等，不同患者可能出现不同症状，如便秘等。另外，结肠炎的治疗需根据病因以及患者的病程长短进行判断，若患者病程较短或病因明确，包括使用受污染或刺激性食物，可通过避免病因使病情得到缓解；若患者病程较长、病情较重或症状迁延不愈，需到医院进行检查，诊断病因并进行针对性治疗。

胃十二指肠镜即胃镜，通常经由口腔、咽部、食道进入胃部，经胃进入十二指肠的球部和降部进行观察，医生可通过对上消化道的观察对病变部位包括病变程度及范围进行准确诊断，甚至进行病理采样、息肉或早癌切除以及止血等操作。同时可对口腔疾病、部分咽部疾病、包括食道炎、食道溃疡在内的食道疾病、包括胃炎、胃溃疡在内的胃部疾病以及十二指肠处的疾病进行诊断。

肠痉挛单纯由功能性或器质性疾病所造成的肠道痉挛症状，并伴有腹痛、腹泻，患者出现症状后，需对其是否为肠痉挛或其他胃肠疾病进行确诊，治疗方法包括： 1、避免病因：包括着凉或食用刺激性、受污染食物等，尽量去除其病因，使患者症状得到缓解； 2、若患者患有慢性胃肠疾病或长期出现腹泻、腹痛等，需及时就医进行包括胃肠镜在内的检查，针对病因进行治疗。