陈秀梅

腺样体肥大最常见的诱因是急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。鼻咽指鼻后端，这个部位的急性炎症和慢性炎症都可以导致腺样体增生，产生腺样体肥大。邻近结构的炎症，比如鼻窦炎、鼻炎，甚至扁桃体炎都可以通过炎症蔓延导致腺样体增生，产生病理性肥大。 腺样体肥大以后会堵塞鼻腔，引起鼻塞、张口呼吸、打鼾，从而会引起腺样体面容，甚至严重的会引起智力低下，影响患儿的发育。 治疗主要是做腺样体的切除，并不是所有的腺样体肥大都要做切除。若患者症状较轻，可先进行保守治疗，根据腺样体肥大程度进行治疗，若腺样体肥大＞2/3，堵塞后鼻孔＞2/3，则建议手术治疗。

通常儿童腺样体肥大切除恢复时间在2-4周，2-4周只是指假膜脱落时间，期间对患者没有影响，患者可以正常生活、学习、工作，对工作生活没有影响。 儿童腺样体肥大切除术是较为成熟的手术方式，使用低温等离子消融术，特点是不出血，缺点是在切除后会在腺样体表面形成一层假膜，假膜脱落需要时间，一般术后2-4周会脱落。在假膜脱落之前，有些患者呼吸时有臭味，所以要求患者术后进行喷鼻2-4周，促进假膜脱落，减轻鼻腔水肿，减轻异味。