陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
小儿急性偏瘫患者，通过积极的治疗原发疾病能够恢复。早期治疗包括发作4.5小时和6小时内的溶栓取栓的治疗，可以改善因为血管栓塞造成的小儿急性偏瘫。\n然后，给予脑保护的治疗，比如丁苯酞、依达拉奉等药物，可以改善微循环，去除原自由基而改善症状。通过积极的康复治疗，小儿的大脑可塑性非常强，通过后续的生长发育，可以代偿或者修复神经功能的异常，从而改善小儿急性偏瘫症状，80％-90％小儿急性偏瘫患者通过积极的治疗可以恢复。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经功能紊乱是急性的因素造成事件的刺激和脾气的一过性的暴躁，通过相应的安抚和心理治疗，可以在1-2周内完全恢复正常，这是急性因素造成。\n对于慢性的植物神经紊乱，一般需要通过规范的综合治疗，通过调整生活习惯、饮食习惯和睡眠习惯和心理的治疗、行为治疗等，再给予安眠的药物，以及5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等药物。通过逐步的调整，一般半年内能够恢复症状，需要再逐步减少药物，总共需要1-1.5年的时间，调整、治疗完毕后即可恢复。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经功能紊乱如果是急性发作，一般跟刺激的事件、自身的耐受程度和事件去除等因素有关，一般1-2周内通过药物的干预，可能就可以治好。\n对于一些慢性长期的植物神经功能紊乱，需要通过综合的治疗，通过生活习惯、睡眠习惯和饮食习惯的调整，再给予安眠的药物来调整情绪焦虑和睡眠。通过5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，改善焦虑、抑郁症状。用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛和米氮平，可以调整躯体的症状和睡眠的障碍，来改善植物神经功能紊乱引起的症状。通过半年的治疗，如果症状消失，可以逐步的减量，减药也需要半年以上的时间，总共是一年到一年半的时间，可以治好慢性植物神经功能紊乱。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经紊乱如果是急性症状，通过去除诱因和刺激事件，调整好环境因素，1-2周可能就能改善。如果是慢性长期的结果，可能需要通过综合的方法，通过调解外界环境、生活习惯、饮食习惯，然后给予药物的治疗。\n药物主要包括改善睡眠的药物，思诺思、舒乐安定和5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，文拉法辛、米氮平或者可以用精神类的药物，喹硫平、阿立哌唑、奥氮平来进行综合的治疗。一般治疗半年左右，症状改善完全消失，可以在医生的指导下进行逐步的减药、停药，然后治愈。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经功能紊乱根据病情的严重程度，自己调整的积极程度，可长可短，一般植物神经功能紊乱，最快可以通过调整睡眠得到改善，一个月内得到改善。如果是长时间植物神经功能紊乱，至少要通过三个月的时间来调整才可以改善，治愈植物神经功能紊乱。\n比较严重的植物神经功能紊乱，至少要通过半年以上的治疗，各方面的治疗包括自身的心理治疗以及自身的调节、药物的辅助治疗，植物神经功能紊乱半年以后可以逐步的改善。对于部分比较严重的植物神经功能紊乱，自愈时间可能有超过一年，甚至一年半以上才能够改善、自愈。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经紊乱的患者如果有睡眠障碍可以选用舒乐安定、安定、思诺思、佐匹克隆、右佐匹克隆等，还可以选用三环类的抑郁药多虑平，还有5-羟色胺再摄取抑制剂，主要有氟西汀、帕罗西汀，还有舍曲林、西酞普兰等，可以改善情绪障碍和睡眠。\n另外，还可以选用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，主要有文拉法辛、米氮平等，可以改善躯体症状和睡眠障碍。如果出现精神症状，还可以选用奥氮平以及阿普唑仑等改善症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经紊乱的诊断需要排除器质性疾病，通过心脏、消化、泌尿系统检查，还有脑检查，排除器质性问题，临床表现有失眠、头痛、头胀、脑鸣等症状，还会出现脾气暴躁、神经衰弱以及消化系统、泌尿系统、中枢神经系统、心脏系统的临床表现。\n通过各种检查，没有产生器质性的结果，有强迫症状、焦虑症状、恐惧症状和疑病症状等，但没有找到器质性原因，同时持续时间在2-3个月以上就可以诊断为植物神经功能紊乱。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经紊乱不是终身疾病，植物神经紊乱主要是因为情绪、外界的刺激，自己对自己的影响以及睡眠的习惯、饮食习惯等造成的植物神经功能紊乱，这种情况通过规范的治疗，大部分都能治愈。\n要先通过调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯等，减少额外的刺激，然后调整自己的心态，包括对事物的态度，以及通过脱敏疗法等，减轻这个事件对自己的影响，同时要调整自己的内在，可以通过药物的方法，如调整睡眠的安眠药以及调整这种情绪的5-羟色胺再摄取抑制剂。有更年期的可以调整一些激素改善症状，大部分60％-70％可以治愈，20％-30％可以在用药的情况下基本保持稳定。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经紊乱痊愈者，每个人会不一样，要根据个体化情况进行相应治疗。通常情况下，比较轻的植物神经紊乱，或者急性事件造成的植物神经紊乱，1-2周可能就能痊愈。\n对一些慢性长期植物神经紊乱，通过规范治疗，包括调整自己的生活习惯、睡眠习惯和饮食习惯，给予心理治疗、行为治疗，再给予药物综合治疗，包括安眠药物治疗和5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂，以及精神类药物，包括喹硫平和奥氮平，可以改善植物神经功能紊乱症状。经过治疗一般需要3-6个月，控制好症状以后，逐步减量也需要3-6个月时间才能够治愈。所以，通常情况要治愈植物神经功能紊乱，需要一年到一年半的时间。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经功能紊乱不是靠谷维素就能治好，一般来说需要通过调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯等，调整好睡眠习惯，保证好的睡眠以后再吃谷维素，可以调整的植物神经，通过一段时间调整，快的要3个月左右调整能好，慢的要半年左右，植物神经功能紊乱就会好转，关键是有综合的调整，通过生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯的调整以及再给予药物的辅助调整，就能改善症状。\n还有一部分患者可能对谷维素没有效果，可能还要用一些中成药，包括乌灵胶囊、枣仁安神胶囊也可以改善。如果还达不到目的，可能要用一些安定类的药物改善睡眠，还可以用5-羟色胺再摄取抑制剂调整植物神经，才能够治好。