陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
晚上两点钟总是醒来，原因如下：\n第一、跟睡眠的时间有关系，有些人晚上7-8点就睡觉，到了晚上两点，也就是有六个小时。因为正常睡眠6-8小时，大脑生物钟告诉已经足够了，所以总是醒来。这种要调整睡眠时间，一般要在十点到十点半上床睡觉，这样早上的醒来时间就会在6-7点，能有一个充足的时间睡眠和保证睡眠质量。\n第二、睡眠障碍或者失眠，一般因为白天的睡眠习惯，白天喜欢睡觉，以及晚上睡觉前做剧烈运动和吃兴奋的食物，导致睡眠时间很晚，或者导致大脑兴奋性改变所造成。这种需要通过药物来调整睡眠周期，然后改善睡眠，最后再逐步的减药。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
想要尽快入睡需要通过调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯，来形成良好的睡眠习惯。白天尽可能的不要睡觉，可以做适当的运动。睡觉前四个小时，不要做剧烈运动，不要喝酒，不要看恐怖电影等，保持安静的状态。\n睡觉前可以喝点牛奶、泡个脚、洗个热水澡等帮助入睡，睡眠要保持安静和黑暗的环境，可以促进大脑的褪黑素分泌，使得能够尽快的进入睡眠。睡眠的时间一般要在10:00-10:30容易入睡，同时能够有比较好的睡眠维持，保证八小时睡眠，就是6:00-7:00起床。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
晚上睡不着，白天睡不醒是因为长期的睡眠不足或者睡眠质量欠佳，造成神经衰弱的症状，需要通过调整睡眠，改善睡眠质量，改善症状。\n还有是大脑的缺血、缺氧的症状，大脑缺血、缺氧、低血糖都会造成晚上睡不着，白天睡不醒。常见的原因有高血压、糖尿病引起的血管硬化，或者夜间呼吸暂停综合征也会造成夜间缺氧的状况，出现晚上睡不着，白天睡不醒的状况。\n还有精神方面的异常，包括焦虑症、抑郁症以及精神分裂症都会导致晚上睡不着，白天睡不醒的状况。要针对精神疾病进行相应的治疗，才能改善症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
若患者每天感觉像做梦一样，可能有以下几方面原因：\n1、长期过度疲劳、睡眠不足造成的，又叫神经衰弱，患者想睡又睡不着，像做梦一样，此时一般通过休息、保证睡眠时间，患者最晚不要超过11点睡觉等，可以改善症状。\n2、大脑缺血、缺氧和低血糖，糖尿病的患者控制不好血糖，身体会处于低血糖和高血糖状况的波动。高血压、糖尿病会引起血管硬化加快，患者出现大脑缺血、缺氧，从而出现每天像做梦一样的感觉。\n3、精神方面的因素，精神疾病包括精神分裂症、抑郁症，都会导致患者每天像做梦。通过量表的检查，可以明确精神方面疾病，给予患者针对精神的治疗，对于有抑郁症的患者可以改善症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
目前研究发现认为还没有可以单独治疗癫痫的纯中药，有一部分中药具有安神的作用，可以起到辅助的作用，比如羚羊角。但是，总的来说目前所有的中药没有单独可以控制癫痫发作。所以市面上介绍说可以用纯中药治疗癫痫，基本上具有欺骗，或者是夸大的成分在里面。\n通过检查发现所有的是市面上中成药用来治疗癫痫，都含有抗癫痫药物的成分，最常用的有几种，主要是苯巴比妥、苯妥英钠，还有卡马西平等等，这样就比较难调整药物的剂量。所以通常情况下建议要用西药治疗，中成药、中药、纯中药可以辅助治疗。

讲解医师：陈文明  （主治医师）
就职单位：河南省中医院耳鼻喉科
流脓稠的鼻涕一般是热感，里面也有热感的轻和重，如果脓涕伴有黄色，相对是比较重的热感。感冒早期通常是清涕，一般考虑风寒，随着时间推移，多会变黏白涕，黏点就代表鼻涕里面热了，越脓、越黄通常代表热越重。\n所以，对于鼻涕通过形、质、颜色，可以初步判断一下是寒还是热。如果是寒，要用一些温热性药物进行治疗，不能用一些寒凉性药物，若为清涕，不能用疏散风热的药物治疗。如果是脓涕或黄脓涕，要用些清热的药物，清热的同时用治鼻炎药物治疗。如果是清涕，要用温性的药物治疗。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
艾灸后失眠是一种正常的生理现象，因为艾灸以后人体内的阳气得到快速补充，此时阴血相对不足，所以出现阴阳失调，从西医的角度来讲是大脑神经递质失去平衡。所以，初次艾灸的患者由于大脑神经递质失去平衡，而出现失眠的症状，几次艾灸以后大脑的神经递质可以重新得到平衡，失眠症状可以逐渐缓解。\n如果是初次艾灸的人，时间不宜过早、过长，过长容易造成失眠和上火的症状，还会伴有咽喉肿痛、口干舌燥、心烦易怒的症状，这些都跟神经递质的分泌，以及交感神经的兴奋等有关系。所以，如果出现不良反应要及时停止，然后在医生指导下进行治疗。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑梗死患者按摩分为早期按摩跟晚期按摩，早期按摩主要是在脑梗急性期。患者瘫痪比较严重，是被动的按摩，主要针对肌肉和关节按摩，要通过关节活动，避免手脚因为缺乏运动而导致僵硬状态，而使得后期康复不能正常进行。\n后期按摩主要适用于康复治疗，通过按摩促进血液循环，包括手脚瘫痪部位和正常部位的双侧对称按摩，可以促进血液循环，促进大脑的恢复和新的运动神经环路形成，而促进手脚的康复，总的来说此时按摩主要以治疗为主，进行康复训练。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
头晕、恶心、想吐、消化不良一般跟前庭神经有关系，周围性的前庭神经疾病，耳石症、前庭神经元炎、前庭阵发症和美尼尔氏综合征，都会造成头晕恶心想吐、消化不良症状，需要治疗各种前庭疾病可以改善。\n还有是因为中枢性的因素，大脑缺血、缺氧，也会导致头晕、恶心、想吐、消化不良，这种药治疗大脑缺血、缺氧。消化系统本身的疾病，胃肠道功能紊乱或者是神经官能症、胃肠炎等，都会导致头晕、恶心、想吐、消化不良的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
头晕、呕吐、拉稀可以由两个方面造成，可以是因为前庭神经功能障碍，造成有前庭神经元炎、美尼尔氏综合征、耳石症、前庭阵发症，都会表现出头晕、呕吐、拉稀。因为前庭神经和迷走神经有神经突触相联系，会表现出连锁的症状。\n另外有中枢性原因，脑血管缺血、缺氧，以及硬化、狭窄、斑块，造成内听动脉供血不足，而出现头晕、呕吐、拉稀症状。小脑病变、脑干病变也会表现出这种症状，以及消化道系统出现的疾病，功能性胃肠道蠕动加快也会引起这个症状。胃肠炎也会出现呕吐、拉稀和头晕的症状等等，需要做相关的检查，明确诊断后给予对症治疗和针对病因的治疗来改善。