陈志芬

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
脂肪肝的患者可以吃鱼肝油，因为鱼肝油可以有效的降血压，并且还可以调节血脂，对于治疗脂肪肝还是有一定的作用的。鱼肝油含有大量的维生素A、维生素D等营养物质，除了可以缓解脂肪肝的病情以外，还具有养颜、抗衰老、预防动脉硬化、促进消化吸收的作用。\n虽然鱼肝油的营养价值很高，但是也要注意，必须适量的食用，如果过多的食用，反而可能会起到反作用，加重病情。治疗脂肪肝不能单纯的依靠食用鱼肝油，平时还是要注意积极的进行运动，配合良好的饮食习惯，还要注意多吃高蛋白的食物，摄入足够的蔬菜和水果，并且一定要避免油腻、刺激性的食物。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
现在研究表明，脂肪肝与肥胖有很大的关系，并且脂肪肝越来越年轻化，因此患有脂肪肝的患者在饮食上要特别注意。注意饮食搭配，限制脂肪的摄入，可以以高蛋白、低糖类为主，还要注意矿物质和维生素的补充，降低脂肪的食物有燕麦、胡萝卜、玉米、芹菜、苹果，无花果、红薯、土豆、洋葱等。\n患有脂肪肝的患者长期用山楂、荷叶、决明子泡水喝，可以起到降低血脂的作用，可以喝脱脂牛奶或者酸奶，吃虾、鱼等。患有脂肪肝的人在饮食上注意不食用动物内脏，如猪肝、鸡肝、猪心等，不食用鸡皮、肥肉等。不食用油炸食品，尽量不食用快餐，不吃巧克力等高热量食物，不食用高糖食品。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
十二指肠由于受到胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等原因造成肠道黏膜损伤炎症，导致十二指肠球部消化性溃疡。找出其患病原因就可以知道，饮食上面要多以碱性食物为主，可以适量喝牛奶、豆浆等，面食可以吃经过发酵的馒头或面包。还需要补充维生素及膳食纤维，比如新鲜的蔬菜、水果，其中蔬菜可以吃菠菜、油菜等，水果可以吃香蕉、苹果等。因为水果比较凉，将其烫温后再吃最好，以免刺激到胃肠。患者还可以喝点粥类，比如小米粥、南瓜粥等，可以起到养胃的作用。十二指肠溃疡患者查出患病原因后，还需要在医生指导下给予针对性的治疗，患者还多注意休息，适当多喝水，饮食应以清淡、易消化的食物为主，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
严重胃溃疡可通过四联疗法治疗，胃溃疡的出现主要考虑和幽门螺杆菌感染，有密切关系，可到医院进行碳13、碳14呼气试验检查确诊后，使用四联疗法根除幽门螺杆菌。\n四联疗法主要包括一种质子泵抑制剂，一种铋剂类药物，两种抗生素，如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑等，药物服用后能抑制胃酸的分泌，并且在胃部强酸的环境下，对溃疡面进行保护，可防止胃酸对黏膜造成的损伤。症状比较严重的患者还会出现呕血或便血等表现，需要立即进行止血治疗，可直接到医院内镜下止血或者通过介入疗法治疗，而且在饮食上也要格外的注意，应避免辛辣、刺激性食物，还有烟酒，尽量不要吃糯米或坚果，避免增加胃部的负担。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胃溃疡可以适当的吃桃子，但是不能过量。胃溃疡是由于胃部受到幽门螺杆菌感染或者长期的胃酸分泌过多，刺激到胃部黏膜损伤，长时间的反复刺激导致胃部黏膜损伤程度达到黏膜肌层，从而导致溃疡，所以要想吃桃子还需要注意很多，不能吃偏硬的桃子，过硬的食物会对胃黏膜造成损伤，扩大溃疡面积，不利于疾病的痊愈。另外桃子属于生冷食物，吃的过多后可能会出现腹痛、腹泻等不适症状，如果吃的过多，桃子的甜度会让胃溃疡患者使用后刺激胃酸的分泌增加，加重对黏膜的损伤，使溃疡面更加难以愈合。当出现胃溃疡时，一定要及时治疗，可以在医生指导下服用促进胃黏膜愈合的药物等。

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就职单位：武汉大学中南医院消化内科
出现便秘到医院就诊可以参考以下几种情况：\n1、如果是单纯功能性便秘，可以挂消化内科门诊。\n2、功能性便秘也可以挂中医科，传统中药口服或者灌肠治疗功能性便秘有特殊的优势。\n3、如果是器质性疾病，比如直肠占位或者肛门局部病变导致的梗阻性便秘，可以挂胃肠外科或者肛肠科门诊。\n4、如果是其他系统疾病，比如风湿免疫疾病、干燥综合征累及消化道系统导致便秘，可以挂风湿免疫科等原发病的科室门诊。\n对于功能性便秘患者，一般常规消化内科会给予润肠通便类药物，比如乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散，这些药物副作用相对较少。中医科的大黄类灌肠药物或者汤药制剂，对于便秘治疗也有独特的疗效，肛肠科或者胃肠外科对于直肠乙状结肠病变手术导致的便秘更擅长。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
便秘的调理，主要还是通过饮食、作息改变、药物等几个方面进行调节。首先，因减肥导致的便秘，在饮食上要注意以易消化、富含膳食纤维的果蔬为主，比如香蕉、苹果、菠菜、油菜等食物，同时一定要改掉减肥期间不良的饮食习惯。其次，便秘还与内分泌失调有很大的关系，所以一定要养成良好的作息习惯，避免熬夜导致分泌失调、便秘。\n再次，药物治疗也是调理便秘的重要方式之一，可以服用一些促进肠胃功能的药物，比如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等药物。如果便秘症状严重，还可以使用泻药进行治疗。最后，每天清晨空腹的时候饮用一杯蜂蜜水，对于润滑肠道有非常好的作用。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
便秘用开塞露有副作用。很多人平常不注意生活或饮食的情况，由于运动量减少、摄入食物较多、长期久坐导致胃肠道蠕动变慢，从而引起便秘现象，所以在治疗时会使用开塞露类药物。开塞露是属于治疗便秘比较常用的药品之一，药物主要有甘油、甘露醇、硫酸镁制剂，药物在使用后可以软化大便并且对肠壁造成刺激，引起反射性排便反应。在使用开塞露时，会利用到高渗透压的甘油和甘露醇，能将肠壁内水分渗透进入人体肠腔之内，才能起到排便作用，所以经常使用开塞露会导致患者肠壁干燥，还会引起习惯性便秘，患者还可能会对药物产生依赖性。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
产后排不出大便很有可能是由于便秘引起，建议使用一些外用药物或者是通过饮食进行调理。产妇生产后，由于活动较少，容易造成胃肠蠕动减慢，使吃进去的食物不能够被很好的被消化、吸收，容易造成便秘。考虑到口服药物对胎儿的影响，所以建议使用外敷的药物，如开塞露，对胎儿没有太大的影响。\n饮食方面建议多吃一些富含纤维素的食物，平时要多喝温白开水来调节胃肠蠕动的功能，缓解便秘的情况。产后排不出大便也可以养成蹲便的习惯，通过做提肛的动作来促进排便的可能性。产后排不出大便也有可能是由于阴部水肿引起，这种情况建议到医院做明确的检查。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
西梅一般情况下具有一定的促进排便进而缓解便秘的疗效，西梅食品中富含非常丰富的营养价值，主要是含有多种维生素类还有其它营养元素，生的西梅含有大量的抗氧化剂以及膳食纤维素 ，可以起到美容养颜、保护皮肤黏膜的作用。\n西梅也可以防止动脉、静脉血管的粥样硬化，能够促进营养元素消化吸收，而且还具有营养消化道平滑肌，促进消化道蠕动功能，从而达到治疗便秘的功效，故而可以适当吃一些西梅食物。另外，患者如果伴有腹痛，并且有长期便秘的表现，最好还是要及时到医院消化内科进行结肠镜等的检查，如果有一些结肠炎症等病变存在，要积极的治疗相关疾病。