陈宝智

脑挫裂伤是否可以完全治愈要看脑损伤程度跟范围。范围比较局限的脑挫裂伤通过自身再生功能，以及康复治疗帮助功能替代，可以达到痊愈；严重颅脑损伤；如果损伤面积比较大，想达到完全治愈、康复，恢复原来的生活，达到原来的功能，有一定难度。 脑损伤后期常见的并发症有脑积水。慢性脑积水多发生在恢复期，即伤后一个月以后，病人再次出现头痛、呕吐、行走不稳，要警惕脑积水发生，建议到医院随诊、复查。

脑出血主要是因为血管破裂所致，血压160/100mmHg可能会导致脑出血。 导致脑血管破裂原因非常多，其中重要因素是高血压。如果不把血压控制在正常范围之内，可能会导致患者血管壁长期受到压力，血管壁老化发生改变。如果血管老化以后，会导致血管脆性增加。如果血压突然增高，可能会导致破裂出血。所以，如果血压高160/100mmHg，建议患者到医院看病，控制在140/90mmHg以下，防止动脉硬化、脑出血出现。

脑出血是神经外科常见疾病，脑出血量多了以后导致颅内高压也会进行开颅手术，因为是开放手术，有发生感染风险。颅内感染是比较严重的并发症，开颅术后一般尽量避免术后感染，但有时不可避免发生感染。颅内感染要尽早发现、尽早治疗，处理方法具体如下： 1、针对感染来源、细菌来源采用合适抗菌素，如果感染来自手术切口，可选用阳性抗菌素，如万古霉素等； 2、除了用抗菌药物以外，还可能需要做腰穿做引流，让感染的脑脊液排出体外； 3、加强支持治疗、能量治疗，补充能量，补充白蛋白等，通过治疗多数病人能够治愈。

脑出血以后手术治疗的风险期一般是1-2周，因为脑出血以后会造成脑损害，脑细胞损害会发生脑肿胀，血肿会对脑产生损害。 另外，脑出血可破坏周围结构，导致脑水肿反应，反应有一个过程，一般来讲脑出血以后出现了脑水肿，7-9天会达到高峰期，以后慢慢消退。所以，脑水肿危险期、高峰期，在脑出血开颅术后1-2周能过。

先天性脑血管畸形治疗方法具体如下： 1、手术切除，通过开颅的方法把血管浸润团切除； 2、栓塞治疗，把血管畸形堵住，让血管畸形团没有血流，也可达到治愈； 3、放射治疗，如使用伽玛刀等，通过放射的方法把血管畸形团闭塞，也能达到治愈。 脑血管畸形多数是先天性畸形，是从胎中所带来，对人体损害常见以下几点，如导致脑出血损害、脑缺血损害，或是导致患者出现癫痫等。

颅脑损伤以后会发生颅内出血，硬膜下血肿是颅内出血的常见类型，硬膜下血肿如果出血量少、没有手术指征，可以保守治疗，血肿在脑内可以自行吸收，但大概要3-4周。如果血容量多、达到手术指征，必须手术把血肿清除，原因如下： 1、血肿量太多，吸收花很长时间，长期对脑压迫会造成脑功能损害； 2、血肿量较多，导致颅内高压，会威胁到患者生命，建议手术。 但是少量出血完全可以自行吸收。